În mod normal, în membranele mucoase ale gurii de vieți omenești, multe ciuperci saprofite diferite, care nu duc la boli, în primul rând din cauza competiției constante cu bacterii, și în al doilea rând, din cauza puterii de imunitate. Cu toate acestea, din cauza mucoaselor prejudiciului (inclusiv intenționată - .. De exemplu, instalarea protezei) imunitate, slăbit sau de a lua anumite medicamente specii de fungi individuale poate începe să prolifereze. Acesta este modul în care candidoza cavității bucale începe să se dezvolte.
Boala poate să apară la orice persoană, dar mai des îi afectează pe aceia care au imunitate mai slabă din motive naturale - copiii și vârstnicii. Candidoza nu afectează starea generală a sănătății, ci provoacă disconfort sever, așa că trebuie identificat rapid și inițiat terapia. Care sunt simptomele candidozei cavității bucale și cum să o tratezi?
Clasificarea și simptomele candidozei orale
Candidoza cavității bucale se poate manifesta diferit în funcție de mai mulți factori:
- tipul de boală;
- vârsta pacientului;
- activitatea de creștere a fungilor candida, care este direct legată de starea sistemului imunitar al pacientului;
- prezența altor boli;
- (antibiotice, steroizi), care pot ascunde dezvoltarea candidozei în cavitatea bucală.
Cu toate acestea, există un simptom comun în toate formele bolii - o acoperire albă în gură, care afectează în principal suprafața limbii, dar se poate acumula și pe membrana mucoasă a obrajilor, din interiorul buzelor. Densitatea plăcii și alte semne ale bolii variază în funcție de evoluția bolii.
În funcție de tipul de scurgere, se disting două forme ale bolii:
- (candidoza pseudomembranoasă sau atrofică);
- cronice (candidoza hiperplazică sau atrofică).
În absența unei terapii adecvate, boala poate curge de la o formă la alta.
Candidoza pseudomembranară acută (afte)
Din toate formele de candidoză, apar cel mai frecvent cazuri de viermi de lapte oral. Cel mai adesea apare în gura unui copil. Sugarii sunt infectați cu ciuperci prin mamelon, sugari mai mari - prin mamelon sau feluri de mâncare. Probabilitatea infectării crește dacă copilul se naște prematur; un nou-născut care a suferit o boală infecțioasă se poate îmbolnăvi de asemenea. Cursul bolii, ca regulă, nu este greu.
Afumarea în gură la adulți apare dacă sistemul imunitar al organismului este serios slăbit de o boală gravă - diabetul zaharat, bolile hematologice, lipsa vitaminelor și a oligoelementelor, cancerul etc.
Candidoza acută afectează membranele mucoase ale întregii cavități orale - se înroșesc, se usucă și se acoperă cu o atingere, similară texturii cu laptele coagulat. În stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, placa este ușor de îndepărtat, sub ea fiind găsită o suprafață usor umflată. În etapele ulterioare, placa se îngroașă și se îngroațe, devine mai dificil de îndepărtat; sub ea se găsește eroziunea roșie a sângerării.
Afulația orală are următoarele simptome:
- disconfort, arsuri in gura;
- durere când mănâncă, mai ales cu un gust puternic;
- un miros neplăcut, ușor acid din gură.
Trebuie remarcat faptul că placa însăși nu poate fi un semn al unei boli active, dar indică prezența ciupercii în gură. Dacă placa apare într-o persoană sănătoasă, merită tratată candidoza în avans, în timp ce boala este restrânsă de imunitate.
Candidoza atrofică acută
O astfel de candidoză a cavității orale poate fi o boală independentă, manifestată pe fundalul utilizării pe termen lung a antibioticelor (tetracicline), a medicamentelor glucocorticoide sau a bretelelor. Mai des, este o complicație a aftoasă în gură la adulți - simptomele și tratamentul sunt similare cu cele din forma pseudomembranară a bolii.
De fapt, candidoza atrofică este o inflamație acută a limbii, deși uneori pot fi afectate și gingiile, ceea ce indică un deficit grav de imunitate. Toate simptomele de aftere sunt mai pronunțate:
- gura uscată, arsură, durere în timpul unei conversații, deteriorarea sensibilității la gust;
- o inflamație puternică a membranelor mucoase, acestea obțin o culoare roșie aprinsă;
- atrofia zonelor afectate ale membranelor mucoase, netezirea suprafeței limbii;
- buzele de buze devin inflamate și umflate, acoperite cu cântare, se poate forma eroziunea.
Dimpotrivă, raidul dispare. Dacă persistă, este un amestec de celule epiteliale exfoliați și un număr mare de ciuperci care înmulțesc activ.
Candidoza mucoasei atrofice acute poate fi confundată cu o reacție alergică la polimeri, în cazul în care cauza bolii a fost instalarea unei proteze ortodontice. Pentru diferențiere, este necesar să se observe schimbările în cursul bolii după îndepărtarea protezei și, de asemenea, să se efectueze o examinare bacteriologică a cavității bucale.
Candidoza hiperplazică cronică
Boala poate curge într-o formă cronică, dacă organismul este slăbit de boli de sânge, tuberculoză sau un aport prelungit de antibiotice.
Candidoza orală cronică afectează zona din limba, care are o formă romboidală. Ca și în caz de candidoză acută, membrana mucoasă devine inflamată și acoperită cu placă, care este dificil de îndepărtat, deoarece aderă adânc la straturile superioare ale epiteliului. Pe spatele limbii și a cerului se formează plăci albe.
Cu o durată prelungită a bolii, placa din jurul plăcilor se îngroașă și se transformă în galben, impregnată cu fibrină. Sub ea se vede o ușoară sângerare a suprafeței inflamate a mucoasei.
