DIAGNOSTIC ELISA Giardioza la copii cu vârsta cuprinsă între 1 an la 15 ani sub CBD
1 FGBOU HPE "Universitatea de Stat Kabardino-Balkaria. HM Berbekova »
2 Sanctuarul "Sindika"
Giardioza - o boala comuna parazitare la om. În Rusia, conform statisticilor oficiale, în fiecare an, aproximativ 110 000 de cazuri de giardioza, dintre care majoritatea (80%) sunt copii sub 14 ani [1, 2, 3, 4]. similaritate evolutiva care predomină în partea de trecere a ciclului de viață al protozoarelor și helminths în mediul extern, precum și factorii de intensitate comună de transmisie și de invazie contribuie la formarea frecventă a mono mixte și poliinvazy parazitotsenoticheskih [2, 3].
Giardiaza este o invazie protozoară, care apare predominant cu implicarea intestinului subțire și însoțită de unii pacienți cu simptome alergice și neurologice [4].
Rezultatele studiilor epidemiologice privind prevalența bolii în diferite regiuni sunt foarte variabile și depind de vârstă, teritoriu, condițiile de viață economice ale populației chestionate, sezon, calitatea apei, precum și cu privire la metodele de diagnosticare aplicate si medicii vigilenta cu privire la această infecție parazitare [3, 4] .
Relevanța giardioza la copii este în mare parte datorită faptului că manifestările sale clinice sunt adesea mascate de boli diverse aplicații concrete gastroenterologice, inclusiv tulburări funcționale ale tractului gastro-intestinal (GIT), împovărează cursul lor, sindroamele dezvoltarea excesiva a florei intestinale în intestinul subțire, sindrom de malabsorbție, eșecul multivitamine și precum și dezvoltarea bolilor alergice - urticarie recurente, dermatita atopică, forma gastrointestinală alergiilor alimentare, care, fără un tratament adecvat și de a dobândi recidivantă curs. Absența verificării diagnosticului nu permite terapiei adecvate [4, 5].
Diagnosticul de giardioza este o sarcină dificilă: la unii pacienți cu anticorpi de lungă durată Giardia în ser poate fi lipsă, ceea ce indică ineficiența mecanismelor de apărare umorale. Anticorpii sunt adesea absenți la copiii cu lambliază a copiilor cu un tip limfatic de constituție; răspândirea practicii de diagnosticare a giardiei fără a efectua un studiu coprologic nu poate fi considerată justificată [5, 6].
Bazat pe epidemiologia giardiazei predominante în țară, diagnosticul său eficient și în timp util este de o importanță deosebită. Metoda de bază verifică lyamblioznoy infestarea este de a detecta chisturi (forma statică) sau trophozoites (forme proliferative) ale agentului patogen în probele de scaun sau conținutul duodenal prin microscop. Cu toate acestea, în literatura de specialitate există o opinie că metoda microscopică este în mare parte subiectivă și mult depinde de corectitudinea tuturor etapelor studiului [7, 8]. Datele arată că frecvența de înregistrare a rezultatelor pozitive atunci când se utilizează o metodă microscopică este scăzută (2,1%), în timp ce eficiența este mai mic de 50% [7, 9]. Ca o alternativă mai modernă la practica de laborator oferă dezvoltat la sfârșitul anilor '90 ai secolului trecut metoda Immunoassay pentru determinarea antigenelor de Giardia sau de anticorpi specifici (AT) pentru a le. Cele mai utilizate pe scară largă în Rusia IFtS pentru a determina anticorpii totale (IgA, M, G) la antigeni lamblia (fabricat NPO „Vector-Best“, Novosibirsk), componenta principala a care sunt principalele proteine imuno suprafață purificate trophozoites lamblia, cu o greutate moleculară de 70 -80 kDa [8,9].
Scopul acestui studiu a fost evaluarea microflorei intestinale a copiilor cu suspiciune de lambliză.
1. Diagnosticul de laborator al giardiei prin imunoanaliza enzimatică.
2. Detectarea imunoglobulinelor clasa G împotriva antigenilor giardioză din serul de sânge.
Obiectul studiului: pacienții sanatoriului "Sindika" din Nalchik, cu vârsta cuprinsă între 1 și 15 ani.
