În infecții severe la nivelul granulocitelor din sânge apar și au o semnificație de prognostic grav toksogennaya de cereale, vacuolizarea citoplasmei și vițel Knyazkova- Cauza. Prezența uneia sau mai multora dintre modificările de mai sus indică dezvoltarea bacteremiei și generalizarea infecției. Cuantificarea acestor modificări poate fi utilizată de indicele de degenerare. Dacă indicele este mai mare de 50% (mai mult de 50% neutrofile are toksogennaya granularitate) poate presupune un grad ridicat de severitatea infecției și prognosticul grave. În prezent, este stabilit că prezența vacuole in citoplasma, neutrofile din sânge se corelează cu prezența granulocitelor bacteriemie și afectarea funcției.
Toksogennaya graininess neutrofile - aspră graininess roșu închis care apare ca rezultat al modificărilor fizico-chimice în citoplasmă sub influența unui agent infecțios. Se crede că fie reflectă toksogennaya procese neutrofil maturație încălcare granulozitate, prin care granularitatea grosier este păstrat în celule mature, sau este un rezultat al absorbției substanțelor toxice. Aceste modificări sunt posibile pentru leucocite boli septice (adesea observat schimbare nucleară mai devreme este un semn de prognostic nefavorabil), pneumonia lobară (în timpul inflamator Resorbția se infiltreze granulata este deosebit de dur), scarlatina, țesuturi tumorale degradare după radioterapie.
Vacuolizarea citoplasmei este detectată mai puțin frecvent decât granularitatea toxogenă, dar nu are o importanță diagnostică mai mică. Aceste modificări ale leucocitelor pot fi detectate cu sepsis (în special datorită infecției anaerobe), cu abcese și distrofie hepatică acută.
Taurus Knyazkova-Dele - zone mari de alb-albastru de citoplasmă de diferite forme, fără granule specifice. Aceste modificări ale leucocitelor pot fi detectate în boli inflamatorii, infecții (pojar, scarlat), sepsis, arsuri.
Hipersegmentarea nucleilor neutrofile - prezența a 5 sau mai multe segmente în nucleele neutrofilelor. Aceste modificări ale leucocitelor sunt observate cu caracteristici constituționale ereditare, cu deficit de vitamină B12 și acid folic. Hipersegmentarea congenitală nu dă niciun simptom clinic.
Anomalia lui Pelger este o distrugere dominantă moștenită a maturării granulocitelor, caracterizată printr-o scădere a segmentării nucleelor de neutrofile. Cel mai adesea, neutrofilele mature conțin un nucleu cu două segmente sau nesegmentale, rareori un nucleu cu trei segmente. Prin proprietățile lor fiziologice, astfel de celule nu diferă de neutrofilele normale, mature.
Psevdopelgerovskaya anomalie - reducerea segmentării nuclee granulocite - modificări de leucocite pot fi detectate cu tulburări mieloproliferative, agranulocitoza, mielom multiplu, tuberculoza. Ei au un caracter temporar, tranzitoriu. La recuperarea pacientului, leucocitele pseudopelgerian dispar. În inima anomaliilor de maturizare a nucleelor este o încălcare a metabolismului acizilor nucleici.
Celulele leykoliza (celule coș de umbra-Botkina) - nucleu de limfocite dărăpănată cu reziduuri nucleoli - arată în leucemie limfocitară cronică.