fistula Perilymphatic si sindromul canalului semicircular anterior stripată atacuri sistemice manifeste de vertij provocate de fluctuațiile presiunii intra-abdominale (de exemplu, prin tuse, strecurat, strănut, grele de ridicare) sau zgomote puternice. iluzia Dizzy de mișcare este însoțită de obiecte din jur (oscilopsie), perturbarea echilibrului static și dinamic, și, uneori, pierderea auzului. Atacurile durează de la câteva secunde până la câteva zile. Prin factori declanșatori pot include, de asemenea, o schimbare a poziției capului (de exemplu, pante) si ridicandu-se la o înălțime mare (de exemplu, alpinism, transportul aerian). Colectarea anamnezei. aveți nevoie pentru a solicita pacientului despre leziuni, care ar putea provoca o fistulă, cum ar fi barotraumă, leziuni traumatice cerebrale, traumatisme ale urechii (ureche atakzhe de operații) sau exercitarea excesive, care ar putea fi însoțite de încordare.
Imagine clinică și curs
Boala are numeroase manifestări: amețeli sistemice sau non-sistemice, de variație a severității și duratei (de la câteva secunde până la câteva zile), osciloscopie, dezechilibru și auz. Variabilitatea imaginii clinice se explică prin localizarea diferită a fistulelor și complică semnificativ diagnosticul. Când canalul semicircular al fistulei se caracterizează prin amețeli sistemice și prin vestibulul fistulei - simptome de înfrângere a aparatului otolit, adică instabilitate și abasie. Cu orice localizare a fistulelor, nistagmusul liniar și rotativ, osciloscopia și eșecul într-o anumită direcție sunt posibile!
Informațiile valoroase pot fi furnizate prin RMN și CT cu rezoluție înaltă (Capitolul 1, punctul 1.4.6), în special pentru diagnosticarea sindromului canalului semicircular anterior expus și a malformațiilor labirintului. Otorinolaringologii cu suspiciune de fistula în zona ferestrei vestibulului sau cohleei efectuează tampanoscopia. Cu toate acestea, sensibilitatea și specificitatea acestui studiu pot fi scăzute.
Încălcarea funcției labirintului (aparatul otolit sau canalele semicirculare) sub influența sunetelor puternice se numește simptomul lui Tullio. La examinarea acestor pacienți, prezența amețelii și a nistagmului este verificată prin expunerea la fiecare ureche a unor sunete puternice de frecvențe diferite.
incidenta fistulei Perilymphatic si prevalenta sunt necunoscute din cauza dificultăților cu verificarea diagnosticului. Fistulele perilimfatice apar la orice vârstă, dar oarecum mai des la copii. Barbatii si femeile sufera la fel de des. Cursul bolii este diferit: cu atacuri rare sau frecvente. După un timp, de regulă, atacurile încetează - vine o remisie spontană durată variabilă, alternând cu agravarea ca urmare a noului prejudiciu.