Indicatii pentru utilizare:
Gistak este indicat pentru tratament:
- ulcer gastric și ulcer duodenal, de asemenea pentru prevenirea recurenței ulcerelor,
- gastrită acută, gastrită cronică și gastroduodenită cu aciditate ridicată,
- non-ulcer dispepsia,
- în ulcere ulterioare gastroduodenale (stresante)
- reflux esofagită, esofagită erozivă,
- Sindromul Zollinger-Ellison.
Următoarele stări, când este de dorit să se reducă secreția gastrică și să se reducă producția de acid:
- pentru prevenirea sângerării gastrointestinale atunci când ulcerele apar pe fondul sindromului de stres în cazuri severe,
- pentru prevenirea sângerărilor repetate la pacienții cu ulcer peptic hemoragic,
- înaintea anesteziei generale la pacienții cu risc crescut de aspirație a conținutului stomacului acid (sindromul Mendelssohn), în special la naștere,
- pentru prevenirea ulcerației prin administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și a produselor care dăunează mucoasei gastrice,
De asemenea:
- ca o adiție la blocanții H1 (Trexil) în anumite boli alergice cronice,
- ranitidina este de asemenea folosită în terapiile complexe destinate eliminării Helicobacter pylori, împreună cu produsele antibacteriene.
Acțiune farmacologică:
Blocatorul receptorilor histaminici H2 ai celulelor parietale. Supresia dependentă de doză a secreției de acid clorhidric în stomac, bazală și stimulată (incluzând gastrită, aport alimentar sau alți factori). Gistak reduce volumul de suc gastric și concentrația de ioni de hidrogen în acesta, reduce de asemenea activitatea și cantitatea de pepsină. Gistak reduce severitatea sindromului durerii (inclusiv durerile nocturne), incidența și severitatea arsurilor la stomac.
Vindecarea ulcerului apare de obicei după 4-6 săptămâni de tratament.
Atunci când un produs este prescris într-o doză de întreținere pe timp de noapte, există o reducere semnificativă a riscului de recădere.
Ranitidina (substanța activă a produsului Hista) este absorbită după ingestie, concentrația maximă în plasmă este de obicei atinsă în decurs de două ore. Consumul de alimente nu reduce în mod semnificativ absorbția produsului. Dacă este necesar, tratamentul cu Gistakom poate fi combinat cu utilizarea antiacidelor (de exemplu, cu Gestid). Deși antiacidele nu afectează în mod semnificativ absorbția ranitidinei, pentru cel mai bun efect se recomandă administrarea acesteia cu 2 ore înainte sau 2 ore după administrarea antiacidelor. După injectarea intramusculară, are loc o absorbție rapidă și aproape completă (90-100% comparativ cu administrarea intravenoasă). Nivelul maxim când se administrează 50 mg este atins intramuscular după 15 minute sau mai devreme. Timpul de înjumătățire al ranitidinăi este de două ore. Ranitidina este excretat prin rinichi, în principal sub forma unui produs gratuit, doar o mică parte din acesta este eliberat sub formă de metaboliți (ranitidina este metabolizat în ficat). Principalul metabolit este N-oxidul, în cantități mai mici se formează S-oxid și desmetil-ranitidină. Excreția zilnică a ranitidinei libere și a metaboliților săi în urină este în intervalul de 40% din doza administrată oral, parenteral, cu 70% din doza, 8% a fost excretat sub formă de metaboliți, restul este excretat în fecale.
Modul de administrare Gistak și doza:
Tablete pentru adulți: doza uzuală de -150 mg de două ori pe zi, dimineața și seara. Alternativ, pacienții cu ulcer duodenal pot beneficia de un singur aport de 300 mg înainte de cină sau de culcare. Recepția produsului nu trebuie să fie asociată cu aportul alimentar. În cele mai multe cazuri, vindecarea ulcerelor duodenale, a ulcerelor gastrice benigne și ulcerelor postoperatorii are loc în decurs de 4 săptămâni. Dacă după primul ciclu de tratament nu a apărut nici o ulcerație, se recomandă un al doilea curs de terapie de 4 săptămâni. Renunțarea bruscă a produsului în tratamentul ulcerului peptic este nedorită. Cu o reacție pozitivă la primul ciclu de tratament, în special la pacienții cu recidivă de ulcer peptic, se recomandă trecerea la o doză de întreținere de 150 mg o dată pe zi înainte de culcare. Aceeași doză este recomandată pentru profilaxia sezonieră împotriva recăderii. Pentru tratamentul esofagitei de reflux și esofagită erozivă se recomandă 150 mg de 2 ori pe zi timp de până la 8 săptămâni, de 150 mg de 4 ori pe zi, dacă este necesar.
Doza inițială la pacienții cu sindrom Zollinger-Ellison este de 150 mg de trei ori pe zi, dacă este necesar, doza poate fi crescută.
Pacienții care au primit ranitidină cu până la 6 g pe zi, au tolerat bine produsul.
Forma parenterală poate fi administrată după 6-8 ore: intramuscular 50 mg (2 ml, adică fără diluare); prin injectare intravenoasă lentă (5 minute) de 50 mg diluată la 20 ml (cu administrare rapidă, sunt descrise cazuri rare de bradicardie); perfuzie intravenoasă în decurs de 2 ore la o rată de 25 mg / oră (50 mg diluată în nu mai mult de 100 ml). Medicamentul trebuie administrat în cantitate de 50 mg 45 - 60 de minute înainte de anestezie, apoi după 6-8 ore după cum este necesar.
