Metode pentru diagnosticarea tumorilor din zona maxilofacială, calea de metastaza cancerului si sarcomul, depistarea metastazelor, evaluarea tumorii răspândit în sistem și în etape.
Pentru a diagnostica tumorile maligne ale feței, cavității orale și maxilarului, se folosesc metode care pot fi împărțite în general, privat și special.
1. Metode generale
La inspecția generală sau comună a pacientului se acordă o atenție specială zhaloby, anamneza unei vieți și a unei boli. Identificați pericolele profesionale și obiceiurile proaste.
2. Metode particulare
Când palparea organelor feței și gurii, culoarea și turgorul țesuturilor organelor și țesuturilor simetrice sunt comparate pe partea bolnavă și neafectată. Acordați atenție identificării posibilelor deformări ale organelor și asimetriei conexe a feței.
Este necesară examinarea cu atenție a mucoasei cavității bucale.
În timpul examinării, se determină localizarea procesului patologic, întinderea acestuia.
caracteristici foarte valoroase de diagnostic sunt dinții de mobilitate pe celălalt maxilar sau nu este asociat cu boala parodontala si alte boli tesuturi dento-alveolara. • Examinarea ganglionilor limfatici regionali
Atunci când leziunile metastatice ale acestor componente în măsură variabilă crește HN, într-o măsură mai mare sau mai mică, sunt mobile, care să ia în considerare în definirea bolii lenii etape. Palparea ar trebui să fie supusă întreaga zonă a gâtului de la procesul mastoid la clavicula, în special de-a lungul mușchiului față și aripile spate sternocleidomastoidian, zonele submandibulare și zachelyustnoy.
Este de obicei produsă cu ajutorul unor ace speciale de design pentru biopsie, care fac posibilă obținerea unei "coloane" de țesut. Țesutul biopsizat este supus unei examinări citologice sau histologice.
• Radiografia oaselor scheletului facial.
Aceasta permite rezolvarea problemei prezenței unei tumori maligne și a limitelor răspândirii ei. Tuburile cu raze X sunt realizate în proiecțiile directe și laterale.
• Examinarea radiografică a organelor cavității toracice. Ea se realizează în scopul excluderii tuberculozei concomitente a plămânilor și a metastazelor de cancer în organele toracelui.
Se face în scopul diagnosticării diferențiale pentru a exclude sifilisul. 3. Metode speciale
• Biopsia - studiul se desfășoară în scopul diagnosticării diferențiale și determinării structurii morfologice a neoplasmului.
Atunci când efectuați o biopsie, este necesar să vă retrageți de la marginea palpabilă a tumorii la cel puțin 2,5-3 cm.
• Contrast angiografie fistulo-maxilară
Permite de tumori maligne detecta deplasarea vaselor de sânge, adică schimba locațiile lor normale, extinderea RAS-arterei, sau invers, îngustarea acestora și de dezvoltare colaterale, pentru con-Derzhko agent de contrast în tumoare.
Este folosit în principal pentru a evalua gradul de primar studiu prevalenta tumorii topografia regio deja formate - metastaze staționare, tractul limfatic permeabilitatii tumorii primare de organe bolnave de funcționare, adică pentru a evalua activitatea limfatici regionali.
• Scanarea și examinarea radiometrică a CHO. Este necesar să se clarifice limitele prevalenței
cancerul feței sau gurii.
Este indicat pentru a exclude răspândirea cancerului organelor feței sau cavității orale la organele ORL.
• Examen oftalmologic Căi de metastază
Metastaza tumorilor maligne trece prin sistemul limfatic.
În primul rând, metastazele sunt determinate în ganglionii limfatici regionali, în special în gât. În etapele ulterioare ale procesului, metastazele pot fi detectate în alte organe ale corpului, departe de locul tumorii primare (metastaze îndepărtate).
Metastazele în ganglionii limfatici regionali sunt identificate prin metode de palpare, biopsie și limfografie.
Metastazele la distanță pentru organele interne sunt detectate de specialiști corespunzători.
Evaluarea răspândirii procesului tumoral
T - tumora primară:
Asta - tumoarea primară nu este definită;
Tj - tumoare de cel mult 2 cm în cea mai mare dimensiune, situată într-un singur organ primar (țesut) afectat;
. T2 - o tumoare de 2 până la 4 cm în cea mai mare dimensiune, este localizată într-o leziune primară (țesut);
T3 - tumoare mai mare de 4 cm în cea mai mare dimensiune, procesul implicând majoritatea sau întregul organ primar (țesut);
T4 - tumora afectează total organul (țesutul), se extinde la alte organe vecine (țesuturi).
N - ganglioni limfatici regionali:
Nu - nu există semne de implicare regională a ganglionilor limfatici;
Ni - sunt definite nodurile limfatice unilaterale deplasate;
"Lig - definiți ganglionii limfatici afectați afectați pe partea opusă sau pe ambele părți ale gâtului
N3 - a afectat ganglioni limfatici imparțiali.
M - metastaze îndepărtate:
MO - nu există semne de metastaze îndepărtate;
Ml - există metastaze îndepărtate
Gruparea pe etape: