Bolile tumorale sunt un tip special de patologie, caracterizată prin creșterea neregulată și relativ autonomă și multiplicarea celulelor în centrul bolii. În acest caz, creșterea tumorii apare din rudimentul inițial fără implicarea celulelor înconjurătoare și nemodificate în acest proces. Cu toate acestea, o celulă malignă este capabilă să transmită proprietățile sale și capacitatea de a crește la toate generațiile ulterioare de celule. În acest caz, este observată anaplazia țesutului - o revenire la un tip mai primitiv (mai puțin diferențiat). Caracteristic pentru o tumoare malignă sunt creșterea infiltrativă și metastazarea.
Tumorile adevărate (mai degrabă decât procesele asemănătoare tumorii) apar și se dezvoltă adesea fără nici o cauză aparentă. Teoria polietologică a originii tumorilor: factori patologici:
1. Toate tipurile de energie radiantă, inclusiv. radiații ionizante;
2. compuși chimici de natură exogenă și endogenă;
3. traumatisme, în special cronice;
4. infecții, în special infecții virale;
5. alimente: consumul excesiv de grăsimi, nitrați și conservanți;
6. expunerea cronică la obiceiuri proaste;
7. ereditate - predispoziție genetică;
Un rol important îl are încălcarea proceselor imunitare împotriva celulelor tumorale. Astfel, este posibilă tratarea tumorilor ca o imunodeficiență cu o încălcare a recunoașterii celulelor tumorale.
Tumorile pot crește de la orice țesut al corpului uman. Toată lumea în timpul vieții are manifestări de creștere tumorală.
Există o clasificare clinico-morfologică a tumorilor în conformitate cu patru principii:
1. structura histologică;
2. localizare;
3. histogeneza;
4. Varianta clinică (benignă sau malignă).
Tumorile benigne:
1. creștere relativ lentă;
2. Creșterea expansivă;
3. Atipismul minim, întreruperea minimă a sitului;
4. nu este însoțită de semne de intoxicare;
5. Nu dă metastaze, poate să nu fie înclinat să se repete cu îndepărtarea completă.
6. indicații pentru intervenția chirurgicală:
a. afectarea funcției organismului;
b. fiind în zona de traume permanente;
c. dobândește proprietăți noi;
d. eliminarea defectelor cosmetice.
Tumori maligne:
1. creștere rapidă;
2. formă infiltrativă de creștere;
3. atipic celular marcat, încălcarea difracției (anaplazie);
4. înclinație spre metastaza (inplantatsionno, hematogene, lymphogenous) în cazul în care containerul de germinare, ceea ce duce la penetrarea celulelor în sistemul de circulație, transferul și tumora malignă de reproducere la noua locație;
5. Reacționează cu conservarea elementelor sale celulare în corp;
6. dezvoltă epuizare, anemie etc. - un sindrom de intoxicație cu cancer;
Clasificarea în patru etape a tumorilor:
1. tumoare mai mică de 2 cm, fără metastaze, "cancer precoce";
2. tumoare de 2-5 cm, fără metastaze îndepărtate, pot fi leziuni metastatice ale ganglionilor limfatici regionali. 2A - fără metastaze, 2B - cu ele;
3. tumoare 5-10 cm, germinează toate straturile organului, are o metastază regională și îndepărtată;
4. răspândirea masivă locală a tumorii, germinarea în organele vecine sau prezența metastazelor îndepărtate.
Sistemul TNM.
T - tumori - magnitudine și distribuție locală;
N - nodul - prezența metastazelor în ganglionii limfatici regionali;
M - metastaze - prezența sau absența metastazelor îndepărtate;
P - penetrare - gradul de germinare a peretelui genital;
- definirea histologică a gradului de malignitate, nivelul de diferențiere, gradul de metaplazie.
Fiecare literă conține un număr. T0-4, N0-3, M0-1, P1-4, º1-3.
1 = T1N0M0, rata de supraviețuire de cinci ani de 70-90%;
2 = T2N1M0, 50%;
3 = T3N2M0, 20%
Două perioade: preclinice și clinice. Lucrul rău este că perioada preclinică este întotdeauna mai mulți ani, 3/4 din timp. Perioada preclinică este adesea asimptomatică, tumora fiind dezvăluită ca urmare a examinărilor profesionale, cu alte intervenții.
În ultimii 20 de ani, detectabilitatea a scăzut cu 30%!
Perioada clinică: complicații.
Principalele sindroame:
1. Sindromul de obstrucție - încălcarea permeabilității;
2. sindromul de distrugere - dezintegrare, se caracterizează prin sângerare (anemie latentă, profundă, crescătoare) sau excreție patologică din organ;
3. Sindromul compresiei (germinația și compresia trunchiurilor și terminațiilor nervoase, durere);
Sindromul 4. intoxicația (tulburare metabolică, o parte a sindromului caracteristici mici - oboseala, iritabilitate crescută, aversiune față de alimente și al cărnii.);
5. Sindromul de formare asemanatoare tumorii (sindromul plus-tesut).
1. vigilența oncologică, identificarea semnelor mici;
2. diagnosticarea precoce și precoce (obligatorie și opțională);
3. overdiagnosis în cazurile îndoielnice;
4. Verificarea morfologică obligatorie - biopsie.
Condiții precanceroase. ulcere cronice de stomac, polipi, gastrita cronică atrofică, boala de san proliferativă, eroziune de col uterin, pneumonie cronică, cicatrici post-arsuri si cicatrice în zona de reproducere cronice, leziuni corpuri străine împușcate mai mult de 15 ani, fistule osteomielită cronică, 15 lei sau mai multe răni, și altele. În aceste cazuri este posibilă diagnosticarea în timp util și tratamentul radical.
Metode de diagnostic:
1. metode cu raze X ținând cont de puterea de rezolvare a metodei;
2. ultrasunete;
3. RMN;
4. Endoscopie, incl. prelevarea de biopsie în zona de interes;
5. imunohistochimie, markeri specifici ai tumorilor organelor;
6. date nespecifice ale testelor de laborator;
7. Examenul morfologic (biopsie puncție, excizie, totală (cu definirea conturului, granițe - totalitate etc.);
1. chirurgicale;
2. Radioterapia;
3. chimioterapie.
Intervenția chirurgicală: operații radicale radicale, radicale, polar.
principii:
1. Ablația - prevenirea răspândirii tumorii în timpul manipulărilor cu tumora.
2. Antiblastice - un sistem de măsuri pentru a distruge distrugerea: zonare, inutilitate (îndepărtarea aparatului limfatic).