Mielom, mielom multiplu, limfom multiplu secretoare mielom, plasmocitom, boala RUSTITSKOGO etc. - toate acestea sunt sinonime ale unei boli, care este cauzată de creșterea necontrolată a celulelor plasmatice produse de măduva osoasă. Celulele plasmatice, la rândul lor, sunt în stadiul final de diferențiere a limfocitelor - celula unitate de bază a imunității umorale, funcția principală - produc proteine imune - imunoglobuline IgG, IgA, IgM, IgE, IgD, implicate în imunitatea umorală. Prin urmare, în măduva osoasă normală conține întotdeauna un anumit număr de celule plasmatice. Cu toate acestea, în cazul creșterii necontrolate a crescut numărul de celule plasmatice conduce la concentrarea lor ca plasmocitom în măduva osoasă, mai ales la nivelul coloanei vertebrale, pelvis, coaste, oasele plate ale craniului, capetele de șold articulațiilor, rezultând în os și măduvei osoase normale distruse . distrugere Focare observate cu examinarea cu raze X, dar, din păcate, rezoluția X-ray dezvaluie pierderea de masa osoasa, în cazul în care acesta a distrus deja aproximativ 30%. Celulele de mielom produc un tip de imunoglobuline (monoclonal) care la studiu electroforetic specific, sânge ser și urină manifestate de vârf numit gradient de M, în care M - este un anticorp monoclonal sau mielom. Prin urmare, numele bolii - mielomul. Proteinele monoclonale (proteine) produse de celulele mielomului au o structură modificată, nu efectuează funcții de imunitate și se numesc "paraproteine". Uneori se pierde o parte din ele și se pot produce numai lanțuri ușoare monoclonale (proteine Bence-Jones) sau lanțuri grele monoclonale.
(DIAGNOSTICA BOLII MELOMICE A SE VEDEA PAGINA)
Studii suplimentare pentru a ajuta la clarificarea diagnosticului
* - 3% reducere la plasarea comenzii pe site
Creșterea necontrolată a celulelor plasmatice conduce la o serie de consecințe grave, dintre care cele mai caracteristice sunt:
- Distrugerea țesutului osos al scheletului;
- Tulburări ale hemopoiezei în măduva osoasă;
- Creșterea vâscozității sângelui datorită numărului mare de paraproteine;
- Imunitate scăzută din cauza suprimării producției de imunoglobuline normale;
- Dezvoltarea insuficienței renale datorată scăderii anomaliilor în glomeruli și tubuli renale;
Mielomul se poate dezvolta pentru o lungă perioadă de timp fără simptome, dar devine clar de ce unul dintre primele simptome clinice caracteristice ale mielomului sunt:
- Durere cu intensitate variabilă în partea inferioară a spatelui, coaste sau alte părți ale scheletului;
- Anemia însoțită de dificultăți de respirație, slăbiciune, pierderea vederii, durere în inimă;
- În sânge există un ESR crescut;
- Creșterea calciului în sânge și urină datorită distrugerii țesutului osos;
- Apare o proteină în urină, ceea ce duce la afectarea gravă a funcției renale, în special la apariția proteinei Bence-Jones.
De asemenea, este de înțeles că, din cauza ignorării existenței unei astfel de boli, pacientul se adresează medicilor cu un profil diferit și pierde adesea timp prețios datorită absenței unui examen intenționat și competent. Diagnosticul mielomului este adesea ultima. Mai rău, cu probleme în țesutul osos, pacienții vin adesea la terapeuți manuali, fără să știe că mielomul este o contraindicație directă pentru procedurile manuale.
În prezența unuia sau mai multora dintre simptomele de mai sus, este absolut necesar să fie examinat într-un laborator specializat pentru a exclude mielomul, deoarece detectarea timpurie garantează un tratament de succes. Trebuie reamintit faptul că diagnosticul de mielom nu poate fi stabilit fără rezultatele diagnosticului imunochemic de sânge și urină. Diagnosticarea în timp util a mielomului este cheia pentru recuperarea dumneavoastră.
Dacă este diagnosticat mielom multiplu. pacienții cu un diagnostic de comportament normal este examinarea rațională sistematică și definirea factorilor de prognostic (beta2-microglobulina în ser și urină, CRP, proteina Bence-Jones în urină, tipul de paraprotein) pentru a judeca dezvoltarea mielomului, agresivitatea și controlul eficacitatea regimului de tratament ales. Acest control trebuie efectuat cel puțin o dată la 3 luni în timpul tratamentului și o dată la fiecare 6-12 luni cu remisiune persistentă.