Ultimele știri
Cele mai interesante
interviu cu un expert
Victoria Mokhova: "Tot ce ați vrut să știți despre dinții copilului dumneavoastră"
# 0088; 2435 # 0075; 0
Infographics
5 fapte interesante despre guma de mestecat la Ziua Mondială de Sănătate Orală
# 0088; 1519 # 0075; 0
subiect fierbinte
Fluorul din pasta de dinti: bun sau rau?
# 0088; 1394 # 0075; 0
articole
Albirea și curățarea: care este diferența?
# 0088; 674 # 0075; 0
Stomatologie Interviu cu un expert
- Mulți oameni se tem să meargă la medicul dentist. Ce părere aveți, care sunt principalele temeri asociate?
- Din punct de vedere psihologic, frica provine din faptul că medicul rupe zona pacientului intim - este mai aproape decât 20 cm Un alt motiv - nu chiar de îngrijire de înaltă calitate, cu care o persoană sa confruntat în trecut :. anestezie inadecvata (doare), nu este destul de corect comportamentul medicilor, o impresie negativa a spitalului, rezultate de tratament saraci, etc pentru a face față acestor temeri se poate de ingrijire dentara doar de calitate: .. respectul pentru pacient, anesteziat, etc. pentru Unst psihologic .. Tratamentul pacienților nu-tolerante în somn „, care este sedare.
- Cui i se oferă sedare?
- Dacă în timpul consultării dentistul constată că pacientul are o experiență negativă anterioară de tratament dentar, care îi este înfricoșător, atunci i se oferă tratament sub sedare.
"Unii oameni suferă o durere de dinți până devine insuportabilă." Este periculos?
- Există situații în care durerea este într-adevăr periculoasă. Mai ales dacă este asociat cu un fel de proces inflamator. Poate dezvolta complicatii grave: purulentă mediastenit, celulită, abcese, limfadenitå. Aceste stări sunt periculoase. Ele sunt de multe ori periculoase pentru viață. Dacă acest pulpita (inflamatie a „nervului“ in interiorul dintelui), apoi să suporte durerea în această boală nu este de obicei periculos. Dar dacă e un om mai în vârstă, în cazul în care pacientul a avut un atac de cord sau suferă de hipertensiune arterială, durere de dinți el suferă de 2-3 zile sau 5 zile, ar putea declanșa cum ar fi o criză hipertensivă. Pentru persoanele în vârstă cu comorbiditățile durerea este periculoasă. Pentru a nu risca, oamenii de durere acută trebuie să contacteze imediat medicul dentist.
- Diagnosticul cel mai comun este degradarea dinților. De ce se dezvoltă și care este prevenirea acesteia?
- Cauza cariilor dentare este încă necunoscută. În literatura de specialitate sunt descrise 300 de cauze ale acestei boli. Cel care va rezolva problema cariilor. va primi, probabil, Premiul Nobel. Unul dintre motivele importante este placa (placa dentară). Putem schimba nivelul propriului nostru igienă și este bine să influențăm aspectul cariilor. Igiena personală trebuie adaptată și consultată de un medic-igienist, la care trebuie să mergeți de 1-2 ori pe an. Dar există condiții în care un specialist ar trebui să fie vizitat mai des. Acest lucru ar trebui făcut pentru persoanele cu afecțiuni ale gingiilor, pacienții aflați în tratament ortodontic, persoanele cu diabet zaharat, fumători activi.
- Există o astfel de opinie că, în timpul sarcinii, dinții nu pot fi tratați. Este așa?
- Dinții în timpul sarcinii pot fi tratați în cel de-al doilea trimestru, deoarece în acest moment se formează bariera placentară. În cel de-al treilea trimestru, nimic de făcut este nedorit. Dar medicul dentist tratează femeile însărcinate în funcție de indicații. În al doilea trimestru, se poate face anestezie, deoarece medicamentul injectat nu trece prin bariera placentară. De obicei, în timpul sarcinii, se tratează cariile dentare și durerea acută. Caries până la sfârșitul sarcinii nu este lăsată, pentru că la sfârșitul ei putem obține complicații. În durerea acută trebuie să elimini cauza. Se poate realiza o extragere a dinților, dar acest lucru este nedorit fără indicații semnificative. Dacă durerea acută este cauzată de pulpită, atunci se poate vorbi despre tratamentul său competent numai atunci când se utilizează o radiografie. Deoarece nu putem face fotografii cu femeile însărcinate, nu putem vorbi despre tratamentul endodontic competent în timpul sarcinii. Tratament mai complex - proteză, implantare, îndepărtarea retinei - în timpul așteptării copilului nu este efectuată.
