Vincristina este un medicament antitumoral de origine vegetală și este utilizat în practica medicală pentru tratamentul neoplasmelor maligne.
Forma de eliberare și compoziție
Este disponibil sub formă de soluție injectabilă.
Baza medicamentului este sulfat de vincristină. Ca substanță auxiliară Vincristină, se utilizează lactoza - carbohidratul grupului dizaharidic conținut în lapte și produse lactate.
Proprietăți farmacologice Vincristină
Sulfatul de vincristină aparține grupului de alcaloizi și este sintetizat dintr-o plantă cunoscută sub numele de Vinca rosea (Vinca rosea). Substanța are capacitatea de a inversa mitoza în metafaza ciclului de viață a celulei, adică procesul de divizare a celulelor somatice ale corpului. În doze mari inhibă, de asemenea, sinteza acizilor nucleici și a proteinelor. În special, mecanismul acțiunii sale este asociat cu blocarea tubulinei - o proteină, care este baza structurilor intracelulare care alcătuiesc citoscheletul.
Conform instrucțiunilor, vincristina are un efect citostatic pronunțat și este capabilă să provoace necroza celulelor canceroase - dăunătoare plicului, nucleului și altor componente care formează celula, ceea ce la rândul său provoacă moartea.
Cele mai sensibile la acțiunea medicamentelor citostatice sunt celulele care se divizează rapid și, în special, cele din care sunt compuse tumorile maligne.
Într-o măsură mai mică, sensibilitatea la efectul citostatic al vincristinei este, de asemenea, posedată de celule sănătoase, caracterizată prin capacitatea de a se împărți rapid. În special, aceasta se aplică celulelor măduvei osoase, a pielii și a anexelor acesteia (de exemplu, părul), precum și a membranelor mucoase.
Datorită capacității citostaticelor, inclusiv a vincristinei, de a preveni proliferarea țesuturilor corporale (sau, cu alte cuvinte, proliferarea), acestea sunt utilizate pe scară largă în tratamentul bolilor autoimune.
Indicații pentru utilizare
Ca agent citostatic, Vincristina este recomandată pacienților care suferă de:
- Leucemia în formă acută;
- Boli ale lui Hodgkin;
- Limfoamele sunt de tip non-Hodgkin;
- Mielom multiplu;
- rabdomiosarcom;
- Sarcoamele lui Ewing;
- Sarcomul, care afectează țesuturi și oase moi;
- Sarcomul osteogen;
- Tumorile maligne ale sistemului nervos simpatic;
- Sarcomatoză hemoragică multiplă (sarcom Kaposi);
- Sarcomul uterului;
- Malign cancer mamar;
- Carcinom bronhogenic;
- melanom;
- Tumorile maligne ale pielii și ale membranelor mucoase, care se dezvoltă din celule epidermale (epiteliom);
- Cancer de vezică;
- neuroblastom;
- Tumorile maligne localizate în pelvisul sau ureterul renal;
- Tumora testiculară sau ovariană germinogenă;
- Chorio-carcinoame ale uterului;
- Neoplasm malign în regiunea cervicală;
- Tumorile care afectează sistemul nervos central;
- Inflamația foilor pleurale cauzate de procesul tumoral în ele;
- Maladii neoplazice localizate pe organele genitale ale fetelor.
Ca medicament cu efect imunosupresor, Vincristina este recomandat pentru tratamentul bolii Verlhof - o stare de rău a etiologiei neclare, care se caracterizează printr-o scădere a numărului de trombocite din sânge.
Indicațiile pentru numirea vincristinei sunt rezistența la glucocorticoizi, precum și ineficiența unei operații chirurgicale pentru îndepărtarea splinei (splenectomie).
Contraindicații
Instrucțiunile de vincristină enumeră un număr de contraindicații la medicament. Nu se recomandă utilizarea acestuia în următoarele cazuri:
- Pacienții cu sensibilitate individuală crescută la componentele de vincristină;
- În condiții însoțite de asuprirea funcției măduvei osoase;
- Pacienții care suferă de boli neurologice;
- Persoanele ale căror corpuri dezvoltă un proces patologic provocat de o infecție bacteriană sau virală;
- Femeile gravide și care alăptează;
- Pacienții care suferă de forma demielinizantă a bolii Charcot-Marie-Toot.
