Cancer ovarian. precum și fiecare dintre bolile oncologice se manifestă asimptomatic și brusc. Este cea mai frecventă boală a sistemului reproductiv al femeilor. O femeie descoperă de obicei că are o astfel de afecțiune, de obicei, când deja ceva de făcut devine prea târziu.
Procedura de ultrasunete a ovarului și transcripția în cancer
Ecografia este o metodă eficientă pentru diagnosticarea cancerului ovarian
Cel mai adesea, această boală este diagnosticată cu ultrasunete a cavității pelvine și a cavității abdominale. Acest sondaj utilizează unde sonore speciale, cu care puteți obține o imagine a organelor care se află în interiorul corpului. Această metodă determină cu adevărat unde sunt localizate ovarele. uterul. cadavre și arată forma și dimensiunea lor.
Cele mai informative sunt tipurile de ultrasunete transvaginal și transabdominal. Într-un studiu cu ultrasunete transabdominal, specialistul efectuează o probă de-a lungul zonei dintre oasele pelvine și regiunea abdominală. Gelul este frecat în piele, astfel încât imaginea organului afectat devine mai clară.
Transfuzia ultrasonografică este diferită prin faptul că senzorul este introdus în vaginul pacientului care a venit la recepție. De obicei, o astfel de cercetare este mai degrabă nedureroasă, dar uneori o femeie poate simți un ușor disconfort. În medie, durata ultrasunetelor este de la 20 la 30 de minute. Totul depinde de ce parte a corpului va fi examinată.
În timpul unui astfel de studiu, specialistul determină structura ovarelor, dimensiunea acestora și modul în care sunt poziționate în raport cu uterul.
În mod normal, ele ar trebui să fie pe laturile uterului. În ceea ce privește mărimea ovarelor, acestea trebuie să respecte următorii parametri (acest lucru se aplică numai pacienților în vârstă reproductivă):
- volum de la 5 la 8 cm;
- grosime de la 0,1 la 0,2 cm;
- lungime de la 0,25 la 0,4 cm;
- lățimea de la 0,15 la 0,3 cm.
Semnele de cancer ovarian pe ultrasunete sunt multiple. Dezvoltarea cancerului poate fi suspectată cu ajutorul unor markeri speciali cu ultrasunete:
- Ovarii au dimensiuni anormale cu asimetrie pronunțată. În acest caz, conturul lor este mărit în mod semnificativ și poate fi determinat doar parțial.
- Pacienții la femeile aflate în postmenopauză sunt educați pe un organ deteriorat care seamănă cu un chist sau un folicul în formă.
- Zona afectată se caracterizează prin creșterea cantității de sânge.
- Spațiul post-uterin are mult fluid liber, a cărui prezență nu are nicio legătură cu ovulația.
Dacă specialistul determină cel puțin unul dintre semnele de mai sus în timpul examinării cu ultrasunete, va desemna o supraveghere medicală specială. Doctorul va monitoriza schimbarea ovarelor timp de 4-8 săptămâni.
Dacă se dezvăluie mai mult de două astfel de semne, pacientul este trimis imediat pentru consultare cu medicul oncolog-ginecolog. După aceasta, un specialist va numi o femeie pentru a examina glanda tiroidă. glandele mamare. ganglionii limfatici și organele localizate în cavitatea abdominală. Toate aceste proceduri sunt necesare pentru a determina dacă există metastaze în aceste organe.
Cauzele cancerului ovarian
Nu există cauze exacte ale cancerului ovarian, dar există sugestii
Până în prezent, cauzele exacte ale acestei boli sunt necunoscute. Dar experții numesc unele tipuri de circumstanțe care pot provoca cancer ovarian la femei.
Acestea includ:
- Factorul hormonal. De mult timp a fost găsit informații fiabile că această boală este asociată cu o schimbare în fondul hormonal și numărul de nașteri transferate de femeie. Se crede că în timpul fiecărei ovulații (adică eliberarea oului), țesutul ovarului este deteriorat. După toate acestea, vindecarea începe. În timpul acestui proces, celulele sunt împărțite în mod activ. Și cu cât fac mai des acest lucru, cu atât este mai mare riscul ca procesul să scape de sub control.
- Deoarece nu există ovulație în timpul sarcinii, în timp ce se iau contraceptive și alăptează, acești factori ajută la reducerea semnificativă a riscului ca femeia să dezvolte cancer ovarian. Dar, în ceea ce privește prima menstruație, care a început foarte devreme, prezența unei singure nașteri, nu a mai multor nașteri, și debutul târziu al menopauzei, ele sunt factori de risc în timpul acestor boli.
- Aceasta se datorează prezenței ovulației frecvent recurente. La această listă se poate atribui aceeași infertilitate la femei și stimularea prelungită a ovulației. Prescrii terapia de substituție hormonală are sens în timpul menopauzei timpurii. După apariția femeilor de 55 de ani, un astfel de tratament nu este prescris.
- Predispoziție ereditară. Un procent foarte mic de formațiuni tumorale sunt asociate cu anomalii genetice (aproximativ 2% din toate cazurile de cancer ovarian).
- Există 3 tipuri de sindroame, în timpul cărora riscul de formare a formațiunilor oncologice este semnificativ crescut: sindromul Lynch 2, cancerul ovarian familial și cancerul mamar și ovarian familial. Fiecare dintre aceste sindroame se manifestă în cazurile de cancer al uterului, sânului, ovarelor și intestinelor la femeile care sunt cele mai apropiate rude (de la surori, bunici sau mame). Dacă istoria familială este nefavorabilă, atunci specialiștii efectuează un studiu al genelor, care sunt provocatori ai apariției formațiunilor tumorale pe o mutație.