Este ideal să se pregătească pentru sarcină în avans și înainte de debutul acesteia pentru a aduce cavitatea orală în ordine. Femeile care sunt serioase despre sănătatea lor se pregătesc pentru sarcină și fac toate tratamentele necesare înainte de concepție.
- Ce este igiena orală profesională?
- Igiena profesională este de a scoate placa moale și tare. Faptul este că există locuri pe dinți că nu ne putem curăța cu o perie sau cu ață (ață dentară). Pietrele formate în regiunea pre-aridă, placa formată în spațiile interdentare, pe care noi înșine nu o putem îndepărta. Acest lucru face ca igienistul dentar. Medicul lucrează prin ultrasunete, înlăturând o placă tare și o acoperire moale este îndepărtată cu un amestec de apă și aer cu sifon. Este non-traumatic și inofensiv pentru dinți. La sfârșitul igienei profesionale se efectuează profilaxia cu fluor - aplicarea unui gel care conține fluor, sub forma unui capac, care promovează saturarea smalțului cu ioni de calciu și fluor. Trebuie să faceți această procedură în mod necesar de 1-2 ori pe an.
- Pot să-mi albesc dinții acasă?
- Există birou de albire (birou) și acasă. Albirea dinților dvs. acasă, puteți, dar numai după ce ați vizitat un igienist care va efectua igiena profesională: îndepărtați placa, care nu permite albirea dinților.
Înainte de albirea acasă, medicul îndepărtează impresiile din dinți, se fac capsule și se administrează geluri speciale. Există albire de noapte, zi și weekend. În funcție de tipul de capac cu gel, rochie pentru noapte, zi sau week-end. La pacienții cu înălbire acasă obține un rezultat tangibil și vizibil. Dar procesul este lent. Până când albirea acasă se întinde timp de 2-3 săptămâni. Lungimea depinde de numărul de nuanțe de care aveți nevoie pentru a schimba culoarea dinților. Adesea, înălbirea acasă este numită ca sprijin după un birou (condus de un dentist la recepție).
Albirea birourilor necesită 2-3 ore. Efectul este vizibil imediat. Această metodă este preferată de persoanele care nu au timp să efectueze o procedură acasă. Înainte de albire, se efectuează consultări. Pacientul vede dinți întunecați, dar nu știe de ce sunt. De exemplu, pot exista dinți întunecați, deoarece există o restaurare veche care trebuie schimbată sau cavități carioase care trebuie tratate.
Înainte de birou de înălbire a igienei profesionale este, de asemenea, efectuate, și în câteva zile procedura în sine. Doctorul izola gingiile, buzele, deoarece gelul pentru ele este nesigur, pune pacientul pe ochelari speciali, apoi aplică un gel pe dinți și include o lampă specială. Această procedură poate fi de două sau trei etape. Totul depinde de numărul de tonuri de care aveți nevoie pentru a vă albi dinții.
- Există contraindicații la albire?
- Procedura nu poate fi efectuată pentru persoanele cu sensibilitate crescută a dinților. cu carii. Înainte de albirea dinților, medicul efectuează reparația cavității orale, deoarece gelul este destinat pentru un smalt sănătos. În cazul în care dinții sunt afectați de cariile dentare, adică există dentină (structura internă a dintelui), gelurile de albire pot provoca pulpită. De asemenea, procedura este contraindicată în gâtul gol al dinților.
- Unii oameni, când musca ceva solid, ca un măr, văd pete de sânge. Care este motivul?
- Cauza este gingivita (inflamația gingivală superficială) și parodontita (inflamarea straturilor de guma mai profunde). Conform statisticilor, incidența gingivitei și a parodontitei atinge 90%. Gingivita este asociată în primul rând cu placa dentară, care cauzează inflamarea gingiilor. Pacientul cu sângerare prin gingie trebuie să vină la medic. Și primul lucru pe care îl numește este adesea igiena profesională. Dacă cauza sângerării în parodontită, pacientul trebuie tratat de un parodontist. Poate fi un tratament conservator sau chirurgical.
