Problemele potențiale după prostatectomia radicală provoacă o serie de simptome, condiții. Dacă nu găsiți o soluție satisfăcătoare pentru a vă rezolva situația, adresați-vă medicului dumneavoastră. Dacă aceasta este o situație de urgență, adresați-vă medicului dumneavoastră sau contactați cel mai apropiat centru de sănătate sau apelați o ambulanță.
BARBATI de recuperare sexuale a avut o prostatectomie radicala (Read more ...)
Ciclul de tratament chirurgical al cancerului de prostată constă din 4 faze:
1. Operație (prostatectomie radicală)
2. Cateter
3. Reținerea urinei
4. Funcția erectilă
Faza 2: Perioadă cu cateter după prostatectomie radicală
Când am terminat Faza 1, Faza 2 începe procesul de vindecare și în acest moment ar trebui să fii harnic să urmezi tehnicile care te vor ajuta să treci cu succes în etapa următoare.
Există 3 numiri pe care le primiți înainte de descărcarea de gestiune. Unul dintre ele este un medicament pentru anestezie (Ketorolac sau Diclofenac sau Celebrex). Pregătirile grupului Viagra sunt prescrise pentru a restabili erecția după intervenție chirurgicală și nu ar trebui luate dacă luați nitrați pentru boli de inimă. Dacă aveți boli de inimă, consultați cardiologul înainte de a lua Viagra. Ciprofloxacina trebuie administrată de două ori pe zi înainte de îndepărtarea cateterului pentru a preveni infecția.
Plecarea de la spital:
Dacă ajungeți acasă din spital cu mașina, opriți mașina la fiecare 45 de minute și umblați în jurul mașinii pentru a preveni stagnarea sângelui în picioare.
Puteți mânca și puteți bea orice doriți. Acceptarea alcoolului în cantități mici este acceptabilă (după terminarea tratamentului cu ciprofloxacină). Adaptați dieta astfel încât să nu existe constipație, care este susținută de utilizarea unei cantități mari de fibre.
Poți face duș după descărcare.
• Apa nu dăunează suturii postoperatorii sau cateterului. Ține cicatricea în uscat.
• Purtați un cateter și un receptor de pisoare fixat la picior sau într-o "pungă" specială pentru a evita umezirea bandajului. Este foarte important să monitorizați siguranța cateterului. Dacă cateterul este îndepărtat prematur, poate duce la incontinență urinară permanentă.
Nu există alte restricții grave pentru dvs. Puteți scoate ciorapi după o săptămână după ce ați scos cateterul și vă puteți conduce mașina la câteva zile după ce ați scos cateterul.
PROBLEME: A se vedea apendicele 1, pentru a fi conștienți de problemele care pot apărea în această fază.
Indepartarea cateterului: cateterul trebuie indepartat la 10-14 zile dupa operatie.
• În ziua eliminării planificate a cateterului uretral, beți multe lichide înainte de a ajunge la clinică. În ziua eliminării, ne interesează numai dacă puteți urina cu un flux puternic. Restaurarea retenției urinei are loc mai târziu (vezi mai jos).
• Dacă îndepărtați cateterul în afara clinicii noastre, vă rugăm să ne informați despre acest lucru.
• Dacă aveți sânge de-a lungul cateter sau cateterul 2 zile înainte de îndepărtarea cateterului, contactați medicul dumneavoastră, acest lucru poate fi un indiciu că este prea devreme ELIMINAȚI cateterul.
Faza 3: Reținerea urinei
Reveniți la lucru: puteți lucra acasă când vă întoarceți acasă.
• Majoritatea pacienților care lucrează la sediul de lucru sedentar revin la treabă treptat în 2-4 săptămâni de la operație.
• Dacă aveți o muncă grea (de exemplu, ridicați greutăți), trebuie să așteptați 4-8 săptămâni de la operație.
• Pentru acei bărbați care se deplasează mult la locul de muncă, se recomandă să așteptați 4 săptămâni înainte de a reveni la programul de lucru.
• Puteți să conduceți după îndepărtarea cateterului.
• Nu veți avea stamina "normală" în 3-6 luni de la operație, așa că reveniți la activitatea dvs. Activitatea care nu provoacă prea mult efort înainte de intervenția chirurgicală va duce la oboseală mai repede și este posibil să aveți nevoie să vă odihniți puțin în timpul zilei.
MONITORIZAREA PROMPTULUI URGENT după prostatectomie radicală:
Problemele de control sunt frecvente după îndepărtarea cateterului. Nu vă descurajați!