Următoarele simptome sunt observate:
- gura uscata, rugozitatea limbii;
- roșeața și umflarea membranelor afectate;
- hipertrofia papilelor limbii;
- Arsuri si dureri, daca sunt erodate.
Fără un tratament adecvat, ciuperca din gură se poate dezvolta și se poate răspândi în organele interne.
Candidoza atrofică cronică
De regulă, această formă de candidoză în cavitatea bucală apare la purtarea prelungită a protezelor dentare. În general, simptomele sunt asociate cu leziunea patului protetic:
- durere atunci cand poarta o proteza;
- hiperemia mucoasei;
- umflarea țesutului;
- uneori sângerări (dacă sunt erodate).
Ciuperca afectează și restul cavității bucale, ceea ce determină pacienții să se plângă de uscăciune și arsură. Candidoza cronică a cavității bucale afectează palatul dur, limba și colțurile buzelor, care se manifestă prin:
- Papilomatoza cerului, însoțită de exfolierea epiteliului;
- înroșirea limbii, mucoasa lucioasă, atrofia papilelor;
- joncțiunea de drojdie la colțurile gurii.
Atrofic candidoza este foarte simplu de diagnosticat, deoarece simptomele sunt destul de tipice pentru această boală. Forma sa cronică apare destul de des - până la 65% din purtătorii protetic suferă de ea; cel mai adesea este diagnosticată la femeile în vârstă.
Metode de tratament a candidozei
Tratamentul candidozei orale la adulți se realizează în mai multe moduri, care pot fi împărțite în general și local. Terapia trebuie să fie cuprinzătoare; În plus față de efectele directe asupra agentului cauzal al bolii, este necesară consolidarea corpului pentru a crește protecția membranelor mucoase. De regulă, tratamentul cazurilor de candidoză chiar neglijate este suficient pentru a se adresa terapeutului; dacă boala a afectat organele interne, va fi nevoie de ajutorul unui micolog calificat.
Metode de tratament general
Terapia generală este prescrisă după un diagnostic aprofundat și determinarea cauzelor de candidoză a mucoasei orale. Scopul principal al măsurilor terapeutice este eliminarea acestor cauze și eliminarea bolilor concomitente care au slăbit imunitatea pacientului. Consolidarea sistemului de apărare a corpului este necesară pentru ca ciuperca să nu se răspândească în membranele mucoase din interiorul corpului.
Tratamentul general include:
- eliminarea antibioticelor, dacă au fost luate;
- medicamente antifungice și imunostimulante;
- fizioterapie - iradiere cu radiații ultraviolete, electroforeză.
Tratamentul candidozei în gură începe cu numirea medicamentelor antifungice. Ele pot avea diferite forme: unguente, suspensii, aerosoli, etc. Este foarte neplăcut la gust, dar păstrează în gura lor, este nevoie de o lungă perioadă de timp, astfel încât atunci când este necesar, medicamente poate fi diluat cu zaharoză, care nu afectează proprietățile medicamentului ...
Următoarele medicamente sunt prescrise:
- Nystanine / Levorin - comprimate filmate de 4-6 ori pe zi. Medicamentul se recomandă să se mănânce și să se pună sub limbă, deoarece în intestin se absorb mai rău.
- Decamina - caramel, resorbită sub limbă sau în spatele obrazului, dacă este posibil fără înghițire.
- Amfoglukamin înăuntru, de 2 ori pe zi.
- Amfotericina B - dacă candidoza cavității bucale este severă.
- Diflucan în capsule.
- Iodură de potasiu sub formă de soluție de 2-3%. Acceptat intern; atunci când este scos din organism prin membranele mucoase, iodul începe să ucidă ciuperca în gură.
Dieta în candidoză
Dieta este imbogatita cu alimente care imbunatatesc imunitatea - legume, ierburi, produse lactate acide. Alimentele ar trebui să conțină mai multe vitamine B, C și PP. Gătiți mai bine pentru un cuplu, răciți înainte de a servi pacientul.
Tratament local
Tratamentul local al candidozei include:
- utilizarea medicamentelor antiseptice;
- administrarea medicamentelor antifungice locale;
- salubrizarea membranelor mucoase.
Antisepticele sunt prescrise sub formă de lichide de clătire. Ordinul candidozei orale este tratat efectiv cu medicamente antiinflamatorii tradiționale: 0,1% soluție de hexetidină și 0,05% soluție de clorhexidină.
Se utilizează următoarele unguente antifungice:
- dekaminovaya;
- nystatin - pentru tratamentul convulsiilor;
- amfotericina B;
- Clotrimazol - o aplicare posibilă și sub forma unei soluții de clătire.
Deoarece ciuperca care cauzează candidoza în cavitatea bucală preferă un mediu acid, este posibil să se facă condiții în cavitatea orală nefavorabile pentru aceasta prin alcalinizare. Pentru aceasta, clătiți cu o soluție de bicarbonat de sodiu, soluție de borax 5%, soluție de acid boric 2%.
Salubrizarea orală este prescrisă la 2-3 zile după începerea tratamentului cu medicamente antimicotice. În același timp, este necesară procesarea protezei, dacă boala este cauzată de instalarea acesteia.
Astfel, dacă o persoană are candidoză a membranelor mucoase ale gurii, principalul lucru este să consolideze sistemul imunitar și să slăbească ciuperca. Nu este dificil să faceți acest lucru - tratamentul nu durează mai mult de 10 zile. După aceasta, trebuie acordată atenție prevenirii - monitorizării igienei, curățării protezelor și absorbției mai multor vitamine.