- Ce fel de periuță de dinți ar trebui să aleg?
- Periuța de dinți ar trebui să fie astfel încât perii să nu fie mai mult de 2-3 dinți. Este important nu doar să alegeți periuța de dinți corectă, ci și să vă spălați dinții în mod corespunzător. Acest lucru trebuie făcut după masă și înainte de culcare (de preferat după fiecare masă). Timpul de curățare trebuie să fie de 3 minute, nu de 30 de secunde. Trebuie să curățați toate suprafețele dinților, efectuând mișcări verticale. Mișcările orizontale ale periuței de dinți rănesc guma. Pe dinții maxilarului inferior trebuie curățați de jos în sus și în partea de sus - de sus în jos. După folosirea periuței de dinți, trebuie să utilizați întotdeauna ață interdentară, deoarece nu puteți curăța spațiile interdentare cu o perie.
- Se întâmplă să mestecați mâncare, să vă căscați sau să vorbiți și vă simțiți o criză pe marginea maxilarului. De ce se întâmplă acest lucru?
- Crunchul, așa-numitul clic, este asociat cu patologia articulară temporomandibulară. Aceasta este o condiție destul de insuficientă pentru articulația însăși, pentru dinți. Riscul este asociat cu o poziție incorectă a capului maxilarului inferior în articulație, o închidere incorectă a maxilarului. Există o mulțime de motive pentru această afecțiune, una dintre cele frecvente fiind tratamentul ortopedic incorect (coroanele dentare făcute pe ochi), instalat incorect chiar și un singur sigiliu. patologia ocluziunii. Este necesar să se diagnosticheze și să se trateze patologia articulației temporomandibulare.
- Ați atins problema mușcăturii greșite. Știu că există mai multe metode de tratare a acestei patologii. Care sunt cele folosite? Care dintre ele să alegeți?
- Există tratament al patologiei mușcăturii cu structuri detașabile (plăci, cap), dar ele sunt folosite în copilărie la 11-12 ani, în timpul formării ocluziunii. Aceste modele nu se supun întotdeauna problemei, dar acest lucru nu înseamnă că nu trebuie să fii tratat în copilărie. Acest lucru este necesar, deoarece un astfel de tratament îmbunătățește situația. În cazul în care pacientul merge apoi la tratament cu echipament care nu poate fi îndepărtat (brațe). situația sa inițială este de obicei mai bună. Am auzit de multe ori: "Am mers cu înregistrări, cu kapami, și apoi am avut de a purta bretele." Aceasta este o abordare greșită, deoarece imaginea ar putea fi diferită.
În tratamentul cu utilizarea bretelelor, există mai multe tehnici. Există un tratament clasic pe un arc drept, care este folosit de aproape toți ortodonțiștii din Moscova, și există, de asemenea, o tehnică a unui arc cu mai multe bucle, care este folosit de foarte puțini medici. Când se folosesc brațe pe un arc cu mai multe buclă, se obține un rezultat stabil în perioade mai scurte și există, de asemenea, posibilitatea de a corecta o patologie care nu poate fi eliminată pe un arc drept.
- Înainte, bretele păreau puțin prezenți. Acum există câteva inovații în materie de estetică?
- Bretele sunt din metal, safir și ceramică. Dar soiurile lor sunt o chestiune de estetică. rezultatul tratamentului nu este afectat în mod semnificativ. Rezultatul este mai bun pe bretele metalice, pe care medicii le plac ortodontiștilor. Sardelele de safir și ceramică sunt mai scumpe, dar arata mai estetic.
- Bazându-se pe vederile moderne asupra dezvoltării fălcilor, dinții de înțelepciune trebuie îndepărtați în majoritatea cazurilor. De exemplu, în Japonia sunt eliminate într-un moment în care nu s-au format încă. Acestea sunt dinți rudimentari. Deseori, acestea nu permit să se pună maxilarul în poziția corectă, să se creeze tensiune în arcada dentară și să provoace o schimbare a mușcăturii. Adesea, dinții de înțelepciune sunt localizați la un unghi sau orizontal, ceea ce duce la presiunea asupra dinților adiacenți și cauzează durere. Acestea pot provoca pericoronita - inflamarea țesutului gingival din jurul dintelui. Această inflamație poate fi purulentă, ceea ce este destul de periculos și necesită îndepărtarea dintelui. Pacienții cărora li se prezintă tratament ortodontic, dinții de înțelepciune sunt înlăturați întotdeauna.