Controlul retenției urinei este returnat în 3 faze:
Faza I - se usucă când dormi noaptea
Etapa a II-a - sunteți uscat când mergeți
Etapa III - sunteți uscat atunci când vă ridicați dintr-o poziție așezată
În primele etape, fluxul de urină poate fi slab în cazul în care vezica urinară nu este umplută, deoarece cea mai mare parte a urinei curge în tampon, deci nu este suficient volumul. De asemenea, puteți utiliza urinarea mai frecventă după intervenția chirurgicală pentru a mări eventual capacitatea vezicii urinare. Fiecare pacient are lucruri diferite, deci nu putem anticipa când veți fi uscați.
• Exerciții: pentru a accelera recuperarea, întrerupeți fluxul de urină de fiecare dată când urinați. Pentru a face acest lucru, trebuie să te ridici pentru a urina. Pentru a opri fluxul de urină, tensionați mușchii pe care îi presați, astfel încât gazul să nu scape. Purtați garnituri sau un scutec de unică folosință înainte de a readuce dispozitivul de reținere. Puteți cumpăra scutece sau tampoane într-un magazin sau farmacie obișnuite.
• Pads: După restabilirea retenției urinei, nu este adesea faptul că pacienții continuă să poarte tampoane de protecție pentru "siguranță", chiar și atunci când acest lucru nu este necesar. Pentru a vă asigura că nu aveți nevoie de garnituri, experimentați fără a utiliza garnituri atunci când vă aflați acasă și nu funcționează. Mulți pacienți au o senzație de pierdere a urinei, deși descoperă că nu există scurgeri urinare la lenjeria de corp.
• Puncte importante:
-Evitați utilizarea dispozitivelor artificiale: nu purtați echipament de reținere a urinei, cum ar fi o clemă pentru penis sau un cateter de prezervativ. Dacă faceți acest lucru, nu veți dezvolta un mușchi pentru a controla retenția.
-Limitarea fluidului: până când retenția urinei revine, evitați absorbția excesului de lichid. De asemenea, limitați consumul de alcool și cofeină, ceea ce poate exacerba problema. După îndepărtarea cateterului uretral, limitați lichidul la un volum suficient pentru a vă satisface setea.
-Potențială cicatrizare: frecvența este că fluxul de urină este mai lent după intervenția chirurgicală. Dar, dacă observați o slăbire progresivă a rezistenței fluxului de urină, acest lucru poate indica un proces cicatricial. Nu așteptați până când fluxul de urină este foarte slab, deci nu trebuie să împingeți sau să stoarceți urină. Contactați-ne dacă ați observat o slăbire progresivă a fluxului de urină, în stadiile incipiente, pur și simplu extinderea zonei articulației urinare-uretrale poate rezolva problema.
Etapa 4: Erecția după prostatectomie radicală
Erecțiile se întorc treptat (mult mai lent decât retenția) și continuă să se îmbunătățească până la 4 ani după operație. Fii răbdător. După cum v-am spus înainte de operație, întoarcerea funcției sexuale depinde de vârsta pacientului, de prevalența tumorii (atunci când nervii sunt îndepărtați) și de nivelul funcției sexuale înainte de operație. La bărbații care au o scădere a funcției sexuale înainte de intervenția chirurgicală, ei au mai multe probleme cu erecția după intervenția chirurgicală. Erecțiile se întorc treptat, iar calitatea se îmbunătățește luni după lună cu efort.
BARBATI de recuperare sexuale a avut o prostatectomie radicala (Read more ...)
Așteptările după o intervenție chirurgicală este important pentru bărbați să aibă așteptări realiste pentru calitatea erecției. Inițial, prima erecția să fie parțială și nu suficient de puternic pentru a penetra. Nochastichnayaerektsiya - etouzheuspeh! Simțiți-vă liber pentru a deschide o sticlă de șampanie, dacă aveți o erectie partiala, deoarece continuarea eforturilor va fi suficientă pentru penetrare. Cei mai mulți oameni au o erectie nu se întoarce la o stare de „chiar înainte de operație.“ La barbati care au restaurat o erecție suficientă pentru un contact sexual satisfăcător, erectia este de obicei dificil de realizat și menținut, și din cauza acestei multe ori libidoului (dorinta de activitatea sexuală) scade.
Tactile mai mult de stimulare vizuala: stimul pentru ridicarea în primul an va fi diferit. stimulii vizuali și psihogene ar fi mai puțin eficace, iar sensibilitatea tactilă va fi mai eficientă. Desigur, principalul stimulent pentru primul an este sensibilitatea tactilă. Din acest motiv, nu vă fie teamă de a experimenta cu activitatea sexuală - nu se poate face mult rău. Cand ai o erectie partiala, incearca sa faca penetrarea vaginala, multi pacienti raporteaza ca erectia este mai bine menținută pe verticală decât în poziția culcat pe spate și mai ușor de penetrare vaginală din spate. Stimularea Smazkavlagalischauvlazhnyayuschimgelemmozhetbytpoleznoy.Vaginalnaya va fi principalul factor, care susține erecția în continuare. Nu așteptați până când aveți o „erecție perfectă“, înainte de a avea contact sexual. În plus, ar trebui să fie capabil de a avea un orgasm, chiar dacă nu aveți o erecție. În cazul în care orgasmul nu este o ieșire de sperma, deoarece prostata si veziculele seminale au fost eliminate.
