Open duct arterial la copii - diagnosticul este extrem de neplăcut pentru toți părinții. Consolarea în acest caz poate fi considerată că această patologie este considerată cea mai inofensivă și mai simplă dintre toate bolile sistemului cardiovascular.
fiziologie
Boala este cauzată de disfuncția canalului botulinic, de 4-12 mm în dimensiune și de 2 mm până la 10 mm în diametru, între aorta și artera plămânilor. Conducta Botallov necesită o crumbă în timpul dezvoltării sale intrauterine, este cel care oferă copilului oxigenul necesar.
În mod normal, în momentul nașterii copilului, când sistemul pulmonar al copilului este activat și începe să respire singur, această conductă se închide. Dar, din păcate, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna.
- Toate informațiile de pe site au scop informativ și nu reprezintă un ghid pentru acțiune!
- Puteți obține doar un DIAGNOSTIC la un doctor!
- Vă solicităm cu seriozitate să nu luați auto-medicamente, ci să faceți o întâlnire cu un specialist!
- Sănătate pentru tine și pentru cei dragi!
Norma de închidere a tubulaturii pentru un copil sănătos și născut este de 2-3 zile de la momentul livrării. La copiii prematuri, această perioadă poate fi puțin mai lungă.
Timpul total, când o conductă arterială deschisă se închide, poate ajunge la câteva săptămâni. Dar dacă acest lucru nu sa întâmplat în termen de trei luni de la naștere, puteți vorbi despre patologia asociată bolii cardiace congenitale.
Ce este canalul arterial deschis periculos la copii? Crește o povară crescută asupra sistemelor pulmonare și cardiovasculare, ca urmare a faptului că acestea se uzează mai repede și îmbătrânesc. Acest lucru, desigur, lasă o amprentă asupra sănătății, calității și longevității copilului.
Circulația sângelui prin conducta botalică închisă duce la creșterea numărului de celule într-un mic ciclu de circulație a sângelui. Această suprasaturație afectează negativ nu numai funcțiile sistemelor pulmonare și cardiace, dar poate duce și la fenomene stagnante.
Patologia impune o influență negativă asupra altor organe, deoarece, datorită acestei activități, ei nu primesc cantitatea necesară de sânge pentru o muncă deplină.
În ciuda faptului că boala nu aparține celor mai frecvente (statisticile printre nou-născuții pe termen lung arată doar o patologie diagnosticată la 2 mii de copii), din păcate, printre bolile prematură, boala este diagnosticată aproape în fiecare al doilea caz.
Cauzele congenitale ale bolii includ:
- naștere prematură, mai puțin de 37 de săptămâni (cu cât copilul sa născut mai devreme și, în consecință, mai puțină greutate a corpului său, cu atât mai mare este probabilitatea dezvoltării patologiei sale de ductus arteriosus deschis);
- Sindromul Edward și Down, precum și alte boli care au o bază cromozomială;
- hipoxia sau înfometarea în oxigen a nou-născutului în timpul procesului de naștere;
- masa musculară subdezvoltată în copil, deoarece asigură închiderea în timp util a canalului;
- rubeola din care mama a fost bolnavă, în timpul sarcinii;
- prezența în organism a unei cantități crescute de componente biologic active - prostaglandine;
- obiceiurile rele pe care mama le-a suferit în timpul sarcinii, de exemplu: consumul de alcool, medicamente chimice sau hormonale, precum și fumatul cresc semnificativ riscul de dezvoltare a patologiei la copil.
Canalul arterial deschis este considerat o patologie "albă". Motivul pentru acest nume este paliditatea pielii fără un indiciu de cianoză la nou-născut. Starea de sănătate a unui copil cu această boală este remarcată ca fiind normală, deoarece organele nu suferă de foame de oxigen.
Simptomele bolii se manifestă dacă mărimea ductului arterios la momentul nașterii este:
Copii prematuri
Pentru copiii născuți în perioada stabilită
Patologia afectează bunăstarea copilului, se manifestă prin următoarele simptome:
- oboseală crescută, până la refuzul de a mânca;
- tulburări ale sistemului respirator, dispnee (poate fi necesară ventilarea artificială);
- puls rapid care depășește 150 batai pe minut;
- tulburări de somn (copilul devine agitat și moody, adesea se trezește);
- dezvoltarea tardivă a copilului;
- scăderea în greutate;
- forme de pneumonie timpurii și severe;
- copiii mai mari suferă de slăbiciune, scăderea activității și apatie.