MATERIALE SI METODE: Diagnosticul a fost realizat prin metoda imunoenzimatică (EIA), bazat pe detectarea sânge infestat anticorpi specifici pentru antigenele de Giardia. Pentru examenul serologic în serul sanguin venos copii măsurate anticorpi la G / lamblia folosind sisteme de testare Lyambliya- anticorp ELISA Cel mai bun produs de CJSC „Vector-Best“.
Detectabilitatea anticorpilor la antigeni de giardioză la pacienții examinați de ani de zile
Nivelul imunoglobulinelor din clasa G la antigenii de lamblia din serul de sânge la pacienții examinați de ani de zile
Numărul total de pacienți în 4 ani
Din 2070 au realizat studii pentru determinarea anticorpilor la G / lamblia 853 (41,2%) au avut studiul uman negativ în 642 (31,0%) aplicat anticorpi identificați cu un titru de 1: 100, anticorpi la antigeni giardiaza cu un titru de 1: 200 detectat la 328 (15,84%) pacienți, rezultatul cu un titru de 1: 400 au fost disponibile pentru 159 (7,68%) pacienți și anticorpi cu un titru de 1: 800 au fost detectate în 75 (3,62%) pacienți studiați, rezultatul pozitiv cu titru de 1: 1600 a fost detectată în 9 (0,43%) pacienți, cu un titru de 1: 3200 detectată în 4 (0,19%) pacienți (tabelul 2 și figura 2).
Procentul pacienților examinați prin titru
Detectabilitatea anticorpilor la antigenii lambliazei la pacienții examinați de anotimpuri
După cum se poate observa din Tabelul 3, detectabilitatea anticorpilor la pacienții examinați se încadrează în sezonul de vară, iar un procent mic al rezultatelor pozitive apar în sezonul de iarnă.
Există o serie de probleme în diagnosticarea giardiei. Se efectuează, de obicei, pentru detectarea chisturilor și trofozoizilor în probele de fecale sau în conținutul duodenal. Eficacitatea acestor metode de diagnosticare este de 50%. Diagnosticul imunologic (ELISA), bazat pe detectarea anticorpilor invazivi specifici pentru antigene G / lamblia în sânge, acționează ca un diagnostic suplimentar. S-a stabilit că anticorpii antigeni G / lamblia sunt prezenți în sânge în secrete umane la aproape toate stadiile bolii.
Am observat că pentru întregul grup de pacienți examinați, un titru de 1: 100 de imunoglobuline de clasă G apare cel mai des și este de 31,0% din cazuri.
Examinarea serologică a 2070 de copii a arătat că 1217 (58,79%) dintre aceștia au anticorpi antigeni lamblia în sânge.
Astfel, definiția imunoglobulinelor din diferite clase pentru antigenele lamblia ar trebui inclusă într-o examinare completă a copiilor, precum și a copiilor bolnavi de multe ori. Acest lucru contribuie la o detectare mai fiabilă a invaziei lambliazei, permite tratamentul specific în timp util și, ulterior, monitorizarea eficacității sale.
Zhetishev R.A. MD Profesor, șef al Departamentului de Boli, Obstetrici și Ginecologie pentru Copii, Universitatea de Stat Kabardino-Balkaria, Nalchik;
Aliskandiev A.M. MD profesor al instituției educaționale de stat a învățământului superior superior "Dagestan State Medical Academy", Makhachkala.
Vă aducem la cunoștință jurnale publicate în editura "Academia de Istorie Naturală"
(Factor de impact ridicat al RINC, subiectul jurnalelor acoperă toate domeniile științifice)
Probleme moderne ale științei și educației
Jurnal științific electronic ISSN 2070-7428 | E. FS77-34132
Serviciul de asistență tehnică - [email protected]
Secretarul executiv al revistei Bizenkov M.N. - [email protected]
Materialele revistei sunt disponibile sub licența Creative Commons "Attribution" 4.0 World.