Primul tip

Aceste sindroame apar în leziuni ale structurilor nespecifice de diferite nivele, care variază de la părțile inferioare ale trunchiului cerebral și se termină mediobasal cortexului frontal și lobilor temporali.

Înfrângerea acestor structuri determină perturbarea muncii factorilor modal-nespecifici.

În sindroamele nespecifice "profunde", există trei grupuri principale de simptome:

primul grup - tulburări neurodynamice (sau încălcări ale aspectului dinamic) ale tuturor funcțiilor mentale superioare, sub forma unei scăderi a vitezei, productivității, performanței neuniforme a sarcinilor etc.

De asemenea, tulburări modeste și nespecifice ale atenției sub forma absenței generale, dificultăți de concentrare, distragere ușoară etc.

al doilea grup - tulburări selective ale proceselor de memorie și emoționale. Pacienții nu au defecte evidente în alte procese cognitive. Deficiențele de memorie sunt modal-nespecifice, adică nu depind de modalitatea materialului de memorie.

Memoria primară pe termen scurt suferă de o conservare relativă a memoriei pe termen lung (de exemplu, profesional).

Tulburările emoționale se pot manifesta sub formă de excitabilitate emoțională, reactivitate crescută sau paroxism afectiv, izbucniri de negativism, furie.

Structura generală a sferei emoționale-personale este perturbată în moduri diferite. În unele cazuri, este relativ sigur, pacientul evaluează în mod adecvat pe sine și pe alții. În alte cazuri, relațiile emoțional-personale ating un stadiu de defect gros;

al treilea grup de simptome - modificări ale stării de conștiință, care se manifestă în stadiile acute ale bolii sub forma unei deconectări a conștiinței.

Sindroamele leziunilor formelor cerebrale nespecifice au specificitate în funcție de nivelul leziunii.

Nivelul părților inferioare ale creierului. Infrangere acest sistem nivelul fazei acute nespecifice a bolii este însoțită de pierderea conștienței (durata ei depinde de severitatea bolii) și apoi amnezie pentru evenimentele precedente prejudiciu. În viitor, pacienții au de obicei:

· Încălcarea ciclului de "somn-trezire", diminuarea vegherii;

· Epuizare; oboseala oblică, insuficiența pacienților;

· O orientare suficient de clară în spațiul (locul, ora);

· Siguranța reacțiilor personale în general. Pacienții sunt adecvați în plângerile lor, sunt critici pentru starea lor.

În acest context, simptomele centrale sunt:

· Tulburări mnestice modale-nespecifice cu tulburări primare de memorie pe termen scurt;

· Reducerea memoriei (până la trei sau patru cuvinte);

· Inhibarea sporită a urgențelor prin stimuli străini.

În același timp, creșterea motivației oferă un efect compensator distinct, ceea ce indică conservarea structurii generale a funcțiilor mentale.

Nivelul părților diencefalice ale creierului. (Hipotalamo-hipofizar) sindromul hipotalamo-diencefalică includ disfuncția autonomă, simptome vizuale anormale, hormonale, tulburări metabolice, și altele. Model neuropsihologică a bolii este formata din simptome similare cu cele observate în leziunile secțiunilor trunchiului inferioare. Acești pacienți au, de asemenea, tulburări în ciclul "somn-trezire", o scădere a stării funcționale globale. Există, de asemenea, încălcări ale sferei emoționale-personale în următoarea formă:

Creșterea reactivității emoționale;

· Instabilitatea reacțiilor emoționale;

· Modificări ale stărilor emoționale (depresie sau euforie ușoară).

Diferența dintre acești pacienți și cei descriși mai sus se află în tulburarea de memorie mai gros (tip nespecific), care sunt în principal asociate cu inhibarea crescută a urgențelor.

Cu leziuni masive ale acestor zone ale creierului, apar schimbări bruște în psihic, similare cu sindromul "frontal", incluzând încălcări grave ale stărilor emoționale și reacții de personalitate.

Nivelul sistemului limbic. Formarea centrală a acestui nivel este gyrus gyrus.

Caracterizată de încălcări grave ale memoriei pe termen scurt pentru evenimentele curente (conform tipului modal-nespecific), care se desfășoară sub forma sindromului Korsakov. Odată cu înfrângerea acestui nivel al sistemului nespecific, există și perturbări ale conștiinței și schimbări în sfera emoțională.

Sindroamele neuropsihologice ale înfrângerii cingulatului sunt compuse din următoarele:

· Tulburări de memorie non-convulsive, care pot fi similare defectelor mnemonice la pacienții "frontali";

• încălcări ale selectivității traselor;

· Încălcarea sferei emoționale-personale (sub formă de necriticitate, reacții emoționale inadecvate etc.);

· Contaminarea; (reproducerea informațiilor false, caracterizată prin unificarea imaginii conceptului - părți aparținând diferitelor evenimente)

În cazurile severe, perturbări persistente ale conștiinței.

Nivelul diviziunilor mediobaziale ale cortexului lobilor frontali și temporali ai creierului. frontal Mediobasal și regiunile temporale ale cortexului este strâns legat de formațiuni nespecifice ale trunchiului cerebral și structurile limbice, și pot fi considerate ca părți corticale nespecifice ale sistemului.

Înfrângerea acestor structuri duce la apariția unui număr de simptome neuropsihologice similare, o încălcare:

Conștiința (o anumită confuzie, confuzie, întrerupere a orientării în loc, mai des în timp);

· Procese mnestice (anomalii modal-nespecifice ale memoriei pe termen scurt);

· Atenție (anomalii modal-nespecifice);

· Sfera emoțională (eficiență, temperament scurt etc.).

Există diferențe între sindroame, cauzate de nivelul leziunilor structurilor nespecifice.

Cele mai mari diferențe sunt observate între sindroamele asociate cu leziunea nivelului coajei medial a lobilor frontali și temporali și a nivelurilor subcorticale.

Articole similare