Igiena fetelor este poate mai importantă decât igiena femeilor adulte.
Din primele zile ale nou-născuților, este necesar să se aibă grijă de curățenia corpului copilului, în special cu privire la puritatea organelor genitale externe. După căderea rămășițelor cordonului copilului, ar trebui să vă faceți baie în fiecare zi. Părțile sexuale externe trebuie spălate cu apă caldă după fiecare urinare sau defecare, astfel încât schimbările frecvente de scutece sunt absolut imperative. Ar trebui să se facă din față în spate, de la pubic până la anus, cu apă curgătoare și săpun, folosind o bucată de bumbac sau o cârpă moale. După uscarea atentă cu un scutec sau un prosop, locurile expuse frecvent la erupții cutanate sunt pulverizate cu pulbere pentru copii. În mod deosebit, este necesar să se mențină puritatea corpului și a organelor genitale externe în acele cazuri când, în primele zile după naștere, fată are descărcare sângeroasă.
Când apar albul. în special purulent, iritația și mâncărimea părților genitale ale copilului trebuie examinate de un ginecolog.
Se știe că pentru prevenirea infecției gonoreice în timpul travaliului, un nou-născut este injectat în pungi conjunctivale prin picurare cu o soluție 2% de azotat de argint sau o soluție de penicilină. O fată nou-născută a cărei mamă este bolnavă cu gonoree, aceasta din urmă fiind împiedicată de asemenea prin săpare în aceeași soluție la lapis și în fanta genitală. Nu permiteți nou-născuților și fetelor adulte să folosească același pat cu mama lor. Elementele pentru îngrijirea fetelor - o burete, un burete, un prosop, bazine - ar trebui alocate, iar mama nu ar trebui să le folosească.
După cum sa menționat deja mai sus, bolile infecțioase ale copilăriei, febra mai ales cărămizii și difteriei poate determina la copii colpites adeziv urmat de atrezia vaginala. Prin urmare, în timpul acestor boli este necesară monitorizarea stării organelor genitale. Noi credem că trebuie, în cazul în care copilul are o boală transmisibilă, și a existat o suspiciune de descărcare de gestiune vaginale, imediat invitat să consulte un medic ginecolog. Numai îngrijirea corespunzătoare a organelor genitale ale copiilor, în special în timpul unei boli infecțioase, precum și tratamentul adecvat al obezitatii copilariei, sunt prevenirea stenozei și ginatrezy încălcarea în viitor funcției menstruale, sexuale și procreative femeilor. Bineînțeles, cea mai bună prevenire a colpitei infecțioase este o vaccinare protectoare împotriva infecțiilor copilariei.
Pentru a preveni dezvoltarea copilului infantilismul general și genital, este necesar să se întărească corpul fetei de la o vârstă fragedă. Ginecologul și pediatrul ar trebui să fie bine familiarizați cu cea mai importantă parte din ginecologia copiilor - infantilismul. Caracteristicile infantilismului ar trebui identificate în copilărie cât mai curând posibil, când se pot face multe pentru a preveni forme severe și pentru tratament.
Starea infantilismului (general și genital) la copii ar trebui înțeleasă ca un decalaj în dezvoltarea fizică comparativ cu fetele de aceeași vârstă. Cu cât e mai în vârstă fata, cu atât este mai ușor să recunoști infantilismul. Fetele de constituție infantilă sunt, de obicei, de statură scurtă, cu o structură subțire-scheletică a scheletului, colțul epigastric este rotit, coastele sunt aproape orizontale. Bazinul este în formă de pâlnie cu o căpită înaltă, arcul îngust este îngust. Buzele mici sunt proeminente in fata marelui, clitorisul este marit. Uterul mic, cervical conic lung, ovare aranjate înalte, tuburi lungi și convolute. După cum am menționat deja mai sus, lumina soarelui și aerul proaspăt, jocul în aer, ștergerea corpului cu apă, dușul, scăldatul joacă un rol important în prevenirea infantilismului. În adolescență, o mare importanță poate avea o terapie hormonală adecvată.
La primul semn de rahitismului la fete, după ce, după cum se știe, o mare importanță în etiologia gâtuiri pelvine, trebuie luat un tratament energetic: un soare și aer, iradiere prescrise copil cu raze ultraviolete; în timpul iernii dau ulei de pește. Cea mai bună prevenire a rahitismului este hrănirea copilului cu laptele matern, urmată de amăgirea rațională.