În plus, administrarea de vincristină este interzisă simultan sau imediat după vaccinare cu preparate care conțin viruși vii.
O altă contraindicație este administrarea intratecală a medicamentului, adică administrarea sa directă în lichidul cefalorahidian sub maduva spinării, deoarece aceasta poate duce la moartea pacientului.
Cu restricții, vincristina poate fi utilizată:
- Cu hiperbilirubinemie;
- Cu hipoplazia măduvei osoase;
- Cu icter mecanic - un sindrom patologic cauzat de o încălcare a fluxului de bilă;
- Pacienții care au primit un curs anterior de radioterapie pentru sistemul hepatobilar sau pentru zona măduvei spinării;
- Pentru oamenii de bătrânețe.
Dozare și administrare
Medicamentul se administrează exclusiv intravenos la intervale săptămânale. Doza optimă în fiecare caz este selectată individual de către medicul curant.
Efecte secundare
Pe fundalul vincristinei, reacțiile adverse pot apărea din diferite sisteme și organe.
Tractul gastro-intestinal cel mai adesea reacționează la administrarea medicamentului:
- Atacuri de greață și vărsături;
- Dezvoltarea anorexiei;
- stomatită;
- Durerea din regiunea epigastrică;
- Spasmul musculaturii netede ale tractului gastro-intestinal;
- Tulburări ale scaunului;
- Obstrucția paralitică a intestinului;
- Procesele necrotice care duc la distrugerea pereților intestinului subțire;
- Perforarea pereților intestinului subțire.
Din partea sistemului nervos, în conformitate cu instrucțiunile lui Vincristine, sunt posibile următoarele reacții negative:
- Convulsii însoțite de o creștere accentuată a tensiunii arteriale;
- Dureri de cap;
- Tulburarea sensibilității;
- Tulburări ale funcției motorii;
- neuropatie;
- Manifestări de nevralgie;
- Degenerarea reflexelor de tendon adânc;
- Pareza și paralizia diferitelor grupuri musculare;
- Încălcarea funcției nervilor cranieni;
- Stări depresive;
- Tulburări și tulburări de somn;
- halucinații;
- Orbire tranzitorie;
- Atrofia nervului optic.
Efectele secundare Vincristine din sistemul hemostatic și hematopoieza manifestate sub formă de instabilitate a tensiunii arteriale, angină pectorală, infarct miocardic, leucopenie moderată, trombocitopenie și anemie.
Sistemul respirator reacționează de obicei cu dificultăți de respirație, cu dezvoltarea insuficienței respiratorii acute, cu spasm bronsic.
Cu sistemul genito-urinar nu sunt excluse funcția voiding, durere și urinare frecventă, dezvoltarea Uric nefropatie de acid într-o formă acută, azoospermie la bărbați (deficit de sperma), și amenoree la femei.
De asemenea, reacțiile alergice sunt posibile pe Vincristine, căderea părului, dezvoltare diuretic sindromul de secreție inadecvată a hormonului, scăderea patologică a greutății corporale și diverse reacții locale datorate contactului cu medicamentul sub piele (de exemplu, celulită, flebită sau necroză tisulară).
Toată lumea, cel puțin de câteva ori în viața sa, a întâmpinat o boală atât de neplăcută ca o răceală comună. Cel mai adesea un nas infundat cu n.
De ce pierd greutatea fără motiv? Care sunt consecințele bolii? Trebuie să văd un doctor sau să trec de unul singur? Toată lumea ar trebui să știe asta.
Fiecare persoană poate preveni pătrunderea și dezvoltarea diferitelor infecții, principalul lucru fiind acela de a cunoaște principalele pericole pe care le așteaptă.
Faptul că mâncăm în fiecare zi începe să ne îngrijoreze într-un moment în care medicul face un diagnostic neașteptat de "ateroscleroză" sau "durere ischemică.
Această întrebare este foarte interesantă. Dacă numai recent băile au fost considerate utile, recent au apărut o serie de temeri,
Un test pe oncocitologie (testul Papanicolau, testul Papanicolau) este o metodă de examinare microscopică a celulelor care sunt luate de pe suprafața pielii.