Precum și anumite tipuri de leziuni cerebrale duce la dezvoltarea de paralizie cerebrală, și există anumite afecțiuni medicale sau evenimente care au loc, uneori, în timpul nașterii și sarcinii, care poate crește riscul unui copil cu paralizie cerebrală. Cercetătorii au observat cursul sarcinii și nașterii la mii de femei și, de asemenea, au monitorizat dezvoltarea neurologică timpurie a copiilor pentru a stabili acești factori de risc. În cazul în care oricare dintre statele menționate mai jos apare la mama sau copilul, aceasta nu înseamnă că apariția acestei patologii este inevitabilă, dar va crește șansele de deteriorare a creierului, ceea ce duce la dezvoltarea de paralizie cerebrală.
- Greutate mică la naștere, naștere prematură. Riscul de paralizie cerebrală este semnificativ mai mare la copiii cu greutate mai mică de 2,5 kilograme sau născuți înainte de expirarea celei de-a 37-a săptămâni de sarcină. Riscul crește proporțional cu scăderea greutății corporale sau cu perioada de gestație. În ultimii 30 de ani, terapia intensivă pentru sugari prematuri sa îmbunătățit semnificativ. Născuți foarte devreme copii supraviețui, dar au probleme medicale care cresc riscul de paralizie cerebrală. Deși nu este dovedit de ce sugari crescute sau normale de greutate este asociată cu un risc relativ scazut de paralizie cerebrala se nasc la timp sau cu abateri minore de la ea încă mai au reprezentat jumătate din numărul total de copii afectați de această patologie;
- Nașteri multiple. Chiar dacă doi sau mai mulți copii s-au născut la timp, riscul de paralizie cerebrală este semnificativ crescut. Moartea unui gemeni sau a unui triplet crește și mai mult șansa de dezvoltare;
- Infecțiile observate la mamă în timpul sarcinii. Bolile infecțioase cauzate de viruși, cum ar fi toxoplasmoza, rubeola, herpesul și citomegalovirusul, pot infecta placenta și uterul. In prezent, cercetatorii cred ca infectia mamei determina un nivel crescut de celule ale sistemului imunitar - citokine - care circula in tesuturile cerebrale si sangele fetal. Citokinele răspund la infecții prin provocarea unui răspuns inflamator. Rezultatul unei astfel de inflamații poate fi afectarea sistemului nervos central al viitorului copil. Febra maternă care apare în timpul travaliului sau sarcinii poate fi, de asemenea, însoțită de un astfel de răspuns inflamator;
- Factorul Rh diferit la mamă și la copil. Conflictul cu Rhesus este o afecțiune care apare dacă rhesul sanguin al mamei este diferit de sângele rhesus al copilului. Având în vedere faptul că, în timpul sarcinii, sângele copilului și al mamei este amestecat, în cazul unei diferențe de rhesus, corpul mamei începe să producă anticorpi care atacă și distrug sângele copilului. Rh-incompatibilitatea este unul dintre cei mai periculoși factori în dezvoltarea paraliziei cerebrale;
- Expunerea la substanțe toxice. Mamele care, în timpul sarcinii, au fost expuse la substanțe toxice (cum ar fi mercurul de metil), prezintă un risc crescut de a avea un copil afectat de paralizie cerebrală;
- Anomaliile glandei tiroide observate la mamă, retard mintal și convulsii. Mamele cu oricare dintre aceste anomalii sunt puțin mai probabil să nască un copil cu paralizie cerebrală.
De asemenea, s-au observat o serie de boli specifice care au fost observate în timpul travaliului și imediat după aceea și au acționat ca factori care indică un risc crescut de paralizie cerebrală. Cunoscand aceste semne de avertizare le permite medicilor sa identifice copiii care au o sansa mai mare de a dezvolta paralizie cerebrala. Cu toate acestea, părinții nu ar trebui să fie excesiv de îngrijorați dacă copilul are unul sau mai mulți dintre acești factori. Majoritatea acestor copii nu vor dezvolta această patologie. Semnele de avertizare includ:
- Prezentarea pelviană a fătului. Copiii cu paralizie cerebrală, de regulă, se află în prezentarea pelviană la începutul nașterii (picioarele, nu înainte);
- Naștere dificilă. Copilul, cel mai adesea, se naște ca urmare a patologiilor sistemului cardiovascular sau respirator, sunt de asemenea posibile patologii cerebrale;
- Greutate, sub normal pentru vârsta gestațională a copilului. Copiii, înălțimea și greutatea sunt diferite de cele stabilite pentru un anumit norme de vârstă gestational în partea mai mică, au un risc crescut de paralizie cerebrală, care se datorează constrângerilor de factori de creștere în uter;
- Un scor scăzut pe scara Apgar. Shkala Apgar este o evaluare numerotată care evaluează starea nou-născutului. Pentru a determina punctele de pe această scală, se utilizează date despre bătăile inimii, respirația, tonusul muscular al copilului, reflexele și culoarea pielii în primele minute după naștere. Un indice scăzut, determinat în 10-20 minute după naștere, indică o șansă mare de a dezvolta paralizie cerebrală infantilă și alte patologii;
- Icterul. Mai mult de 50% dintre nou-născuți dezvoltă icter postpartum, datorită faptului că bilirubina - o substanță conținută în mod obișnuit în bilă - se acumulează mai repede decât ficatul poate elimina din organism. Icterul sever poate provoca o afecțiune neurologică numită "icter nuclear", care ucide celulele creierului, provocând surditate și paralizie cerebrală;
- Convulsii. Un copil susceptibil de acest tip de convulsii are un risc semnificativ mai mare de vătămare corporală.
Materialul a fost util?