Indicatii pentru utilizarea medicamentului Cyclodol
Parkinsonism (idiopatică, postencefalitic, aterosclerotice din cauza efectelor secundare ale medicamentelor, în monoterapie și în combinație cu L-dopa), boala Parkinson, boala lui Little, paralizia spastică asociată cu leziuni ale sistemului extrapiramidal.
Eliberarea formei de medicament Cyclodol
Substanță-pulbere 0,5-15 kg; un pachet (plic) din polietilenă;
Farmacodinamica preparatului Cyclodol
Un remediu antiparkinsonian. Are o acțiune puternică n-anticolinergică centrală, precum și o acțiune perclinică m-anticolinergică. Acțiunea centrală contribuie la reducerea sau eliminarea tulburărilor motorii asociate tulburărilor extrapiramidale.
Cu parkinsonismul, reduce tremorul, afectează mai puțin rigiditatea și bradykinesia.
Are efect spasmolitic, care este asociat cu activitate anticolinergică și acțiune miotropică directă.
Utilizarea ciclodolului în timpul sarcinii
Trihexifenidilul este contraindicat în timpul sarcinii.
Contraindicații privind utilizarea medicamentului Cyclodol
Întârzierea urinării, adenomul de prostată, glaucomul, fibrilația atrială, afecțiunile obstructive ale tractului digestiv, sarcina.
Efectele secundare ale medicamentului Cyclodol
Din partea sistemului nervos central: dureri de cap, iritabilitate, delir, halucinații, dezorientare mentală (în special la pacienții cu ateroscleroză).
Efectele datorate activității anticholinergice: uscăciunea mucoasei orale, afectarea vizuală, creșterea presiunii intraoculare, constipația, dificultatea urinării, tahicardia.
Reacții alergice: erupție cutanată.
Altele: parotita purulentă (datorită xerostomiei).
Mod de administrare și doză de Cyclodol
Instalați individual. Doza inițială este de 0,5-1 mg / Apoi, dacă este necesar, la fiecare 3-5 zile doza este crescută treptat cu 1-2 mg până la atingerea efectului terapeutic optim; frecvența recepției este de 3-5 ori /
La hipersalivare înainte de începerea tratamentului, trebuie luată trihexifenidil după mese. Când se dezvoltă în timpul tratamentului uscăciunii mucoasei orale, trihexifenidilul este prescris înainte de mese (dacă acest lucru nu provoacă greață).
Doze maxime: atunci când sunt administrate pe cale orală, o singură doză de 10 mg, zilnic - 20 mg.
Interacțiunile medicamentului Cyclodol cu alte medicamente
Cu utilizarea simultană a agenților anticholinergici, pot fi ameliorate efectele anticolinergice.
În cazul administrării concomitente cu levodopa, absorbția și Cmax de levodopa în plasma sanguină scade.
În cazul aplicării simultane cu rezerpină, efectul antiparkinzian al trihexifenidilului scade, Rezervele de catecolamine din sistemul nervos central sunt golite. Ca rezultat, se activează neuronii colinergici, iar sindromul Parkinson este îmbunătățit.
În cazul utilizării simultane, este posibilă reducerea concentrației de clorpromazină în plasma sanguină, care, aparent, este asociată cu o încălcare a absorbției din tractul gastro-intestinal.
Precauții la administrarea medicamentului Cyclodol
Pacienții cu vârsta peste 60 de ani sunt numiți cu mare grijă, deoarece sensibilitatea crescută la medicament (poate agrava semnificativ funcția cognitivă și poate provoca halucinații chiar și în dozele terapeutice medii). Este necesară monitorizarea regulată a presiunii intraoculare. Severitatea efectelor secundare în timpul tratamentului este redusă. Cu un tratament prelungit, este posibil să se dezvolte dependența de droguri.
Instrucțiuni speciale la administrarea medicamentului Cyclodol
Utilizați cu prudență bolile inimii, rinichilor sau ficatului, hipertensiune arterială.
La pacienții cu vârsta peste 60 de ani, doza de trihexifenidil este aleasă cu precauție extremă din cauza probabilității ridicate a reacțiilor de hipersensibilitate.
În timpul tratamentului, presiunea intraoculară trebuie monitorizată în mod regulat.
În cazul tratamentului prelungit, intensitatea reacțiilor adverse datorată activității anticholinergice a trihexifenidilului este de obicei redusă; este posibil să se dezvolte dependența de droguri.
În cazul utilizării concomitente a trihexifenidilului cu levodopa, este necesară corectarea regimului de dozare.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a gestiona mecanismele
În timpul perioadei de aplicare a trihexifenidilului nu se recomandă implicarea în activități care necesită o concentrație ridicată de atenție și viteză a reacțiilor psihomotorii.
Condiții de depozitare a preparatului Cyclodol
Lista A. În întuneric, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.