Experimentele timpurii: este recomandabil să începeți să experimentați activitatea sexuală după îndepărtarea cateterului uretral atunci când vă simțiți gata. Nu vă așteptați la restabilirea erecțiilor la nivelul lor anterior - nu se vor întoarce fără multă perseverență și toleranță din partea ambilor parteneri. Pacienții care continuă să încerce să inducă erecția sunt mai predispuși să restabilească funcția erectilă pe termen lung. Începeți să experimentați erecția cât mai curând posibil după îndepărtarea cateterului și acest lucru va crește probabilitatea de recuperare. Dacă erecția nu este restabilită, vom discuta cu dumneavoastră alte opțiuni pentru tratament.
Urmărirea pe termen lung: trebuie să vizitați un oncourologist la o lună după operație, apoi la 3 luni, 6 luni, 9 luni și 1 an după operație. Studiul sângelui PSA este singurul indicator care trebuie observat în primul an după operație.
Ce se poate face pentru a sprijini procesul de recuperare?
• Consumați multe lichide (2-3 litri) în timpul zilei, dar reduceți volumul de admisie a lichidului cu 2 ore înainte de somn (băutură în funcție de senzația de sete)
• Du-te la odihnă mai des, lasă corpul să-și recapete forța, să se relaxeze cât mai des posibil
• Încercați să stați cu fiecare dată viitoare pentru o scurtă vizită la toaletă.
• În mod regulat, dar nu efectuați exerciții de fizioterapie de mai mult de 3 ori pe zi.
• Pentru a facilita munca musculaturii, efectuați lucrări fizice grele, cum ar fi ridicarea greutății, la inhalare.
Exerciții pentru restabilirea mușchilor compresivi ai vezicii urinare după prostatectomie
Exercitarea timp de 1 secundă (efectuați 5-10 ori)
• Strângeți rapid + cu atenție mușchii, mențineți tensiunea timp de 1 secundă, apoi relaxați-vă din nou
• Antrenarea reacției la tuse, strănut și râs
Exerciții timp de 3 secunde (efectuați 5-10 ori)
• Întindeți ușor mușchii vezicii urinare, mențineți tensiunea timp de 3 secunde, apoi relaxați-vă din nou
• Instruirea muschii capacitatea de a se adapta la schimbările din presiunea externă, cum ar fi pante, atunci când legarea sireturile, de cotitură tot corpul, pe scări, peste rândul său, schimba poziția corpului.
Exerciții timp de 10 secunde (efectuați 5-10 ori):
• Strângeți încet și cu atenție mușchiul de închidere, fixați tensiunea și simțiți această stare cât mai mult timp posibil, timp de maxim 10 secunde, apoi relaxați-vă. Nu țineți respirația în timpul exercițiilor fizice
• Trageți rezistența musculară pentru astfel de activități mai lungi ca mersul pe jos.
Exerciții pentru mobilizarea sacrului
Scopul: stimularea circulației sângelui și eliberarea mușchilor din constricție - poate fi efectuată din a 3-a zi după operație
Următoarele exerciții pot fi efectuate de multe ori pe zi timp de cel puțin un minut pe abordare într-o stare relaxată:
Întins pe spate, picioarele întinse:
• Alternativ, mișcați coatele de la șold înainte și înapoi, fără a vă ridica picioarele de pe podea și îndoiți-le în poală
Întins pe spate, picioarele îndoite la genunchi:
• mișcare lină, înclinați picioarele împreunate în poală, alternativ, în dreapta și în stânga, în direcția podelei, partea din spate este presat la podea, brațele întinse și ușor depărtate, picioarele îndoite imita leagăn pendulului.
Întins pe spate, picioarele îndoite la genunchi:
• Imaginați-vă că vă aflați pe fața ceasului, 12 este în direcția capului, deasupra buricului, 6 - în direcția picioarelor, sub coccyx. Efectuați mișcări pelvine în mișcare cu un bazin alternativ de sus în jos, de la 12 la 6 și în direcția opusă, aveți grijă să nu rupeți pelvisul și umerii de pe podea.
ÎNREGISTRAREA RECEPȚIEI LA UROLOG
REHABILITAREA SEXUALA, RECUPERAREA Erectiei si Atragerea Sexuala
FALOPROSTETICA DE IMPLANTUL TREI COMPONENTE
Urologie Clinica le. RM Fronstein, strada Moscova. Marele Pirogovskaya 2/1. În fiecare zi de la 8:00 la 16:00 de luni până vineri.