Lokshina M.M. neonatolog
Perioada nou-născută este una dintre cele mai importante perioade critice din viața unei persoane, în care organismul copilului se adaptează la condițiile externe. Rata de schimbare a diferitelor sisteme funcționale ale organismului în această perioadă nu este egală în nici una din etapele ulterioare de vârstă. Acest lucru se datorează trecerii la un mediu fundamental nou.
Există câteva caracteristici ale unui nou-născut sănătos pe termen lung:
1. O expresie calmă, un fel de mimicrie vie, un strigăt emoțional puternic atunci când este văzut sau deghizat. Mișcările sunt necoordonate, redundante; copilul se descurcă adesea. Creșterea fiziologică a tonului provoacă o situație caracteristică de flexie (similară posturii embrionului). În primele zile de viață copilul rar deschide ochii; vizualizarea nu este fixă.
2. Pielea unui copil sănătos este delicată, elastică, catifelată la atingere. Când încercați să o asamblați într-o pliantă, aceasta se extinde instantaneu. Pielea este oarecum uscată, datorită activității scăzute a funcției glandelor sudoripare. Imediat după naștere, pielea bebelușului este acoperită cu un grăsime "caș" care are proprietăți bactericide. Puteți observa unele caracteristici pe piele.
a) puncte alb-galbene ("anghilă") care ies peste suprafața pielii, mai des pe vârful și aripile nasului, mai puțin frecvent - pe obraji și pe frunte.
b) nu sunt abundente, hemoragii minore în piele și sclera. care sunt asociate cu permeabilitatea crescută a peretelui vascular la nou-născuți (apar în procesul nașterii).
c) pete vasculare roșii-cianotice (telangiectasia), care se văd pe nas, pleoapele superioare, la marginea scalpului.
d) spatele, umerii și fața copilului sunt adesea acoperite cu "fluff" (lanugo), în special la sugari prematuri.
e) pielea nou-născutului are de obicei o culoare mai roz. La mijlocul primei săptămâni de viață, înroșirea pielii scade și dispare treptat. În cea de-a treia sau a cincea zi de viață, există o peeling fiziologic de piele, care poate fi văzut adesea pe picioare și pe mâini. Peelingul trece independent, tratamentul nu este necesar.
f) unii copii au o erupție roz luminoasă în cea de-a doua sau a cincea zi a vieții, cu blistere gri-gălbui în centru. Erupțiile pot fi abundente și pot crește în două-trei zile. Astfel de erupții se numesc "eritem toxic" și sunt alergice în natură. Tratamentul nu este de obicei necesar. Este recomandat să oferiți copiilor o cantitate mare de apă.
3. Piele nou-nascut sanatos - de obicei cald la atingere. În primele ore după naștere, poate fi rece (în special - membrele), care este asociată cu o scădere fiziologică a temperaturii corpului.
4. Un nou-nascut este adesea gasit regurgitare. care pot fi asociate cu înghițirea lichidului amniotic în timpul travaliului. Prin urmare, copilul trebuie să stea într-o pătuț de partea lui.
5. În prima zi a vieții copilul reține restul cordonului ombilical. În a doua zi a treia, este posibil ca acest reziduu să fie îndepărtat chirurgical; și în locul ei va rămâne o rană ombilicală.
6. Capul copilului poate fi schimbat (configurat) datorită trecerii sale prin canalul de naștere. Dimensiunea părții cerebrale a capului deasupra feței predomină. Edemul genital sau o tumoră de naștere în regiunea parietală și occipitală apare la majoritatea copiilor în cefalee; dispar în decurs de una sau două zile. În joncțiunea oaselor craniului, se formează cusături osoase. În regiunea parietală există un fontanel mare sub forma unui diamant, în care nu există țesut osos. Dimensiunile fontanelului sunt individuale, de obicei 1-3 cm între marginile oaselor opuse. În primul an de viață, fontanelle se îngroațește treptat.
7. La copiii nou-născuți, practic nu observați salivarea.
8. Ochii copilului sunt uscați, lacrimile sunt foarte rare.
9. În primele două-trei zile de viață la sugari, o urinare rară. În a treia zi, urina este maro datorită depunerii de săruri ale acidului uric. Acest lucru se datorează consumului insuficient de lichid în corpul copilului.
10. În a treia zi, un copil sănătos, pe termen lung, poate avea un ton galben de piele, care este asociat cel mai adesea cu dezvoltarea icterului fiziologic la nou-născuți. Icterul începe cu fața și se extinde până la trunchi și membre. Icterul maxim la sugarii pe termen lung se încadrează în a treia-a șasea zi și dispare mai des la mijlocul celei de-a doua săptămâni de viață. În majoritatea cazurilor, icterul fiziologic nu necesită tratament; se recomandă bebelușul bea copios.
11. Criza sexuală (criza hormonală), care include următoarele condiții:
- angorjarea de sân, care poate începe și băieții și fetele în 3-4 zile de viață (uneori 5-6 zile sau 10), atingând un vârf în a doua săptămână de viață, urmată de o scădere. Uneori se poate vedea separarea glandei de culoare gri și apoi alb-lăptos, care nu poate fi stoarse (pericol de infecție). Tratamentul nu este necesar;
- descărcarea de la cleștele genitale la fete (mucoase sau sângeroase). Treceți singur, trebuie doar să respectați regulile generale pentru îngrijirea unui nou-născut.
12. În primele zile de viață, un copil poate să piardă în greutate. Pierderea maximă se observă în 3-5 zile de viață, cu restabilirea ulterioară a greutății corporale inițiale cu 10-14 zile.
Cunoscând aceste caracteristici de mai sus ale unui nou-născut sănătos pe termen lung, va permite unei mame tinere să evite grijile și problemele inutile.