Sacul lacrimal este situat între marginea interioară a ochiului și partea din spate a nasului, în spatele acestuia este situat în fosa osoasă, iar o parte a peretelui anterior al sacului este sub piele.
sac lacrimal face parte dintr-un sistem lacrimal al ochiului în care lacrima furnizate, absorbite prin punctele inferioare și superioare lacrimale situate pe marginile interioare ale pleoapelor și mai departe prin canaliculus lacrimal. Din sacul lacrimal rupe se extinde în canalul nasolacrimal, care se termină în cavitatea nazală.
Inflamația sacului lacrimal apare destul de rar din toate bolile organelor lacrimale și este mult mai frecventă la femei decât la bărbați.
Tipuri de dacryocistă
Inflamația sacului lacrimal poate avea loc în formă acută și cronică, cu perioade alternante de exacerbare și recuperare.
La maturitate, cauza inflamație a sacului lacrimal este întreruperea fluxului normale de lacrimi, cum ar fi din cauza edem sau inflamație a mucoasei nazale, în locul în care canalul nazolacrimală golește. Datorită acestui fapt, o lacrimă se acumulează în sacul lacrimal și nu merge mai departe, creând condiții favorabile pentru dezvoltarea infecției. Cand inflamatia apare in sacul lacrimal format treptat puroi.
Dacă tratamentul nu este efectuat, cantitatea de puroi crește, inflamația poate ajunge în țesuturile înconjurătoare sau chiar în vasele de sânge, ceea ce poate fi periculos pentru viața pacientului. Uneori pui pauze de sine prin piele spre exterior. După o inflamație pronunțată în interiorul sacului lacrimogen, se formează multiple aderențe, ducând la creșterea șanselor de re-inflamație și curs cronic de dacryocystitis.
De regulă, se observă dacryocistă unilaterală.
În inflamația acută a sacului lacrimal, există o pronunțată lacrimare, roșeață, umflare și durere ascuțită în colțul interior al decalajului ochiului - adică în locul unde este localizat sacul lacrimal.
Edemul poate fi atât de puternic, încât distanța ochiului se restrânge. Împreună cu o lacrimă din zona punctelor lacrimale, poate să părăsească puroul, ceea ce se observă în special cu o presiune ușoară asupra zonei sacului lacrimal. De asemenea, cu inflamație severă, există simptome de stare generală de rău, slăbiciune, cefalee și febră.
diagnosticare
Diagnosticul dacriocistita este confirmat de apariția simptomelor bolii caracteristice sunt efectuate, de asemenea, mai multe teste cu coloranți neutri, care arată gradul de permeabilitatii nasolacrimal duct, o picătură de un colorant special, de exemplu, o soluție de 3% Collargol este lăsat să cadă în ochi și a observat timpul când colorantul este complet trecut prin punctul de rupere, și apoi, când a apărut în cavitatea nazală. Cand dacriocistita la inceputul bolii, chiar și atunci când sacul lacrimal nu este foarte extins, vopseaua poate lua, dar mai târziu nu mai funcționează, iar în colorantul cavitatea nazală nu apare încă de la începutul bolii.
Un proces inflamator acut în sacul lacrimal necesită tratament într-un mediu spitalicesc, deoarece există, deși există o probabilitate foarte scăzută de răspândire a infecției prin sânge și, prin urmare, un risc pentru viața pacientului. Sunt prescrise medicamente antibacteriene, antiinflamatorii, de restaurare. Odată cu apariția puroiului și a probabilității ridicate de apariție a acestuia din sacul lacrimal, deschiderea chirurgicală a sacului lacrimal este efectuată prin piele cu spălare cu soluții de antibiotice și antiseptice.
După tratamentul dacryocistitei acute, poate să rămână lacrimare, chiar dacă simptomele de dacryocistă rămase au dispărut din cauza umflarea persistentă a canalului nazalcrimal. Trecerea căilor lacrimale poate fi încercată prin repararea acestora cu soluții antiseptice.
Cu obstrucția canalului nazolacrimal, apariția inflamației cronice a sacului lacrimal, există indicii pentru intervenții chirurgicale. Operațiunea constă în crearea unei noi comunicări prin ocolire între sacul lacrimal și cavitatea nazală și se numește dacriocistinostomie.
Nou-nascut dacryocystitis
O formă separată a bolii este o dacriocistita de nou-născuți. Pentru cea mai mare parte formarea sistemului lacrimal are loc în timpul perioadei prenatale și se încheie în prima săptămână de viață. Dar, în cazuri rare, canalul nasolacrimal din nou-născut poate fi o membrană subțire sau fișa gelatinos așa-numita, care este o barieră atunci când trece lacrimi în cavitatea nazală. sac lacrimal devin aglomerate și întinse. Foarte des, în acest caz, în sacul lacrimal, cu o lacrima de toamna microbi patogeni, cauzând inflamația acesteia.
Primele semne ale bolii apar la copil, de obicei, la sfârșitul primei săptămâni de viață - există puroi care iese din sacul lacrimal, ochiul devine roșu, apare lacrimația. Uneori, această plută gelatinoasă se rezolvă în 1-2 săptămâni de la debutul bolii, toate simptomele trecând fără urmă. Dacă nu există o resorbție independentă, atunci fără tratamentul necesar există o mare probabilitate de apariție a dacryocistitei cronice.
Tratamentul dacryocystitei începe imediat după apariția primelor semne ale bolii. Copilul este instilat cu picaturi pentru ochi cu un antibiotic sau antiseptic, pentru prevenirea sau deja lupta impotriva infectiilor. Cu puroi abundent, puteți clăti și ochiul înainte de instilare, de exemplu cu o soluție de furacilin.
În același timp, încep să mascheze sacul lacrimal. Pentru a efectua masaj de unghii sau unghii pe brațe sau pe mâini, este de dorit să tăiați scurt, spălați cu atenție brațele sau mâna. Mișcările mișcări tiranice ale degetului arătător de sus în jos în zona sacului lacrimal sunt încercate pentru a străpunge fișa gelatinoasă sub presiune. Există cinci astfel de mișcări. După masaj, picăturile antibacteriene pentru ochi sunt instilate. Într-o zi, puteți repeta acest masaj de 5 ori. Părinții efectuează aceste manipulări în două săptămâni.
În marea majoritate a cazurilor, aceste manipulări conduc la distrugerea dopului gelatinoasă, iar boala trece. Dacă simptomele persistă, se efectuează un test suplimentar cu un mediu de contrast, care verifică permeabilitatea canalului nazalcrimal.
În cazul în care canalul este închis în funcție de datele eșantionului, copiii de peste 1 lună sunt cercetați pentru conducta nazolacrimică. Această procedură trebuie efectuată într-un birou oftalmologic de către un medic cu experiență, deoarece este efectuată sub anestezie și dacă se efectuează o gestionare incorectă, sunt posibile complicații cum ar fi deteriorarea canalului nazolacrimal. Dupa sunete, masajul sacului lacrimal trebuie efectuat cu picaturi de picaturi timp de o saptamana, pentru a evita cicatrizarea si reluarea dacryocystitei. Se recomandă efectuarea tratamentului până la vârsta de 6 luni, deoarece în această perioadă pelicula gelatinoasă se transformă într-o cicatrice, cu care este mult mai greu de înfruntat.
Numai în cazuri rare, sondarea este ineficientă și aceasta este asociată cu dezvoltarea depreciată a canalului nazolacrimal. În acest caz, numai chirurgia - dacriocistorinostomia, care se realizează pentru copiii cu vârste cuprinse între 5 și 6 ani - poate ajuta.