Contraindicații contra lui Gistak:
Contraindicațiile la administrarea comprimatelor Gistak nu există, cu excepția hipersensibilității la ranitidină.
Efectele secundare ale Gistak:
Există semne de dureri de cap, erupții cutanate, amețeli, diaree și greață la un număr foarte mic de persoane care au primit produsul; cu toate acestea, aceste reacții au fost, de asemenea, observate la pacienții care au primit placebo. Indicatorii hematologici și renați de laborator nu s-au schimbat odată cu recepția produsului. Nu există rapoarte privind suprimarea clinică semnificativă a funcțiilor endocrine, în special a gonadelor. Reacțiile anafilactice (urticarie, angioedem, bronhospasm) după ranitidină nu au fost observate foarte des.
sarcinii:
Utilizarea Gistak în timpul sarcinii este posibilă numai dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt. Dacă este necesar să se prescrie produsul în timpul alăptării, trebuie rezolvată problema opririi alăptării.
În studiile experimentale, nu au fost identificate efecte cancerigene și mutagene ale produsului.
supradozaj:
Gistak are un efect foarte specific, astfel că atunci când este supradozată, nu se așteaptă probleme speciale. Trebuie asigurată o terapie simptomatică și de susținere adecvată. Dacă trebuie să scoateți produsul din plasmă, puteți efectua hemodializa.
Utilizarea cu alte medicamente:
Utilizarea cu alte produse: ranitidina nu inhibă oxigenaza hepatocitară legată de citocromul P-450. Prin urmare, nu sporește acțiunea produselor, care sunt inactivate de această enzimă: diazepam, lidocaină, fenitoină, propranolol, teofilină și warfarină. Utilizarea transplantului de rinichi ulterior: la pacienții cu transplant renal, utilizarea ranitidinăi nu a fost însoțită de reacții adverse. Gistak - injecția este, de obicei, compatibilă cu următoarele soluții: 0,9% soluție de clorură de sodiu, 5%, 10% dextroză, Ringer lactat, 5% bicarbonat de sodiu pentru injecție. Soluția Hystak în fiole poate obține o culoare galbenă, care în timp devine mai intensă, ceea ce nu afectează activitatea sa.
Forma emiterii:
Gistak comprimate 150 mg - ambalaj de 20 sau 10x10 comprimate în benzi de 10 buc. din folie de aluminiu.
Gistak comprimate 300 mg - un ambalaj de 10 comprimate.
Fiole Gistak din ziua injectării 50 mg / 2 ml - ambalaj cu 10 fiole.
Condiții de depozitare:
A se păstra într-un loc închis și uscat, inaccesibil copiilor, la o temperatură de cel mult 25 ° C.
Compoziția Gistak:
Fiecare comprimat filmat conține: Ranitidină clorhidrat USP este echivalent cu ranitidină 150 mg sau 300 mg.
Fiecare fiolă de 2 ml conține: Ranitidină clorhidrat USP 56 mg este echivalent cu ranitidină 50 mg.
În plus:
Tratamentul cu antagoniști ai receptorilor H2 ai histaminei poate masca simptomele cancerului de stomac și, astfel, poate contribui la diagnosticarea tardivă a acestei patologii. De aceea, când suspiciunea de ulcer gastric va fi exclusă posibilitatea malignității sale înainte de inițierea tratamentului cu Histakom.
Ranitidina este excretată în urină, astfel încât nivelurile produsului la pacienții cu insuficiență renală severă să crească. Prin urmare, astfel de pacienți sunt recomandate pentru tratamentul puiului de 150 ml înainte de culcare o dată timp de 4-8 săptămâni. Dacă este necesar, trebuie lăsată aceeași doză de întreținere. Dacă după tratamentul vindecării ulcerului nu a apărut, trebuie să se prescrie un curs standard de tratament - un comprimat de 150 mg de două ori pe zi. Dacă este necesar, se recomandă o doză de întreținere de 150 mg înainte de culcare. În ciuda faptului că incidența reacțiilor adverse ale produsului sunt rare chiar și la recepție pentru mai mult de 4 ani, este necesar să se inspecteze periodic doza bolnave care primesc de întreținere pe termen lung a produsului, în scopul de a preveni posledstviidstvy neprevăzute în aplicarea sa. Ranitidina traversează bariera placentară, dar doza terapeutică a produsului, desemnat în practică obstetrică în muncă sau cezariana, nu are un impact negativ prima sau a doua etapă a muncii și a posledstviiduyuschee dezvoltării neonatale.
Ranitidina se excretă în laptele matern uman. Ca și alte produse, în timpul sarcinii și alăptării, Histak trebuie prescris doar pentru necesități acute.
Utilizarea la pacienții vârstnici: conform studiilor clinice, procesul de vindecare a ulcerelor la pacienții cu vârsta de 65 de ani și peste nu a fost diferit de cel al pacienților mai tineri. Nu au existat diferențe în ceea ce privește incidența reacțiilor adverse.
Atenție vă rog!
Înainte de a utiliza medicamentul "Gistak", este necesar să consultați un medic.
Instruirea este oferită exclusiv pentru cunoașterea "Gistak".