Fiziologia secreției biliare. Anatomia fiziologică a secreției bile
Una dintre funcțiile principale ale ficatului este secreția de bilă, care în mod normal se situează între 600 și 1000 ml / zi. Bilă are două funcții importante.
În primul rând, bila joacă un rol important în digestia grăsimilor și a absorbției datorită faptului că acizii biliari sunt: (1) ajută la emulsionarea particulelor mari de grăsime de alimente în multe particule minuscule, suprafața care poate fi apoi atacat de enzimele prezente în sucul pancreatic; (2) să promoveze absorbția produselor finale de digestie a grăsimilor prin membrana mucoasei intestinale.
În al doilea rând, bilă servește ca mijloc de extragere din sânge a unor produse importante de activitate vitală. Aceasta este în primul rând bilirubina - produsul final al distrugerii hemoglobinei și a excesului de colesterol.
Anatomia fiziologică a secreției bile
Secreția bilei de către ficat are loc în două etape: (1) porțiunea inițială a secretate majore celulelor hepatice funcționale - hepatocite. Secretul inițial conține cantități mari de acizi biliari, colesterol și alți compuși organici. Se secretă în mici canale biliare, care se află între celulele hepatice; (2) mai multe bila curge prin tubii spre partițiile interlobulare, în care tubuli sunt golite în canalele biliare terminale, și apoi - într-o conductă crește treptat, ajungând la nivelul ficatului și canalului biliar comun.
Prin urmare, această bilă poate fi excretată direct în duoden sau redirecționată prin conducta biliară în vezica biliară timp de un minut sau câteva ore.
Canalele biliare secretă oa doua parte a secretului hepatic, adăugând-o la bila principală. Acest secret este o soluție apoasă de ioni de sodiu și bicarbonat, secretați de celulele epiteliale secretoare care aliniază tubulii și canalele. Secreția secundară mărește suplimentar cantitatea totală de bilă cu 100%. Această secreție este stimulată în principal secretin, care determină eliberarea unor cantități suplimentare de ioni bicarbonat, adăugarea lor în secreția pancreatică pentru a neutraliza acidul care intră în duoden din stomac.
Acumularea și concentrarea bilei în vezica biliară. Bilă este secretat în mod continuu de către celulele hepatice, dar cea mai mare parte, de obicei, este depozitata in vezica biliara, până atunci, până când aveți nevoie în duoden. Volumul maxim pe care o poate deține o vezică biliară este de numai 30-60 ml. Deși secreție biliară de 12 ore (de obicei, aproximativ 450 ml), acesta poate fi stocat in vezica biliara ca apa, sodiu, clor și alți electroliți mici absorbite în mod continuu prin mucoasa vezicii biliare, concentrarea componentelor biliare rămase (săruri biliare, colesterol, lecitină și bilirubină).
Majoritatea absorbției se datorează transportului activ de sodiu prin epiteliul vezicii biliare. urmată de absorbția secundară a ionilor de clor, a apei și a celor mai multe componente difuze. Ca rezultat, bilele sunt în mod normal concentrate de aproximativ 5 ori și, pe cât posibil, pot fi concentrate de până la 20 de ori.