Prezența patologiei la copii se manifestă prin următoarele simptome:
- murmurările din inimă, care sunt cauzate de trecerea fluxului sanguin prin conducta deschisă, sunt clar auzite;
- datorită tensiunii arteriale ridicate în artere, există o pulsație puternică a vaselor mari;
- ca rezultat al vascularizării spasmodice reflex, se descoperă o paloare crescută a pielii;
- datorită faptului că mușchiul inimii încearcă să mărească nivelul de intrare în diferite organe de sânge, audiția prezintă reduceri mai frecvente și mai puternice;
- inima în această boală este lărgită și ocupă aproape întregul spațiu al pieptului (în timp, situația este agravată și pieptul este deformat, această curbura este numită "cocoașă toracică").
Tratamentul unui ductus arterios deschis la copii
Tratamentul canalului arterial deschis la nou-născuți este în principal chirurgical. Având în vedere faptul că patologiile sunt mai susceptibile de a fi afectate de sugari prematuri, cu o greutate critică mică, bebelușii au nevoie de o intervenție chirurgicală imediată.
De fapt, inima în acest caz are o încărcătură prea mare, ceea ce pune în pericol sănătatea și viața copilului.
Dacă greutatea corporală a nou-născutului este normală, operația este de obicei întârziată, deoarece există posibilitatea ca conducta să se închidă singură pentru o perioadă de timp după naștere.
Indicatorii pentru intervenția chirurgicală pot fi, de asemenea, un indicator al lățimii canalului botanic care depășește - 4 milimetri.
Metodele pentru tratarea valvelor mitrale de prolaps 1 grad sunt descrise în acest articol.
Indicatorii mai mici, deși permit utilizarea farmacoterapiei în combinație cu controlul medical constant asupra activității sistemului cardiovascular, însă experții sunt, de asemenea, recomandați pentru operarea închiderii artificiale a tubulaturii. Vârsta cea mai optimă pentru operație este de la doi la cinci ani.
Operația se desfășoară prin două metode principale: clasice și endoscopice. Mai modernă, mai sigură și mai puțin traumatizantă este considerată o metodă endoscopică minim invazivă. Când se efectuează, într-o mică incizie în zona șoldului, se introduce o sondă specială, care eliberează ocluzia sau spirala la conducta deschisă, care este închisă.
Metoda chirurgicală clasică de intervenție chirurgicală implică o ligare mecanică a canalului arterial deschis, inima însăși rămâne intactă în acest proces. Operațiunea însăși nu aparține categoriei complexe, deci părinții nu trebuie să se teamă de ea.
Reguli pentru reabilitarea copilului
La un moment dat după operație, copilul va fi sub supravegherea constantă a medicilor din unitatea de terapie intensivă a spitalului. În această perioadă, poate fi necesar să se conecteze la echipamente speciale pentru a monitoriza funcționarea funcțiilor de bază ale suportului copilului: ritm cardiac, presiune și puls.
De regulă, după aproximativ o zi, pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă, unde i se permite să se ridice și să se deplaseze.
Pentru o mai rapidă recuperare, precum și pentru a reduce durerea în piept, aceasta oferă suport pentru droguri. După un timp, scurgerea este îndepărtată. După descărcare, se recomandă purtarea unui corset, care nu va permite separarea cusăturilor.
Perioada de ședere în spital, de regulă, nu depășește 5-7 zile. La sfârșitul acestei perioade, pacientul este eliberat acasă, unde va avea nevoie de sprijin constant din partea rudelor pentru prima dată. Ceea ce se poate face acasă, cum să se trateze și ce măsuri să se facă pentru recuperarea rapidă a copilului poate fi consultat de un specialist, sub a cărui supraveghere este el.
Pentru a evita infecția, primele câteva zile necesită prelucrarea cusăturilor, pentru această tinctură de calendula sau zelenka. Pentru a preveni formarea de cicatrici la numirea unui medic, utilizarea în continuare a unui unguent special - Kontraktubeks.
Deoarece corpul va fi puternic slăbit pentru o perioadă de timp după operație, orice activitate fizică ar trebui să fie efectuată treptat. Este necesar să începeți cu sarcini mici și plimbări scurte pe distanțe scurte. Creșterea treptată a încărcăturii după aproximativ trei săptămâni după operație, putem vorbi despre recuperare.
Procedurile de apă în timpul reabilitării ar trebui efectuate cu o atenție deosebită. Cusăturile aplicate trebuie să fie spălate în mod regulat cu săpun și apă caldă și ușor uscate cu un prosop moale. Luați o baie sau un duș este permisă numai după ce cusăturile sunt complet vindecate.
Regulile de bază pentru părinți, care trebuie respectate în primele săptămâni după operație:
Ceea ce este periculos este prolapsul valvei mitrale în timpul sarcinii și nașterii - răspunsuri prin referință.
Metodele pentru tratarea stenozei valvei mitrale sunt descrise mai jos.
În general, perioada de recuperare după operația de blocare a ductului arterial la copii este destul de rapidă și ușoară. După șase luni, copilul va fi complet sănătos și fericit.