Igiena elevilor trebuie să fie bine cunoscută părinților și profesorilor. În anii școlari - 8-17 ani - există o creștere rapidă și, prin urmare, există schimbări fiziologice mari de la nivelul oaselor pelvisului și coloanei vertebrale. Pentru a preveni neregulile în dezvoltarea normală a scheletului, este de asemenea necesar să se utilizeze pe scară largă procedurile de aer proaspăt, soare, apă și, prin urmare, vârstă, - exerciții fizice. După cursuri lungi la școală și acasă, trebuie să faceți exerciții fizice scurte. Un exemplu de odihnă rațională a elevilor în timpul vacanțelor este regimul taberelor de pionierat.
Este necesar să-i înveți pe fată să se șterge zilnic cu apă rece sau să facă un duș (fată de igienă); dimineața și seara, perindându-vă dinții. Este necesar ca femeia să fie prezentată sistematic unui dentist și să se trateze dinții carioși. Este necesară monitorizarea stării amigdalelor, în special la fetele care suferă adesea de amigdalită. Carii dentare și amigdalele - surse de infecție focală - joacă un rol semnificativ în dezvoltarea sângerării juvenile. Este necesar să se monitorizeze activitatea intestinului și să se prevină constipația și retenția prelungită a urinării. Durerea din abdomenul inferior nu poate fi întotdeauna atribuită apendicitei; în aceste cazuri, este necesară o consultare cu un ginecolog. O întârziere prelungită în urinare duce la cistită.
Fetele de îmbrăcăminte trebuie să fie libere și să nu constrângă mișcările. Purtarea de jartiere rotunde ar trebui interzisa, deoarece acestea contribuie la extinderea venelor. Chiloți ar trebui închise.
Mâncarea fetei trebuie să fie suficient de nutritivă și să conțină o mulțime de vitamine. Este necesar să se dea legume proaspete, fructe de pădure și fructe. Nu dați pește proaspăt și carne în loc de carne proaspătă, carne conservată, carne afumată. Ardebiile agresive și alcoolul sub toate formele ar trebui interzise.
Este, de asemenea, necesar să se concentreze asupra prevenirii masturbării. Primele senzații sexuale la unele fete sunt observate cu doi sau trei ani înainte de pubertate, adică la 10-11 ani, iar în unele (5-6%) mai devreme de 7 ani.
Fără a intra în detalii cu privire la problema complexă a educației sexuale a fetelor, poate fi remarcat faptul că, pentru prevenirea înclinațiile sexuale nesănătoase ar trebui să adere la următoarele evenimente în viața copiilor ar trebui să mențină emoții pozitive, interesul în acest caz, credibilitatea cadrelor didactice, în opoziție să se teamă, rușine, plictiseala și înstrăinarea; 2) să respecte regulile sanitare și igienice menționate mai sus privind regimul, hrana, îmbrăcămintea etc .; 3) distribuie corect clasele și odihnește-le, fără a lăsa o lenezie lungă. Oboseală obișnuită, ca urmare a mersului pe jos, a jocurilor, a muncii manuale și așa mai departe. va oferi fetei un somn sanatos fara experiente sexuale.
Până la debutul primei menstruații, mama, educatorul sau medicul ar trebui să-i avertizeze pe fete despre ele și să îi explice esența acestui proces fiziologic.
Pentru prevenirea sângerării juvenile este important să se protejeze fata de boli infectioase pentru a trata, așa cum sa menționat mai sus, focarele locale de infecție (dinți cariat, amigdalite), protejate de neuro-trauma, pentru tratamentul tulburărilor endocrine (hipotiroidie), boli ale sângelui (trombocitopenie), și așa mai departe. N .
Prevenirea leziunilor traumatice ale zonei urogenitale la fete este o problemă importantă datorită severității complicațiilor la aceste leziuni. Considerăm că este nedorit să-i enervezi pe fete prin ciclism: trebuie să fie limitat. În plus față de rănire, călătoria prelungită pe biciclete cauzează la fete congestia nedorită a organelor pelvine cu consecințele acesteia.
