Cum se trateaza hemoroizii? Majoritatea pacienților asociază tratamentul hemoroizilor cu necesitatea unei operații dureroase. Cu toate acestea, proctologia este o ramură dinamică a medicinei. Astăzi are în arsenal atât medicamente foarte eficiente, cât și medicamentele dureroase pentru hemoroizi.
Potrivit unei versiuni, Napoleon a pierdut bătălia de la Waterloo din cauza unui atac sever al hemoroizilor acuzați. Se spune că el nu a putut să aducă un cal și să controleze acțiunile armatei sale. Poate că acest fapt ridică îndoieli. Cu toate acestea, nu există nici o îndoială că hemoroizii pot bate orice persoană din șa absolut neașteptat și în momentul cel mai crucial!
Metode conservatoare de tratament (medicamente)
În tratamentul hemoroizilor se utilizează medicamente locale (supozitoare rectale din hemoroizi și unguente). De regulă, ele sunt complexe - ele conțin mai multe componente active. Preparatele din hemoroizi reduc umflarea țesuturilor și inflamația, reduc durerea și mâncărimi. Heparina, care face parte din compoziția lor, îmbunătățește aportul de sânge, resorbția cheagurilor de sânge. Până în prezent, piața farmaceutică pentru tratamentul hemoroizilor este reprezentat de o gamă largă de medicamente :. Proktozan, ultraprokt, gepatrombin, Proctosedyl etc. Dar toate medicamentele au un scop nuanțe în fiecare caz, astfel încât tratamentul adecvat poate fi prescris numai proctolog.
Pentru a crește eficacitatea medicamentelor locale, trebuie să consumați fonduri care îmbunătățesc tonul vaselor venoase și prevenirea trombozei (detraleks, troxevasin).
Metodele medicale de tratament sunt excepțional simptomatice - adică hemoroizii nu sunt tratați radical. Cu toate acestea, puteți face față temporar semnelor neplăcute de hemoroizi. Se demonstrează că dacă un pacient, după tratamentul medical, va urma recomandări medicale pentru prevenirea recurenței hemoroizilor, tratamentul chirurgical poate fi evitat. Cu toate acestea, practica arată că cei mai mulți oameni nu sunt dispuși să schimbe stilul lor de viata, schimba locul de muncă - în general, pentru eliminarea acestor factori de risc care provoacă dezvoltarea de hemoroizi, care incearca sa vindece hemoroizi la domiciliu sau populare căi de atac. Prin urmare, se recomandă rezolvarea o dată pentru totdeauna a problemei hemoroizilor - cu ajutorul unui tratament chirurgical radical.
Este imposibil să vindeci hemoroizii cu medicamente. Utilizarea medicamentelor poate împiedica numai dezvoltarea bolii și poate reduce temporar simptomele sau complicațiile neplăcute. Pentru a nu "sta pe un butoi de pulbere" în așteptarea unei agravări sau a unor complicații bruște, este mai bine, cât mai curând posibil, să te întorci la proctolog. pentru a afla diagnosticul și a împiedica dezvoltarea bolii odată pentru totdeauna.
Operații semi-chirurgicale (metode delicate)
O substanță specială este introdusă în ansamblul hemoroidal, care promovează lipirea pereților vaselor cavernoase. Rezultatul este că nodul încetează să mai existe (este înlocuit cu un țesut conjunctiv).
Operația este efectuată într-o policlinică, nu necesită anestezie generală și locală. Un medicament sclerosant (de exemplu, etoxiclerol) după expunerea lumenului rectului este introdus în picioarele nodului hemoroid. Manipularea necesită precizie bijuterie și experiență proctologist.
O metodă comună utilizată în stadiile incipiente ale bolii. Manipularea este complet nedureroasă și durează doar câteva minute. Mulți dintre pacienții noștri au preferat scleroterapia la un curs lung de terapie cu medicamente și trăiesc acum o viață întreagă, fără să vă faceți griji cu privire la eventualele recurențe hemoroidale. Metoda este utilizată pentru prima etapă a bolii.
