Septul nazal este o placă cartilaginoasă, acoperită cu o membrană mucoasă și împărțind cavitatea nazală în jumătatea stângă și cea dreaptă. Septul nazal nu trebuie să fie absolut la nivel, poate avea coturi mici și curburații, precum și creșteri numite creste. Adesea, curbura septului nazal se formează ca urmare a unei leziuni nazale, de exemplu, cu fractura atunci când cartilajul și osul sunt deplasate lateral. Curbură a septului nazal se poate forma și în copilărie și adolescență, fără prezența oricărei traume, ci pur și simplu ca urmare a unei întreruperi în dezvoltarea scheletului feței în procesul de creștere.
Aceasta se întâmplă atunci când viteza de creștere a cartilajului depășește rata de creștere a scheletului facial, ceea ce duce la formarea unei curbe forțate a septului.
(Figura 1), septul nazal curbat și normal
Septul complicații mai grave deviat este lipsa respirației nazale umane, și ca rezultat întotdeauna nas înfundat, secreții nazale abundente, sinuzita, dureri de cap, mucoasa suprauscată a gurii și alte facilități. Este dificil să se supraestimeze rolul de respirație nazală de grad înalt la o persoană sănătoasă. Aerul este inhalat prin nas, umezit, curățat și încălzit înainte de a intra în plămâni. Nasul îndeplinește funcții de purificare și filtrare, care este important pentru starea generală a persoanei și pentru funcționarea completă a plămânilor.
Programul de sănătate pentru corectarea septului nasului:
Curbura septului nazal se poate manifesta (insotit de) cu urmatoarele simptome:
1. Dificultate cu respirația nazală. Se poate observa ca o încălcare moderată și o absență completă a respirației nazale. Dacă pacientul are o curbură unilaterală a septului nazal, va fi observată o încălcare a respirației nazale din partea curburii corespunzătoare a nasului (în absența altor obstacole, fluxul de aer prin nas).
2. Snoring. Se întâmplă ca o consecință a respirației nazale depreciate
3. Sinuzită cronică (sinuzită, frontală, etmoidită, sfenoidită). Dacă secțiunile curbate ale septului nazal contribuie la obstrucția ventilației în apropierea sinusurilor, sunt create condiții pentru dezvoltarea sinuzitei și trecerea ei la o formă cronică.
4. Schimbări în forma nasului (deformarea nasului extern).
5. epistaxis recurente care pot rezulta din trauma subțiată porțiune mucoasa deasupra crestei (spike) septului nazal (de exemplu, cu un nas suflare puternic sau încercarea cojirea extract uscat deget mucus).
6. Deteriorarea auzului. Violarea trecerea liberă a aerului prin cavitatea nazală și nasofaringe în tractul respirator inferior poate contribui uneori la deteriorarea ventilației a cavității timpanice (cavitatea urechii medii) prin gura nasofaringian tubului auditiv. În acest caz, se dezvoltă un stat, pe care otolaringologii îl numesc "tubo-otită" sau "eustachiită".
7. Tendința la frecvente infecții respiratorii, care au o natură prelungită, sunt complicate de sinuzită (de exemplu sinuzită), otita medie. Caracteristicile cursului individual de infecții respiratorii descrise aici sunt caracteristice pentru pacienții care au dificultăți de respirație nazală din diferite motive, dintre care cea mai frecventă este curbura septului nasului.
De multe ori, atunci când pacienții de respirație nas deranjate relevat patologie concomitentă faringiene (faringita cronica, amigdalita cronica) si laringe (laringita cronică). inflamația cronică este menținută în astfel de cazuri, în detrimentul efectelor traumatice ale gurii inhalate insuficient purificată și se încălzește aerul la nivelul mucoasei faringelui și laringelui și amigdalele (glande).
Studiile sugerează că respirația prin gura, care este asociat cu hiperventilația poate fi una dintre cauzele exacerbări ale astmului, hipertensiunii arteriale, a bolilor miocardice și multe alte stări patologice.
În pasajele nazale și în sinusurile paranasale, aerul pe calea plămânilor este filtrat și încălzit, ceea ce nu se întâmplă atunci când respiră prin gură. Oxidul nitric este produs în sinusurile paranazale, care, în doze mici, au un efect dăunător asupra bacteriilor. Când respirați prin gură, pierderea de apă este accelerată, ceea ce poate favoriza deshidratarea.