- Alimentația alimentară. Foarte adesea formațiunile tumorale maligne din ovare suferă de femei care trăiesc în țări industriale dezvoltate. Statele Unite și Europa sunt lideri în ceea ce privește mortalitatea și morbiditatea din cauza unei astfel de boli neplăcute. În același timp, în unele țări din Asia și Japonia, numărul femeilor afectate de astfel de boli este mult mai mic. Acest lucru se datorează faptului că pacienții cu cancer ovarian la un moment dat au consumat o cantitate mare de grăsimi. Deși majoritatea oamenilor de știință nu cred că aceste predilecții gastronomice sunt cauza acestei boli oncologice, unii se referă încă la antrenarea grăsimilor animale față de factorul care provoacă cancer ovarian.
- Impuritãți dăunătoare (inclusiv azbest). Acest factor de risc, deși există de mult timp, este încă slab înțeleasă. Este vorba despre utilizarea de talc în scopuri igienice. Studiile au arătat că unele dintre femeile examinate au găsit particule de talc, care se utilizează în deodorante și pulberi. Această substanță este foarte asemănătoare cu azbestul, care este considerat un factor de declanșare a unei astfel de boli. Dar rezultatele exactă ale unor astfel de studii nu au fost încă obținute.
- Iradierea organelor în pelvis. În acest caz, cancerul ovarian apare la femei dacă alte tumori au fost tratate cu radiații.
Semne și etape
Simptomele cancerului ovarian
Simptomele tumorilor maligne din ovare sunt destul de nespecifice. În general, ele sunt foarte asemănătoare cu imaginea clinică a bolilor tractului gastro-intestinal sau a vezicii urinare. Adesea, din acest motiv se face diagnostic greșit și, prin urmare, tratamentul nu este același.
Cancerul ovarian se caracterizează prin apariția următoarelor simptome:
- Nu trec slăbiciunea pacientului.
- Disconfort și durere, care sunt localizate în regiunea pelviană.
- Frecește frecvent și umflă burta.
- Chiar și după porții foarte mici de mâncare consumate de o femeie, se simte ca și cum ar fi prea mult.
- Îndemn constant să urinezi.
- Apetit scăzut sau pierdut la pacient.
- Indigestie frecventă a stomacului (în stadiile ulterioare ale unui astfel de cancer dobândește o formă cronică).
- Capul este foarte amețit.
- O femeie de multe ori varsă.
- Pacientul începe să crească rapid în greutate sau invers, crește brusc subțire. În același timp, nivelul activității fizice și al comportamentului alimentar nu se schimbă.
- Durere în partea inferioară a peritoneului și în partea inferioară a spatelui.
- În timpul actului sexual, durerea se simte.
- Talia crește semnificativ în volum.
- Dezvoltarea anemiei în stadii avansate de cancer ovarian începe.
- Există un sindrom de plevare. Se determină numai în timpul examinării sau al studiilor speciale.
Sindromul de descărcare patologică. În acest caz, fecalele sau urina sunt urme prezente. Acest simptom nu poate fi numit permanent. Depinde numai de locul unde sunt localizate metastazele și modul în care sunt distribuite.
Dezvoltarea cancerului ovarian diferă în patru etape:
- Primul este caracterizat prin faptul că procesul patologic poate fi limitat la două sau la un ovar.
- În a doua etapă, tumoarea se extinde la tuburile uterine și, de fapt, la uter însuși. În plus, ea este supusă altor organe care se află în pelvisul mic.
- A treia etapă se caracterizează prin dezvoltarea metastazelor intra-abdominale. Ele încep să depășească regiunea pelviană, penetrând ficatul și ganglionii limfatici.
- A patra etapă a cancerului ovarian se caracterizează prin prezența metastazelor îndepărtate, care se află în plămâni, ficat și alte organe ale unei femei bolnave.
Tratamentul și posibilele complicații
Tratamentul chirurgical al cancerului ovarian
Tratamentul unei astfel de boli se efectuează cu ajutorul metodelor chirurgicale (panteisterectomia, adică îndepărtarea uterului cu adaosuri) combinate cu radioterapia și polihemoterapia. Dacă tumoarea are o formă localizată în prima sau a doua etapă, îndepărtați uterul împreună cu adepții și reselectați omentumul mare.
Dacă pacientul este în vârstă sau are o stare foarte slabă, efectuați o rezecție subtotală a omentului mare, precum și amputarea supravaginală a uterului. În timpul unei astfel de operații, se efectuează o revizuire a ganglionilor limfatici paraortale. În plus, o femeie cu cancer ovarian este prezentată pentru examinare histologică.
Etapele ulterioare ale unei astfel de boli (a treia și a patra) necesită intervenție cytoreductivă.
În timpul acesteia, masa tumorală este îndepărtată cât mai mult posibil și apoi se efectuează chimioterapie. Dacă pacientul are o tumoare inoperabilă, atunci se efectuează doar o biopsie a țesutului tumoral.
Cu cât stadiul unei astfel de boli este mai mare la o femeie, cu atât este mai mare riscul de complicații. Ele constau în apariția recidivelor. Uneori este necesară intervenția chirurgicală repetată. Pot apărea o tumoră multiplă, care apare imediat după tratament. În acest caz, operațiunea nu este efectuată. O altă complicație este că formațiunile tumorale noi pot fi insensibile la remediile utilizate anterior la pacient. În acest caz, încep să încerce noi combinații de medicamente.