Metoda de diagnosticare a compresiei extravazale a arterei carotide interne în disfuncții

Invenția se referă la medicamente, dentoneuropatie. Examinați artera carotidă internă. Determinați viteza liniară de vârf a fluxului sanguin la nivelul gâtului și a articulației temporomandibulare utilizând Doppler cu ultrasunete. Apoi se calculează gradientul diferenței dintre aceste cantități. Cu valoarea sa de 30% sau mai mult, se determină comprimarea extravasală a arterei carotide interne. Metoda face posibilă diagnosticarea neinvaziv o leziune a arterei carotide interne la disfuncția articulației temporomandibulare, este necesar să se clarifice patogeneza cephalgia și tratament rațional. 3 tab.

Desenele la brevetul RF 2116753

Invenția se referă la medicină, și anume la dentoneuropatie. și pot fi utilizate în stomatonevrologicheskih, neurologice, angionevrologicheskih spitale, secții și clinici, precum si pentru screening-ul în masă a populației în patologia mușcăturii și articulația temporomandibulare.

compresia extravazare a arterei carotide interne (ICA) în patologia mușcăturii și articulația temporomandibulare (VICHS) a fost descrisă pentru prima dată pe baza studiilor anatomice și patologice topografice (Oborin LF Degtyareva LP Efimova NS Rezumatele VI Unional Congresul al neurologi si psihiatri, t. 11, M. 1975, p. 422-424).

Dezavantaje REG-cercetare este complexitatea și durata metodei, precum și lipsa de compresie extravazare localizare precizie a ICA, ca la răpire față-mastoidalnom evalua fluxul de sange in intreaga emisfera ca un întreg.

Invenția se referă la soluționarea problemei: accelerarea și simplificarea metodei, precum și creșterea eficienței sale prin clarificarea localizării leziunii vaselor ICA.

Acest obiectiv este realizat prin examinarea artera carotidă internă. Noutatea metodei este că vârful este determinat viteza de curgere liniară (BFV) la două nivele: la nivelul gâtului în regiunea sinusului carotidian (segmentul cervical), cât și la nivelul articulației temporomandibulare (secțiunea comună), folosind ultrasunete Doppler. Apoi gradientul se calculează diferența, iar când valoarea egală sau mai mare de 30%, determinat ICA compresie extravazare.

Metoda se efectuează după cum urmează.

dopplerografa senzor de putere 2 MHz este aplicată pe zona gâtului ICA sinusului carotidian (1-1,5 cm deasupra bifurcației arterei carotide comune) și determină BFV vârf. Apoi, împingând în sus senzorul lobul urechii și anteriorly determina BFV segmentul articular BCA cu ultrasunete printr-o fereastră - între articulatiei temporomandibulare și mastoidian. Studiile se fac pe partea dreaptă și pe stânga într-o stare relativă a maxilarului inferior. Din datele obținute se calculează gradientul diferenței și la valoarea sa de 30% sau mai mult, compresia extravazală a ICA este diagnosticată în leziunea TMJ.

Exemplul 1. Pacientul Palshin LG 59 de ani. Diagnostic: durere TMJ, leziuni sub formă mixtă (sindrom de ocluzie-articulare, dislocare obișnuită a capului comun la stânga) este pus pe baza TMJ clinice si radiografice.

Datele cu ultrasunete Doppler pentru segmentele ICA: LCS sunt prezentate în Tabelul. 1
Comprimarea ICA stânga, descoperită prin dopplerografie, a fost confirmată de REG și tomografia computerizată a capului. Comprimarea BCA pe dreapta nu este dezvăluită
Exemplul 2. Vlasov IM 34 d. Diagnostic: disfuncția TMJ, dislocarea obișnuită a articulațiilor.

Rezultatele sunt prezentate în Tabelul. 2.

Concluzie: Comprimarea ICA la dreapta și la stânga, identificat cu ultrasunete Doppler, angiografie carotidiană cu verificată „prin scăderea os“, în 2 (laterale și antero-posterior) și tomografie computerizată a capului.

Exemplul 3. Grets N. Ya. N. 24 g. Nu există plângeri. Dentiția este intactă, mușcătura ortognatică. Radiografia TMJ - fără patologie.

Rezultatele sunt prezentate în Tabelul. 3.

Valoarea gradientului diferenței dintre dreapta și stânga este sub 30%. Compresia extravazală a ICA nu a fost detectată.

Exemplul 4. Cassina L. 22. Nu există plângeri. În copilărie, a trecut un tratament ortodontic, a îndepărtat dintele pe indicații ortodontice. Pe raze X a marcat asimetrie a capetelor articulare TMJ în dimensiune (cap dreapta articulare mai mult), a doua raze X - subluxație a capului articular pe dreapta.

Conform studiului Doppler, gradientul diferenței de la dreapta 34% a relevat comprimarea ICA pe dreapta, nu există o comprimare a ICA din stânga (un gradient de diferență de 20%).

Efectul pozitiv din utilizarea metodei este următoarea: mai simplu, mai rapid și îmbunătățirea acurateței diagnosticului leziunilor arterei carotide interne la articulatiei temporomandibulare, este necesar să se clarifice patogeneza cephalgia și terapie rațională, inclusiv corecția ortopedică VECHS disfuncție.

FORMULARUL INVENȚIEI

O metodă pentru diagnosticarea compresie extravazare carotide interne disfunctia artera a articulației temporomandibulare prin investigarea artera carotidă internă, caracterizată prin determinarea vitezei liniare a arterei carotide fluxului sanguin intern prin ecografie Doppler la nivelul gâtului și în articulația temporo, calcularea diferenței între gradientul și valoarea sa de 30% sau mai determinat prin compresie extravazare artera carotidă internă.