În mod tradițional, mai mult de o sută de ani, cu curbura septului nazal, se efectuează rezecția submucoasă, adică părțile cartilaginoase și osoase distorsionate ale septului sunt îndepărtate, ceea ce face dificilă trecerea fluxului de aer. Pentru a elimina secțiunile curbate ale septului, incizia se face în interiorul nasului într-un loc în care cicatricea după operație nu va fi vizibilă. Esența operației este eliminarea părților curbate ale cartilajului și osului care împiedică respirația nazală normală. În acest caz, membrana mucoasă care acoperă septul nasului este păstrată și după operația pe septul nasului nu există nici o deschidere - devine mai subțire și nu mai este cartilaj, ci din țesut fibros.
Cu toate acestea, îndepărtarea fragmentelor cartilaginoase și osoase ale septului nazal poate avea consecințe negative:
• Rigiditatea nasului scade
• riscul de perforare a septului nazal crește
în zona cartilajului sau osului îndepărtat
• Riscul de formare a subatrofiei în mucoză crește odată cu formarea ulterioară
Septoplastia endoscopică modernă permite, în majoritatea cazurilor, să nu se îndepărteze, ci să se îndrepte secțiunile curbate ale septului nazal și, prin urmare, să se reducă în mod semnificativ riscul consecințelor negative de mai sus. Corectarea septului prin septoplastie se realizează cel mai adesea prin cavitatea nazală, fără tăieturi vizibile externe ale pielii feței și durează puțin peste o oră. În timpul acestei intervenții chirurgicale, endoscopul este introdus în nas - un strat subțire tub de 3-4 mm în diametru, în care este un micro-aparat de fotografiat, care permite chirurg pentru a vedea pe ecran toate zonele cele mai inaccesibile ale nasului, dreptul de a efectua toate etapele de funcționare și să-l cu traumatisme minime.
În acest caz, curbura septului nazal este corectată prin schimbarea stresului intern al cartilajului prin aplicarea incizilor. În unele cazuri, părțile cele mai deformate ale septului nazal se îndepărtează, se înmoaie, se diluează cu un dispozitiv special - un concasor, remodelat și reintrodus în locul original. Ca rezultat, se elimină curbura septului nazal și se menține scheletul cartilaginos-osos al septului nazal. Dacă există o astfel de necesitate, alte proceduri chirurgicale pe nas (operațiile endoscopice ale sinusurilor paranazale, concha nazale, îndepărtarea vegetațiilor adenoide etc.) se realizează împreună cu endoplastia.
Când se corectează septul nasului, în nas se introduc tampoane speciale pe care medicul le îndepărtează în a doua zi după operație. Pacientul se poate întoarce la lucru în două săptămâni. În prima lună după operație, pacientul va trebui să evite efortul fizic. Deoarece operația este însoțită de pierderea sângelui, femeile au septoplastie la câteva zile după terminarea menstruației. Respirația nazală nu se va îmbunătăți imediat, dar numai după câteva săptămâni, când dispare umflarea mucoasei nazale, iar formarea crustelor se oprește.
Laserul ca metodă de înlăturare a curburii unice, necomplicate, în secțiunea cartilagină, nu este potrivit pentru toată lumea. Utilizarea unui laser nu înseamnă o operare mai ușoară. Este doar una din opțiunile ei. Deoarece septul nazal este o educație constând din os și cartilagiu, este imposibil să "îndreptați" septul curbat prin orice metodă conservatoare. Adesea, pacienții sunt interesați de operația cu laser a septului nasului. Corectarea septului nazal cu laser este o operație în timpul căreia chirurgul acționează de către laserul pe cartilajul curbat, își schimbă forma. Cu toate acestea, rezultatele pe termen lung ale unei astfel de "îndreptare" sunt dificil de prezis. În plus, curbura izolată a părții cartilaginoase a septului nazal este relativ rară. Cel mai adesea există deformări asociate ale oaselor și părților cartilaginoase ale septului nasului.
Corectarea septului nazal cu un laser are multe contraindicații și nu poate fi aplicată întotdeauna. Prin urmare, cu curburi puternice ale septului nazal, este mai bine să înlocuiți tratamentul septului nazal cu un laser prin corecția tradițională a septului nazal printr-o operație (septoplastie sau rezecție submucoasă).