Expunerea la temperaturi extreme
Cryodestruction (temperatură ultra-scăzută) și coagulare focală în infraroșu (înaltă). În acest caz, nodurile hemoroidale sunt supuse necrozei. Cu noduri hemoroidale mari, este posibilă efectuarea unor astfel de operații pentru mai multe sesiuni. Este considerat un mijloc destul de eficient de tratare a hemoroizilor în stadiile inițiale și medii de dezvoltare.
Metode tradiționale utilizate pentru tratarea a 1-2 etape ale hemoroizilor. Aceste metode se utilizează în cazul contraindicațiilor la dezertare sau tehnici chirurgicale. Dintre aceste deficiențe există un risc ridicat de recidivă (recidivă) și complicații, proceduri dureroase și necesitatea tratamentului în mai multe etape.
Ligarea nodurilor cu inele latex
Inelul special, în stare întinsă, este purtat pe baza nodului hemoroidal: alimentarea nodului se oprește și apare necrotic. După terminarea procesului, nodul este rupt cu inelul.
Toate aceste operații sunt de mică traumatism, nedureroase și ușor de tolerat de către pacienți. În unele cazuri, pacienții sunt preocupați de disconfortul intervenției. Ocazional, pacienții observă durere, dar nu este intens și este oprit cu medicamente anestezice.
Utilizarea intervențiilor chirurgicale mici în tratamentul hemoroizilor este posibilă în toate etapele hemoroizilor, cu excepția formei acute a bolii. Cu toate acestea, în etapele ulterioare (III-IV), aceste tehnici sunt utilizate în principal ca preparate pentru efectuarea unei operații radicale. Aceste metode au un dezavantaj semnificativ - ele nu elimină cauza hemoroizilor - o încălcare a alimentării cu sânge a hemoroizilor. Prin urmare, este posibil să reiați simptomele bolii (recădere) - o medie de 3-5 ani. Frecvența recidivelor cu aceste tehnici variază de la 15% la 45% (probabilitatea este mai mică decât la un stadiu anterior operației).
Operații radicale - elimină cauzele hemoroizilor
Cea mai comună formă de tratament chirurgical pentru hemoroizi. Proces relativ scurt, care este important pentru contraindicații la hemoroidectomia tradițională. Intervenția chirurgicală constă în excizarea unui situs al mucoasei unui rect de deasupra unui situs hemoroidal. Cu toate acestea, în perioada postoperatorie, pacienții sunt deseori preocupați de sindromul durerii. Da, și aplicarea tehnicii este posibilă numai în stadiile incipiente ale hemoroizilor (I-II).
Operația tradițională - hemoroidotomia (excizia nodurilor în sine) are încă succes. Operația este destul de traumatică, se realizează sub anestezie generală. Perioada postoperatorie este lungă și necesită îngrijire atentă a rectului, folosirea analgezicelor. În prezent, proctologii de vârf ai lumii consideră că dearterizarea hemoroidală transanală este cea mai prioritară metodă.
Operație clasică pentru eliminarea hemoroizilor. Este justificată numai în cazuri rare, în prezența unor noduri mari, riscul de sângerare din noduri, în prezența bolilor concomitente ale rectului. Operația este traumatică, efectuată, de regulă, sub anestezie spinală și necesită o perioadă lungă de reabilitare. Cel mai adesea, în loc de excitarea pacienților alegeți desarterizarea.
Este cea mai modernă variantă a tratamentului chirurgical al hemoroizilor. Semnificația este de a traversa artera, care alimentează nodul mărit. Pentru a efectua dearterializarea hemoroidală transanal, este necesar un echipament special (un dispozitiv cu ultrasunete cu posibilitatea de dopplerometrie). Acest lucru permite proctologului să lucreze "nu orbește", cum ar fi, de exemplu, scleroterapia. Echipamentul vă permite să găsiți cu exactitate artera, care furnizează sânge nodului hemoroid și vedere, sub controlul vederii, pentru al traversa. Această operație poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu și nu necesită prescripție de analgezice în perioada postoperatorie.