Fractura osului malar nu este cel mai frecvent tip de leziune. Arcul craniului este o formare complexă, reprezentată de procesele tipului pietonal pe osul temporal și de procesele de tip temporal pe osul malar. Cel mai adesea, oamenii dezvoltă fracturi ale anexelor, iar trauma nu se extinde până la corpul osului.
Simptomele fracturilor osoase maxilare
Simptomele unei fracturi în această zonă sunt destul de evidente. Cel mai adesea, fractura este combinată cu traumele tipului cranio-cerebral. Aceasta este fie o vânătaie de severitate moderată sau severă, fie o contuzie a creierului. În cele mai multe cazuri, fractura pielii duce la osatura fiind deplasată spre interior, înapoi și în jos. Mult mai rar se duce în sus și înapoi. Dar, și mai rar, la un pacient, osul se duce înapoi sau înapoi. Cu orice deplasare a acestei structuri osoase, se produce leziune nervoasă în regiunea infraorbitală sau numai ramurile ei de tip alveolar sunt perturbate. Acest lucru duce la faptul că o persoană pierde sensibilitate în zona ochiului, nasului, buzei superioare. În plus, excitabilitatea electrică din zona maxilarului superior este perturbată.
În majoritatea cazurilor, nu apare un tip izolat de fractură a arcului zygomatic. Foarte des, cu o astfel de traumă, osul malar trece în sinusurile maxilarului superior. Aceasta provoacă sângerare, apoi se acumulează sânge în această zonă. Acest lucru se datorează faptului că integritatea pereților osului, precum și mucoasa din maxilarul superior sunt încălcate.
Fractura osului zigomatic poate fi vechi. Modificările funcționale și cosmetice în acest domeniu va depinde de locul în care fractura a fost, gradul de deplasare a proceselor fragmentelor osoase, modificări ale elementului de volum osos al limitării prejudiciului, vastitatea neoplasmelor, oportunitatea și eficacitatea tratamentului, prezența complicațiilor, și de alți factori.
Tratamentul fracturilor de obraz
Tratamentul trebuie efectuat numai de un medic cu înaltă calificare și cu experiență specializat în acest domeniu. Tratamentul fracturilor în acest domeniu depinde de locul fracturii, deplasarea resturilor osoase, bolile concomitente și tulburările în integritatea țesuturilor. Dacă pacientul suferă de simptome comice și de comoție, trebuie luate o serie de măsuri pentru a le elimina. Procesul de tratament poate fi de mai multe tipuri: medicamentos (clasic) sau chirurgical (radical).
Tratamentul chirurgical al fracturii
În primul caz, medicul trebuie să introducă degetul mare și degetul mâinii în gura pacientului. Acestea trebuie să treacă în zona din apropierea arcului superior la pragul cavității orale. În plus, medicul face o repoziționare a osului. În acest caz, el trebuie să controleze a doua mână corectitudinea acțiunilor sale pentru a mișca osul și procesele sale.
În cea de-a doua metodă, aveți nevoie de o lamă de Buyalsky sau de o spatulă. Instrumentul trebuie să fie înfășurat cu tifon. Pentru a conduce o lopată este necesară în aceeași zonă. Cu ajutorul instrumentului este necesar să ridicați structura pietrelor, făcând totul foarte atent. În această poziție, nu se recomandă utilizarea instrumentului pe pieptene în pomete.
Tratamentul fără sânge poate fi utilizat numai în primele trei zile după obținerea unei fracturi. În viitor, aceste manipulări nu vor da un rezultat pozitiv. Apoi trebuie să aplici o intervenție chirurgicală.
Metode conservatoare de tratament
Tipul de tratament conservator poate fi folosit în cazurile în care vătămarea este încă proaspătă. În plus, pentru aplicarea acestui tip de tratament, este necesar ca fragmentele osoase să nu se deplaseze în mare măsură. Au fost dezvoltate mai multe tipuri de tratament clasic.
Destul de des se utilizează metoda Keen intra-orală. Este permisă aplicarea în cazurile în care fractura aparține clasei a treia. Metoda constă în aceea că se face o incizie în sectorul superior posterior al vestibulului cavității orale din spatele creasta pietrelor. Prin această tăiere trebuie să introduceți un ascensor scurt. Se îndreaptă spre osul care a fost mutat. Mai mult, este necesar să se facă o mișcare ascuțită în direcția ascendentă. Deci, puteți să aduceți osul în poziția corectă.
Metoda Vielage este similară în unele moduri cu tehnica Keen. Cu toate acestea, există o diferență semnificativă. Cu ajutorul acestui tratament, puteți pune în aplicare nu numai pomeții osoși, ci și întregul arc. În această procedură se utilizează un retractor Mamon, Glukinsky sau Nesmeyanovsky. Instrumentul trebuie să treacă prin rană și să fie lăsat în crestă, unde sunt localizate rădăcinile dinților maxilarului superior. Dacă trebuie să puneți osul pomeții în loc, atunci mașina trebuie lăsată lângă maxilarul maxilarului superior. Dacă doriți să puneți arcul în poziție, scula este fixată în apropierea structurii osoase temporale. Pensulă ar trebui să facă clic pe perie. Acest lucru va ajuta la schimbarea structurilor osoase și a le pune în poziția corectă. În timpul procedurii, mâna a doua ar trebui să controleze mișcarea resturilor. Efectul acestor manipulări poate fi determinat după scanarea cu raze X.
Metoda Dubov este adesea folosită. Este că tăierea, care se face în cele două metode anterioare, ar trebui să fie mai lungă. Trebuie să treacă până la primul incisiv.
Această tehnică este utilizată în acele cazuri în care fractura osului osos este combinată cu o încălcare a integrității sinusurilor maxilare, în care apar fragmente de dimensiuni mici. În această procedură este necesară îndepărtarea unei părți a mucoasei nazale. Apoi, țesuturile moi care au fost ciupite sunt eliberate. Apoi, cu ajutorul acelorași instrumente, se introduce structura osoasă. După toate manipulările, este necesar să se elimine toate cheagurile de sânge și resturile de membrane conjunctive și mucoase. Apoi trebuie să ridicați baza inferioară a prizei de ochi. Acest lucru se face cu degetele sau cu un tampon de tifon și iod. Trebuie mai întâi să fie înmuiate în jeleu de petrol. Acest tampon trebuie să fie bine fixat în cavitate, astfel încât structura osoasă să fie în poziția corectă. O parte din tampon trebuie să fie retrasă prin canalul nazal. Incizia care a fost făcută în cavitatea bucală trebuie să fie complet cusută. Acest tampon poate fi îndepărtat numai după 2 săptămâni.
Metoda Dusanjee necesită forcepsuri speciale, care au compartimente cu dinți ascuțiți. Ei pot apuca structura osoasă și o pun pe loc.
Metoda de Limberg poate fi utilizată în acele cazuri în care o fractură a fost primită nu mai mult de 10 zile în urmă. Printr-o crestătură cu o pătrundere în piele, se introduce un cârlig special care prindă structura osoasă. Un cârlig cu un singur dinte nu poate fi folosit întotdeauna, așa că a fost perfectat și făcut 2 căței.
În cazul unei leziuni osoase, pomeții trebuie să fie contactați rapid în spital pentru diagnosticarea traumei, tk. pacientul poate avea fracturi ale osului. În acest caz, dacă nu începeți tratarea în timp util a unui pacient, pot apărea consecințe grave.