Cauze de stomatită candidoasă
La prima vedere, motivul formării stomatitei candidale pare evident: ciupercile din genul Candida, dar nu totul este atât de simplu. Pana in prezent, mai mult de 70 de specii de ciuperci Candida sunt cunoscute, majoritatea fiind parte integranta a microflorei noastre normale. Cu toate acestea, mulți oameni nu cauzează patologii. Chiar și astfel de specii de Candida, cum ar fi albicans, tropicalis, pseudotropicalis, krusei și guilliermondi, care sunt principalii agenți cauzali ai stomatitei candidoase, nu produc, de obicei, modificări patologice. Prin urmare, pentru dezvoltarea stomatitei candidale, este necesar un factor predispozant, și anume slăbirea sistemului imunitar.
Cu alte cuvinte, cauza stomatitei candidoase poate fi tot ceea ce suprima imunitatea. Astfel, stomatita candidoasă însoțește adesea bolile infecțioase, SIDA, cancerul cavității bucale și leziunile tractului GI (gastro-intestinal).
Dezvoltarea ciupercilor Candida este facilitată de încălcările metabolismului carbohidraților. În consecință, diabetul zaharat poate provoca, de asemenea, candidoză. Mai mult, stomatita adesea candidoasa este primul simptom al diabetului. Prin urmare, toți pacienții cu stomatită cronică candidată trebuie să fie verificați pentru prezența diabetului zaharat.
În plus față de bolile de mai sus, cauza stomatitei candidoge poate fi un aport prelungit de corticosteroizi și medicamente antibacteriene. Aceste medicamente perturbe microflora normală a cavității orale (și nu numai), creând condiții pentru dezvoltarea stomatitei candidale.
Referindu-se la etiologia stomatitei candidale, nu putem uita protezele acrilice, care sunt cauza principală a formei atrofice a stomatitei cronice de candidoză.
Simptomele stomatitei candidale
Patru tipuri de stomatită candidoasă se disting de-a lungul cursului și imaginea clinică: pseudomembranoasă acută, atrofică acută, hiperplastică cronică și atrofică cronică.
Formă pseudomembranoasă acută de stomatită candidoasă
Forma pseudomembranoasă acută de stomatită candidată este cea mai comună formă de stomatită candidoasă. La începutul bolii pe mucoasa hiperemică apare o înveliș albicioasă, care este similar cu laptele curd sau brânza de vaci. În cele mai multe cazuri, raidul se află pe spatele limbii și pe cerul ferm.
În mod caracteristic, în timp, placa se apropie din ce în ce mai mult de mucoasa care stă la baza acesteia. În etapele ulterioare, este îndepărtată cu dificultate, expunând suprafața de sângerare a mucoasei.
Forma atrofică acută a stomatitei candidozei
Forma atrofică acută a stomatitei candidozei, caracterizată printr-o imagine clinică relativ turbulentă. Cele mai frecvente simptome sunt durerea, arsura si uscarea gurii.
Cu această formă de stomatită candidoasă, membrana mucoasă devine roșie și uscată. Uneori, pe examinare puteți găsi buzunare de placă albă, care sunt adesea situate în zona de pliere.
Forma hiperplastică cronică a stomatitei candidozei
Forma hiperplastică cronică a stomatitei candidozei, precum și stomatita candidozică pseudomembranoasă se caracterizează prin formarea plăcii albe. În ambele cazuri, placa este în principal situată pe spatele limbii și pe cer, dar cu stomatită cronică de candidoză este mai groasă și mai adâncă adiacentă țesuturilor subiacente.
De-a lungul timpului, incidența stomatitei candidoase este impregnată cu fibrină, rezultând o nuanță gălbuie și lipită dens pe membrana mucoasă. În forma cronică hiperplatică de stomatită candidată, pacienții se plâng de gura uscată și de senzația de arsură.
Forma atrofică cronică a stomatitei candidozei
Forma atrofică cronică a stomatitei candidozei apare adesea la persoanele cu proteze acrilice detașabile. Pacienții se plâng deseori de durere și de uscăciune a gurii. Iar la examinare, puteți constata că țesuturile sub proteză sunt hiperemice și umflate.
Este caracteristic faptul că forma atrofică a stomatitei cronice de candidoză afectează nu numai membrana mucoasă, ci și limba și colțurile gurii. Papilele filiforme ale limbii sunt atrofiate, rezultând o culoare roșie aprinsă și strălucitoare, iar în colțurile gurii se formează convulsii candida.
Tratamentul stomatitelor candidoase
Există tratament local (local) și general pentru candidoză. Totuși, cu stomatita candidoasă, tratamentul general nu este de obicei aplicat. În cazul tratamentului local se utilizează medicamente antifungice și antiinflamatoare.
Medicamentele antifungice sunt prescrise sub formă de unguente, suspensii, aerosoli, tablete masticabile, soluții și geluri. Trebuie înțeles că eficacitatea tratamentului depinde în mod direct de timpul în care medicamentul se află în gura pacientului. Prin urmare, trebuie să faceți tot ce este necesar, în ciuda gustului neplăcut al medicamentului, pacientul a ținut medicamentul în gură cât mai mult timp posibil. În unele cazuri, puteți ucide gustul medicamentului, amestecându-l cu zaharoză. Nistatina, Levorin, Diflucan, Clotrimazol, etc. sunt adesea utilizați ca agenți antifungici.
Medicamentele antiinflamatorii sunt folosite pentru clătirea și lubrifierea zonei afectate. Cele mai eficiente în tratamentul stomatitei candidoase sunt soluțiile de 0,1% hexetidină și 0,05% clorhexidină bigluconat.
În plus față de cele de mai sus, în tratamentul stomatitei candidoase se utilizează în mod activ sifon, vitamine și medicamente care măresc imunitatea organismului.