Tromboembolismul extremităților. Simptomatologie și diagnostic
Tromboembolismul este un proces acut în care există o înfundare a lumenului vasului de sânge cu un tromb.
Acest cheag este purtat împreună cu fluxul sanguin de la orice vas din corp.
Ca rezultat, fluxul sanguin din vasul afectat se oprește și se dezvoltă ischemia tisulară.
Tromboembolismul extremităților inferioare este cauza principală a amputației membrelor. Întregul proces patologic poate fi împărțit condiționat în două etape:
- formarea cheagurilor;
- cheag de coaja (emboli) din peretele vasului, se deplasează cu fluxul sanguin și ocluzia lumenului membrelor, plămân, venele și arterele din creier. Embol provoacă tromboză secundară.
Care este diferența dintre un trombus și un embolus? Diferențele sunt semnificative:
- Tromboul nu se mișcă prin sistemul circulator, dar embolul este capabil să se miște.
- Un tromb este un cheag de fibrină și celule sanguine, embolusul este o colonie de microorganisme, aer în vas, celule de grăsime.
Cauzele tromboembolismului arterei membrelor inferioare
- încetinirea ratei fluxului sanguin;
- deteriorarea pereților navei;
- modificarea compoziției cantitative a sângelui.
Factorii de risc pentru dezvoltarea trombozei venoase profunde:
Tromboembolismul arterei femurale și al altor vase este o gangrenă periculoasă a membrelor.
Să presupunem, unde este ales locul trombului și unde se hotărăște să oprească embolul este aproape imposibil.
Simptomatologia principală a emboliei vaselor piciorului
Semnele de ocluzie a vaselor în membrele inferioare diferă în funcție de localizarea embolului.
Simptomele tromboembolismului arterelor membrelor inferioare:
- durere severă care nu se oprește nici măcar cu ajutorul medicamentelor narcotice;
- paloare a pielii;
- paresteziile;
- o încălcare a sensibilității membrului până la pierderea completă a percepției tactile;
- nu există puls sub blocaj.
Simptomele tromboembolismului arterei femurale sunt oarecum diferite:
- durerea crește treptat și se intensifică după efort fizic;
- natura vibratorie a durerii;
- pierderea sensibilității, paloare a venelor, lipsa pulsului - cum ar fi embolismul arterelor mici.
Simptomatologia tromboembolismului arterei popliteale diferă puțin de semnele generale ale acestei patologii.
Măsuri de diagnosticare
Diagnosticul tromboembolismului arterelor membrelor inferioare este dificil și se bazează în principal pe examinarea externă și examinarea plângerilor pacientului.
Instrumentele metodice includ:
- Impedanța pletismografie - determină modificarea hemodinamicii ca urmare a compresiei vibraționale a vaselor membrelor inferioare. Nu o tehnică senzorială invazivă pentru determinarea tromboembolismului arterelor membrelor inferioare.
- Dopplerografia este ultrasunete cu senzori speciali. Metoda se bazează pe diferența de reflexie a semnalului sonor din celulele sanguine mobile și dintr-un trombus staționar.
- Contrast venografia - numită în cazul în care primele două metode au dat un rezultat dubios. Acesta este un studiu cu raze X a vaselor de sânge prin introducerea unui mediu de contrast. Procedura este invazivă, deci poate provoca complicații - procese inflamatorii și tromboze la locul introducerii contrastului.
Tromboembolismul extremelor superioare este extrem de rar.
Aceasta este, de obicei, o complicație după cateterizarea venelor în timpul tratamentului diferitelor boli sau intervenții chirurgicale.
Vena subclaviană sau axilară este afectată.
Simptomatologia pătată - senzații dureroase practic absente, edem pronunțat al extremității, cianoză a pielii.
Important! În plus față de tromboembolismul extremităților, nu există nici o boală mai puțin periculoasă - tromboembolismul arterei pulmonare.
Tromboembolismul arterial al extremităților inferioare este o patologie periculoasă.
Din ea nimeni nu este imun, chiar și frații noștri mai mici. La animale, există, de asemenea, cazuri de tromboembolism al membrelor posterioare.
Dacă ai supraviețuit intervenției chirurgicale, suferiți de varice sau sunt la risc, apoi anchetate un hematolog și șef de tratament preventiv.
Nu căutați imagini de tromboembolism ale extremităților inferioare pe Internet! Amintiți - amânarea amenință, în cel mai bun caz, cu dizabilități și, în cel mai rău caz, blocarea navei poate duce la un rezultat fatal.