Pentru o lungă perioadă de timp în Rusia și în străinătate, amalgamul a fost principalul material de umplere. Este ușor de manipulat, ușor de utilizat, durabilitate surprinzătoare în absența unei legături chimice cu țesuturile dintelui și. toxicitate.
Fig. 1. Criterii moderne ale OMS pentru mercur. O pereche de mercur pur este emisă din amalgam.
Fig. 2. Umplerea amalgamului.
Până acum, mulți medici stomatologi consideră că umplerea amalgamului nu emit mercur și că "pur și simplu nu pot fi". Totuși, o umplutură de amalgam este doar un amestec de metale care nu sunt în formă ionică, constând din 50% mercur în greutate. Punctul de topire al mercurului este minus 39 de grade, adică în cavitatea orală este un lichid care se evaporă cu ușurință. O caracteristică a mercurului este că se evaporă cu ușurință printr-un strat de apă și alți solvenți.
În mod specific pentru "necredincioși", a fost realizată o demonstrație vizuală a eliberării continue a vaporilor de mercur cu un sigiliu de amalgam:
Dintele îndepărtat cu un sigiliu de amalgam este fixat pe un fundal de lumină "care trece". Umbra turnată este o pereche de mercur. Lumina lămpilor fluorescente emise fără fosfor și principiile spectrofotometrie de absorbție atomică, numai mercur rece emisionny vapori poate absorbi lumina având o lungime de undă de mercur și a aruncat o umbră.
Conform cercetării, o umplutură de amalgam cu o suprafață de 0,4 centimetri pătrați "se evaporă" pe zi, de la 10 la 15 mg de mercur. O persoană absoarbe aproximativ 12 mg de mercur pe zi, însă această cantitate poate crește dramatic cu alimente fierbinți sau cu mestecare activă. Obiceiul de a mesteca gumă de mestecat și bruxism este motivul pentru o creștere accentuată a eliberării de mercur din umpluturile de amalgam.
Fig. 3. Când mestecatul mărește brusc eliberarea de vapori de mercur și apoi scade încet în decurs de 90 de minute după. (M. J. Vimy și F. L. Lorscheider)
Fig. 4. Curbele arată distribuția emisiilor de vapori de mercur la persoanele studiate în timpul zilei (A. Berglund).
Fig. 5. Principala sursă de mercur din corpul uman - umpluturi de amalgam.
Mercurul eliberează de pe sigiliu ultimii ani. Deci, în studiu, patru producători de amalgam de argint, conform producătorului: "nu emit mercur", au fost examinați timp de 104 săptămâni. În tot acest timp au eliberat mercur în medie 43 mg pe zi.
Fig. 6. Metabolizarea mercurului în corpul uman (Lorscheider FL, Vimy MJ, Summers AO)
80% se evaporă din sigiliul amalgamului de mercur, intră în sânge. Se dovedește că umpluturile de amalgam sunt principala sursă periculoasă de mercur din corpul uman. împreună cu alimente (pește și fructe de mare), iar aerul are o cantitate mică de mercur și este ușor eliminat din organism prin tractul digestiv.
Intr-un studiu, sa demonstrat în mod clar că mercurul din plombelor de amalgam promovează dezvoltarea bolilor autoimune și alergice (Prochazkova J, Sterzl I, și colab.). La 35 de pacienți cu diverse boli, cum ar fi lupus sistemic, scleroza multiplă, tiroidită autoimună și eczema atopică au fost înlocuite obturații pe restaurare compozit sau ceramică. La 70% dintre pacienți, a existat o îmbunătățire obiectivă a sănătății după înlocuirea umpluturilor, în special la cei care sufereau de scleroză multiplă. În plus, în mod obiectiv, a existat o scădere a reacției limfocitelor la mercur după îndepărtarea amalgamului din cavitatea bucală.
Sa stabilit că mercurul din amalgam prezintă o mare amenințare atât pentru dentist cât și pentru pacient în timpul procesării și îndepărtării umpluturilor de amalgam, deoarece Datorită încălzirii puternice, evoluția vaporilor de mercur crește brusc. În plus, se formează particule mici, 65% din care au o dimensiune mai mică de 1 micron (Richardson, GM), prin urmare trebuie utilizate măsuri speciale de protecție pentru pacient și medicul dentist în timpul îndepărtării umplerii amalgamului.
Fig. 7. Pielea capului și a ochilor pacientului sunt protejate cu un prosop de hârtie umed. Pe dinte este instalat un cofferdam.
Fig. 8. Utilizarea obligatorie a răcirii semnificative a apei în timpul îndepărtării umplerii amalgamului și a evacuatorului de mare viteză (aspirator). Plămânii medicului și asistentului sunt protejați de un aparat respirator.
Problema utilizării amalgamului este deosebit de acută în SUA, deoarece 78% dintre americani au umpluturi de amalgam, iar asigurarea medicală prevede instalarea unui astfel de sigiliu.
În Rusia pentru înăsprirea cerințelor de salubritate pentru chirurgie dentară, care utilizează amalgam (hota prezență necesară, concentrația maximă admisibilă de vapori de mercur în aer este de 0,0003 mg / m3 (GN 2.1.6.1338-03 „Concentrația maximă admisibilă (CMA ) poluanți în aerul ambiental din zonele populate „) în“ cerinţe sanitar-epidemiologice pentru clădiri rezidențiale și camere „(SanPiN 2.1.2.1002-00)) interzice care depășește această valoare), precum și din cauza cererii ridicate pentru mai multe componente estetice Plăcile de etanșare - amalgamul aproape a dispărut din arsenalul unui dentist. În același timp, dezbaterea pe forum, a arătat că a rămas susținători fermi ai utilizării amalgamului printre stomatologi - Forum de discuție cu privire la toxicitatea amalgam.
Utilizarea unui remediu toxic pentru tratamentul leziunilor cauzate de infecția banală este inacceptabilă, în special în prezența unei alternative reale, mai biocompatibile și mai estetice. Utilizarea substanțelor toxice poate fi justificată pentru tratamentul proceselor plastice, dar nu și pentru tratamentul cariilor. Principiul principal al medicinei: Nu face rău. și trebuie respectat.