Fractură - o încălcare completă a integrității osului sub influența diferiților factori. Încălcarea parțială a integrității osoase, menținând legătura dintre părțile sale, se numește fisură. Cu fracturi, țesuturile din jur sunt aproape întotdeauna deteriorate: mușchii, vasele, nervii.
Fracturile sunt congenitale și dobândite. Fracturile congenitale depind de structura inferioară a oaselor fetale și sunt adesea multiple.
Fracturile dobândite formează grupul principal și sunt împărțite în traume și patologice.
Fracturile traumatice apar atunci când forța externă este aplicată pe oase sănătoase. Deteriorarea oaselor tubulare este de aproximativ 80% din toate fracturile. Fracturile cu leziuni ale pielii sunt numite deschise, dacă integritatea este intactă - închisă. Fracturile patologice apar atunci când trauma minimă afectează țesutul osos alterat (tuberculoză, sifilis, osteomielită). Prin localizare, se obișnuiește să se izoleze fracturile epifizale, metafizice, diafiziale.
Fracturile epifize (intraarticulare) sunt însoțite de ruptura ligamentelor, capsula, articulația și deplasarea fragmentelor osoase, deteriorarea suprafețelor articulare. Acestea sunt cele mai severe tipuri de fracturi. Fractura de-a lungul liniei cartilajului epifiza se numește epifiză. Acest tip de fractură apare adesea la copii (humerus, raze și tibie).
fractură metafizară (periarticular) are loc în zona respectivă cu osul cortical subțire, adesea afectate, deplasarea fragmentelor lipsește, fragmentul periferic este introdus în partea central.
Fracturile diafizice apar în partea mijlocie a osului, iar gradul de deteriorare depinde de natura acțiunii externe. Acesta este cel mai frecvent tip de fractură.
În funcție de mecanismul de prejudiciu poate fi divizat la fracturi fracturi de compresie sau de colaps, fracturi de îndoire, curling, fracturi smulgere și fracturi ca rezultat al forfecare.
În centrul fiecărei fracturi există un anumit mecanism, deși cazurile de efecte combinate nu sunt neobișnuite. Fractura de la comprimare sau comprimare apare de obicei în partea metadialfisală a osului și este însoțită de introducerea diafizei în partea epifiza. Cea mai frecventă formă a acestei fracturi este o fractură la nivelul gâtului umărului.
O fractură tipică din comprimare este o fractură a corpului vertebral, în care corpul vertebrelor este aplatizat.
Fracturile din flexie sub acțiunea forței directe și indirecte sunt însoțite de o ruptură transversală pe partea convexă cu răspândirea pe laturi și formarea unui fragment triunghiular. La copii, există o fractură subperiostală fără deplasarea fragmentelor.
O fractură de răsucire apare atunci când osul se rotește în jurul axei longitudinale, linia de fractură se extinde departe de punctul de aplicare a forței atunci când unul dintre capetele osului este fixat. Aceste fracturi sunt numite și torsiune, spirală elicoidală.
Fracturile separate apar cu tensiune musculară puternică și sunt însoțite de detașarea fragmentelor osoase la care sunt atașați mușchii; se întâmplă în regiunea epicondilului umărului, patellei, gleznelor.
Fracturile ca rezultat al forfecării apar atunci când acționează o forță directă și se formează un plan transversal al fracturii. Mecanismul de fracturare determină într-o anumită măsură direcția planului de fractură în raport cu axa osului.
Există fracturi cu deplasare și fără deplasarea fragmentelor. Deplasările sunt: în lățime, în lungime, la un unghi, de-a lungul periferiei, rotative. Deplasarea fragmentelor apare ca urmare a acțiunii forței care a cauzat fractura, contracția mușchilor atașați la fragmentele centrale și periferice.
Izolați fracturile unice și multiple. Fracturile multiple afectează mai multe oase sau una în mai multe locuri. Fracturile se numesc sfărâmate, în cazul în care există trei sau mai multe fragmente, aceste fracturi sunt cele mai tipice pentru rănile provocate de împușcături. Complicațiile sunt considerate fracturi, în care fragmentele osoase dăunează organelor.
Astfel, pentru a evalua gravitatea daunelor, tratament și destinație prognosticul la fiecare viraj trebuie remarcat faptul că este deschis sau închis, pentru a evalua linia de fractură, deplasarea fragmentelor, implicarea în procesul suprafețelor articulare precum și afectarea organelor interne.
"Ce este o fractură" și alte articole din secțiunea Chirurgie