»Informatii despre boala:
Deformări ale pieptului la copii
deformare piept la copii - congenitale sau dobândite precoce în curbura sternului și articuleaza coaste cu ea. Deformarea piept la copii manifesta defecte vizibile cosmetice, tulburări ale activității sistemelor respirator și cardiovascular (scurtarea respirației, infecții respiratorii frecvente, oboseală). Diagnosticul de piept de perete deformare la copii implica o torakometrii, imagistica medicala (CT, RMN) a toracelui, coloanei vertebrale, sternului, coaste; cercetarea funcțională (FVD, ecocardiografie, ECG). Tratamentul deformari toracice la copii pot fi (terapie fizica, masaj, poartă corset exterior) conservator sau chirurgical.
Simptomele deformărilor toracice la copii
Manifestările clinice ale deformării tip pâlnie a toracelui diferă în funcție de vârsta copilului. La sugari, indurarea sternului este de obicei discontinuă, dar există un "paradox respirator" - sternul și coastele se scufundă la inspirație, cu plânsul și plânsul copilului. La copiii mici, pâlnia devine mai proeminentă; o tendință la infecții frecvente respiratorii (traheită, bronșită, pneumonie recurentă), oboseală rapidă în jocurile cu colegii.
Deformarea în formă de pâlnie a pieptului atinge cea mai mare expresie în cazul copiilor de vârstă școlară. La examinare, se determină un torace aplatizat, cu margini ridicate ale coastelor, coborâte ale membrelor anterioare, abdomenul bombat, cifoza toracică, curbura laterală a coloanei vertebrale. Paradoxul respirației este remarcabil cu respirația profundă. Copiii cu deformare în formă de pâlnie a pieptului au o greutate corporală redusă, piele palidă. Caracteristică de rezistență redusă fizică, dispnee, transpirație, tahicardie, durere în inimă, hipertensiune arterială. Datorită bronșitei frecvente, copiii dezvoltă adesea bronhiectazii.
Deformarea rinichiului a pieptului la copii nu este însoțită, de obicei, de deficiențe funcționale grave, astfel încât principala manifestare a patologiei este un defect cosmetic - proeminența sternului înainte. Gradul de deformare a pieptului la copii poate progresa odată cu vârsta. Cu schimbări în poziția și forma inimii pot apărea plângeri de oboseală rapidă, palpitații și dispnee.
Școlarii cu o deformare piept CCA-conștient de handicapul lor fizică, încercați să-l ascundă, ceea ce poate duce la aglomerărilor mentale secundare și necesită asistență din partea unui psiholog pentru copii.
Sindromul polonez sau defectele musculare ale coastelor includ un complex de defecte, printre care absența mușchilor pectorali, brachydactyly. sindactilie. amastia sau atelia, deformarea coastelor, absența părului axilar, scăderea stratului de grăsime subcutanată. Cleftul sternului este caracterizat de parțial (în zona mânerului, corpului, procesului xifoid) sau de despicare totală; în timp ce pericardul și pielea care acoperă sternul sunt intacte.
Cel mai adesea această patologie este înnăscută, oamenii de știință au astfel de teorii ale aspectului său:
1. Când formațiunile osoase-cartilaginoase din zona toracică sunt extinse neuniform, deoarece embrionul nu are anumite substanțe în uterul mamei. În același timp, toracele încep să formeze neuniform, circumferința, forma, dimensiunile se schimbă, este destul de aplatizată.
2. Deformarea canalului este asociată cu patologia congenitală a diafragmei - partea toracică este în urmă în dezvoltare și este scurtată. Coastele sunt înclinate puternic, din cauza căruia mușchii pieptului își schimbă poziția, partea din față a diafragmei este atașată la marginile coastelor.
3. pâlnie toracică este deformată datorită faptului că formează în mod defectuos sternului utero, atunci există displazie în țesutul conjunctiv, afectează sistemul cardiovascular, sistemul respirator, perturbat procesul de metabolism. În acest caz, funcțiile suplimentare sunt:- încălcări în secțiunile ochilor, au un aspect mongoloid;
- cerul copilului este ridicat;
- pielea este hiperelastică;
- dezvoltă scolioză. o hernie ombilicală. displazia auriculei;
- slăbirea sfincterului.
4. Predispoziția genetică a copilului la această deformare.
Cercetătorii moderni cred că boala este declansata de lipsa embrionara precoce de dezvoltare - în primele opt săptămâni, când toracele cartilaginos și sternul nu sunt pe deplin dezvoltate, din cauza acestui fapt, anomalie congenitală a copilului persistă cartilajului, care era încă în embrion, este instabilă, moale.
Tratamentul deformărilor toracice la copii
Tratamentul conservator este prescris cu un torace gol. În acest caz, tratamentul depinde de nivelul sternului stern. La 1 și 2 grade, este prescris gimnastica terapeutică. Principalul accent ar trebui să fie pe piept - împingeți sus, trageți în sus, ridicați ganterele în poziție predispusă, etc. Copilul poate fi angajat în volei de înot, în canotaj. Aceste sporturi vă permit să întârzieți procesul de aprofundare. În plus, masajul terapeutic va fi eficient.
Într-un caz complicat, intervenția chirurgicală este efectuată. Operația se face copilului numai după 6-7 ani. La această vârstă defectul încetează să se formeze. În alte cazuri, operațiunea se face în primele etape.
În pieptul copilului, se face o incizie în care se introduce placa magnetică. O curea cu o placă magnetică este pusă pe zona pieptului. Magneții sunt atrase unul de celălalt, astfel încât pieptul gol poate fi corectat timp de 1-2 ani.
Dacă schimbările sunt de natură dobândită, atunci la început copilul este examinat pentru boli care ar putea cauza deformare, dar numai după tratamentul conservator sau, dacă este necesar, chirurgia.
Tratamentul deformării înghițite a pieptului la copii începe cu măsuri conservatoare: terapie exercițiu, masaj, înot terapeutic, purtarea sistemelor speciale de compresie și orteze pentru copii.
corectia chirurgicala piept este prezentat la Limbi defectul cosmetic exprimat, și progresia gradului de deformare la copiii mai mari de 5 ani. Diferite metode toracoplastii asigura subperihondralnuyu rezecție piese parasternal coaste sternotomie transversale, se deplasează procesul xifoid și fixarea ulterioară a sternului în poziție normală, prin ei reticularea cu pericondrul și capetele nervurilor.
Cu un piept în formă de pâlnie, măsurile conservatoare sunt arătate numai la gradul I de deformare; la tratamentul chirurgical de gradul II și III este necesar. Vârsta optimă pentru corectarea chirurgicală a pieptului în formă de pâlnie este vârsta copiilor între 12 și 15 ani. În acest caz, fixarea poziției corectate a regiunii toracice anterioare poate fi realizată utilizând cusături exterioare din fire metalice sau sintetice; elemente de fixare metalice; osoase auto- sau alogrefe rămase în cavitatea toracică sau fără utilizarea lor.
Tehnicile speciale de toracoplastie sunt propuse pentru corectarea chirurgicală a defectelor sternoclezonei și a mușchilor laterali. Rezultatele reconstrucției pieptului la copiii cu deformare congenitală sunt bune în 80-95% din cazuri. Recidivele se remarcă prin fixarea inadecvată a sternului, mai des la copiii cu sindroame displazice.
Informațiile din această secțiune sunt destinate profesioniștilor din domeniul medical și farmaceutic și nu trebuie utilizate pentru auto-tratament. Informațiile sunt furnizate pentru referință și nu pot fi considerate oficiale.