- Dacă o bucată de dinte este ruptă, care este motivul?
- În mod normal, dinții nu trebuie aruncați. Dacă dinții sănătoși nu se rup fără sigilii, atunci acest lucru poate fi rezultatul unei traume sau al unui malocluzie din cauza stresului crescut asupra dintelui. Atunci când dinții sunt cioplite cu sigiliile, atunci este necesar să se analizeze corectitudinea restaurării și caracterul adecvat al acesteia. Cel mai adesea, piesa se desprinde de dinții "morți", din care se îndepărtează pulpa, deoarece, după depulsare, elasticitatea dintelui este ruptă. De aceea, dinții "morți" trebuie să fie acoperite cu coroane. Acest lucru previne blocarea. În cazul în care cleft este puternic și se duce sub gingii, atunci nu putem restabili dintele și eliminați-l. De asemenea, cauza crăpăturii poate fi o dentiție incompletă, deoarece crește încărcătura dinților.
- Și ce sunt furnirurile? Când sunt folosite?
- Furnirurile sunt plăci ceramice, care sunt fixate pe dinții frontali după pregătirea lor minimă. Sub furnir, dintele este tratat puțin în smalț și apoi este așezată o placă ceramică. În primul rând, acest lucru se face în conformitate cu indicațiile estetice: dinții greșiți, sigiliile inestetice. Fibrele pot ajusta ușor poziția dintelui. De asemenea, cu ajutorul furnirului puteți fixa culoarea dinților, care nu poate fi modificată prin alte metode. Acestea sunt dinții tetraciclinei, dinții cu fluoroză.
- Se întâmplă ca o persoană să mănânce ceva acru sau dulce și există durere. Cum pot elimina o astfel de sensibilitate crescută a dinților?
- Mai întâi trebuie să diagnosticați și să stabiliți cauza. Sunt mulți dintre ei. Poate fi un carion banal. Dacă există o cavitate carioasă, dintele va reacționa la temperatură (fierbinte, rece) și la iritante chimice (dulce, acru, sărat). În acest caz, se introduc sigiliile. Dacă sensibilitatea este crescută pe dinții sănătoși, în cazul în care nu există cavități carioase, atunci cea mai comună cauză este malocluzia. În același timp, există o încărcare incorectă a dintelui, adică funcționează pentru o îndoire mai mare și există o erupție de prisme de smalț. Sensibilitatea este mărită datorită faptului că toți stimulii intră direct în tubulii dentinali. Fără corectarea mușcăturii, sensibilitatea nu poate fi eliminată.
Există gâturi goale de dinți, care sunt, de asemenea, o cauză de hipersensibilitate. Acest lucru poate apărea din nou cu o mușcătură incorectă, curățarea agresivă a dinților. Încă sensibilitatea crescută sau crescută se întâmplă iatrogennoj: a pus sigilii în mod greșit.
- Există produse care sunt dăunătoare pentru dinți și mai bine păzite împotriva lor?
- Acesta este un aliment bogat în carbohidrați. Pentru sănătatea dentară, este important ca alimentele să nu rămână pe suprafața lor. Chiar dacă ați mâncat un întreg tort de kilogram, atunci purtați-vă dinții. Feriți-vă de cola și alte băuturi similare. Acestea includ acidul ortofosforic, care "îndepărtează structura anorganică de dinți". De asemenea, este necesar să se evite toate băuturile acide. Ele pot agrava ștergerea dinților. Dacă am băut suc de cola sau acru, atunci în acest caz nu ne putem peria dinții timp de o oră, ca toate prismele de smalț pe care le "lăsăm" pe periuța de dinți. Trebuie doar să-ți clătești gura.
- Recomandați cum să vă păstrați dinții sănătoși.
- Principalul lucru pentru sănătatea dentară este prevenirea. Orice persoană trebuie să meargă la medicul dentist nu numai atunci când durerea dentară, ci o dată pe an pentru un examen preventiv. Acest lucru este obligatoriu. Dar, din păcate, în Rusia, această atenție este plătită foarte puțin. De asemenea, pentru sănătatea dinților, trebuie să respectați igiena individuală corectă.
Fotografie din arhiva personală V. Makarevich