Organizarea îngrijirii ginecologice pediatrice este o problemă de mult așteptată. boli ginecologice Caracteristici ale copiilor în lumina celor mai recente realizări ale pediatrie, ginecologie, fiziologie, endocrinologie, neurologie, biochimie atât de importantă încât pentru montarea corespunzătoare a ginecologică pentru copii necesită alocarea numărului de ginecologi var copaci, special instruit pentru a servi pacienților boli ginecologice de copii și adolescenți cu vârsta de până la 16 ani.
La inițiativa lui A. Yu Lurie, la Kiev a fost organizată pentru prima dată spitalul și recepția policlinică de îngrijire ginecologică pentru copii. În ultimii ani, LPMI a organizat, de asemenea, secții separate pentru fetele bolnave în spitalul ginecologic și admiterea în ambulatoriu a copiilor în clinica antenatală pentru clinica obstetrică și ginecologică. Puteți fi de acord cu I. Igor Bogorov cu plasarea preferată a paturilor ginecologice pentru copii sau înființarea de secții speciale de ginecologie pentru copii la instituțiile medicale pediatrice sau clinicile facultăților pediatrice. Motivul pentru aceasta este că copiii care suferă de boli ginecologice au nevoie de consultarea constantă a pediatrilor, precum și de specialiști în chirurgia pediatrică, otolaringologie etc.
Întrebările legate de organizarea îngrijirii ginecologice a copiilor au fost recent abordate în publicații ruse, poloneze, cehoslovace și în alte publicații medicale.
Yu. A. Krupko-Bolynova a elaborat instrucțiuni metodice privind activitatea birourilor ginecologice pentru copii. Ea consideră că aceste birouri ar trebui organizate în toate centrele regionale; trebuie să fie, de asemenea, echipate cu saloane ginecologice (paturi) pentru copii pentru cinci până la opt paturi. Camerele ginecologice pentru copii pot fi localizate cu consultații pentru femei, paturi (camere) - în departamentele de obstetrică și ginecologie ale clinicilor (spitale).
ML Lapchenko a raportat experiența acumulată în activitatea de ginecologie a copiilor din Dnepropetrovsk. Pe baza spitalului clinic a fost organizat biroul regional de ginecologie pentru copii. Inițial, recepția a avut loc trei ore pe săptămână. Pacienții au fost examinați de un ginecolog și de un neurolog pediatru. Acesta din urmă a studiat statutul general, starea celor mai importante organe și sistemul nervos. Înălțimea măsurată, greutatea, dimensiunea pelviană, circumferința brațului de umăr, banda de mână a fetelor. În plus, fiecare dintre ele a produs un test intradermic cu foliculină și progesteron pentru a determina oglinda hormonală (controlul probei după două ore).
Ginecologul a examinat fetele rectal, a luat tampoane vaginale (cu un capilar subțire), a efectuat vaginoscopia. Pentru munca unui astfel de cabinet, este necesară o asistență medicală instruită (ea oferă, de asemenea, măsuri de ocrotire și prevenire în instituțiile pentru copii).
În consultare și în spital, copiii trebuie separați de femeile adulte. Este de dorit chiar și la copiii mici (perioada de repaus sexual) au fost separate de copii mai mari și adolescenți tratați pentru sângerare juvenilă, mai albă, și așa mai departe. N. Păstrarea copiilor cu boli ginecologice necesita medici si asistente medicale de răbdare excepțională și căldură.
La Congresul de Obstetrica si Ginecologie am auzit rapoarte privind organizarea muncii terapeutice și preventive, educaționale și de cercetare în domeniul ginecologiei pediatrice. AS Leskova a raportat că nevoia de paturi ginecologice pentru copii este mică - 1 la 100 mii din populație. Prin urmare, ea sugerează că aceste paturi ar trebui să fie organizate numai în centrele regionale și în capitale.
Lucrările de cercetare în domeniul ginecologiei pediatrice, conform AS Leskova, ar trebui să se dezvolte în următoarele domenii: 1) găsirea unor intervenții eficiente de sănătate care să prevină bolile genitale; 2) studiul caracteristicilor anatomice și fiziologice ale vârstei genitalelor copiilor; 3) căutarea unor forme raționale de organizare a îngrijirii medicale și preventive în domeniul ginecologiei pediatrice.
Astfel, nu există încă o formă finală de organizare a îngrijirii ginecologice ambulatorii și ambulatorii pentru copii.
Fără îndoială, organizarea corectă a tratamentului, în special prevenirea bolilor ginecologice la copii, le va reduce semnificativ.