Chiar și în cazul unei proceduri chirurgicale realizate în mod ideal pentru mărirea sânilor și plasarea implantului mamar, există întotdeauna riscul anumitor complicații care pot necesita revizuirea implanturilor mamare. Revizia implanturilor mamare este utilizată pentru a corecta asimetria, forma și locația implanturilor, precum și pentru a îmbunătăți rezultatul mamografiei.
Cele mai frecvente motive pentru implanturile mamare de audit sunt implant mamar spadenie, dorința de a mări dimensiunea implantului, contractura capsulara (una dintre complicațiile mamoplastia), de tip deformare două bule, și, de asemenea, o combinație a acestor motive.
În unele cazuri, mulți pacienți sunt mamoplastice contraindicate fără să o completeze cu un lift mamar. Cel mai adesea, acest lucru se aplică femeilor după nașterea copiilor sau o pierdere în greutate bruscă, cu un sân înfometat. Prin urmare, problema mamoplastiei în fiecare caz trebuie abordată individual.
Cui i se arată revizuirea implanturilor mamare?
Revizia implanturilor mamare este indicată în următoarele cazuri:
- Reducerea volumului implantului de sare - adică declinul acestuia
- X-ray de date pentru cursul implantului mamar siliconic
- Dorința de a schimba (adesea crește) dimensiunea implantului
- Capsulară - formarea în jurul implantului de țesut fibros cicatricial
- Deplasarea poziției implanturilor mamare
- Schimbarea formei sau a volumului sânului datorită întinderii pielii sau a pierderii / câștigului în greutate
Care este auditul implanturilor mamare?
În timpul unei consultări cu un chirurg plastic vă va întreba ce doriți dimensiunea implanturilor, și toate dorințele în ceea ce privește aspectul sânului. Acest lucru va ajuta medicul să înțeleagă ceea ce doriți și să evalueze realismul acestor dorințe. Un rol foarte important îl are informația pe care o veți informa medicul despre mamografia și implanturile mamare transferate. Adesea, un medic, cu permisiunea ta, îl poate obține într-o altă clinică.
Cum este examinat pacientul înainte de revizuirea implantului mamar?
În primul rând, medicul vă va examina pieptul și va face fotografii pentru a putea evalua rezultatul auditului. Medicul ia în considerare factori cum ar fi dimensiunea și forma sânului, pielea de san si tesutul mamar, areola si mamelonul localizarea si toate celelalte aspecte legate de implanturile mamare. Cu un piept agățat, se recomandă, de asemenea, să se recomande o combinație de revizie a implanturilor cu un lift mamar.
În consultare cu un medic ar trebui să-l informeze despre boli și operațiuni anterioare, în special în piept, intoleranța de droguri si alergii, precum și datele de mamografie și biopsie, dacă au fost efectuate.
Asigurați-vă că medicul găsește și anemneze de familie, în ceea ce privește ceea ce nu a fost dacă rudele cu cancer de san.
În plus, este important să informați medicul dacă intenționați să pierdeți greutatea și să pierdeți multă greutate, deoarece este important să faceți acest lucru chiar înainte de operația pe piept.
În plus, consultați un medic înainte de a revizui implanturile mamare dacă intenționați să vă prezentați sarcina și alăptarea în viitor. Faptul că sarcina în sine poate afecta dimensiunea glandelor mamare și se neutralizează toate rezultatele imprevizibile mamoplastia. În nastlyaschee nici o dovadă clară a modului în care influența sarcinii și alăptării implanturi, deci ar trebui să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.
Scăderea implanturilor mamare
Implanturile saline pot scurge sau rupe, ceea ce duce la o situație stresantă pentru pacient. Deși stresul rezultat poate elimina o intervenție chirurgicală imediată pentru înlocuirea implantului, nu trebuie totuși să se grăbească și să planifice cu atenție implanturile mamare de revizuire. In multe cazuri, implanturile mamare sunt garantate, și pot fi înlocuite într-un anumit interval de timp. Rezolvarea acestei probleme este ușoară și constă în înlăturarea implantului deteriorat și înlocuirea lui cu același. În plus, poate doriți să schimbați dimensiunea sânului și apoi veți avea nevoie de implanturi de dimensiuni diferite.
Dacă dezvoltați o contracție capsulară sau aveți piele subțire peste implanturi, atunci există modalități de îmbunătățire a aspectului estetic al sânului. Dacă după o operație primară nu a trecut prea mult timp, sânii se pot schimba ca urmare a modificării greutății sau a sarcinii. În acest caz, este posibil să aveți nevoie de o ridicare de sân și corectarea poziției sfârcurilor pentru mai mult, astfel încât pieptul să pară mai natural și mai frumos.
Dorința de a mări dimensiunea implanturilor
Scopul chirurgiei primare de mărire a sânului este de a selecta implanturi care se potrivesc atât în formă, cât și în funcție de caracteristicile țesutului. Dacă doriți mai multe implanturi, este foarte util să aflați ce implanturi aveți acum pentru a lua decizia corectă. Aceasta este, de asemenea, o intervenție ușoară sau poate fi necesar să se formeze un buzunar puțin mai mare pentru un implant mai mare. Este important să înțelegeți că cu cât dimensiunea implanturilor este mai mare, cu atât mai mult este stresul asupra țesutului mamar.
Dorința de a reduce dimensiunea implanturilor
În timp ce mulți pacienți doresc mai mulți sani, există și cei care, dimpotrivă, doresc să reducă dimensiunea sânilor lor. Alegerea implanturilor mamare ar trebui să se bazeze pe clarificarea a ceea ce pacientul dorește, evaluând cu atenție dimensiunea sânilor și natura țesuturilor ei. Reducerea sanilor după mamografie este, de asemenea, ușor de realizat, precum și creșterea acesteia, prin instalarea de noi implante. Capsula care inconjoara implantul poate fi comprimat prin suturi (kapsulorafiya) impune, de obicei, înăsprirea pielii în piept.
Capsulară
Nu se știe exact de ce toate la fel exista contractura capsulara - formarea de tesut cicatricial in jurul implantului. Leziuni sau sângerări în jurul implantului, care unește o infecție în zona de san, sau chiar și în alte zone ale corpului poate duce la contractura capsulara. Uneori cauza acestei complicații nu este cunoscută deloc. De îndată ce contractura capsulara și-a dat ei înșiși cunoscuți și au început să apară, necesită intervenție chirurgicală. măsuri conservatoare pentru a trata contractura capsulara folosit masaj agresiv, vitamina E, inhibitori de prostaglandine și chiar și o ecografie terapeutică. Cu toate acestea, totuși, singura metodă de tratament pentru contracția capsulară este intervenția chirurgicală. Pentru a face acest lucru, capsula are loc excizia - Capsulectomy sau capsulotomie autopsie. Printre alte metode pot fi instalarea unui nou implant parțial sub mușchiul pectoral, în scopul de a reduce impactul asupra cancerului de san si de a reduce riscul de complicatii tesut recurente. Alegerea acestei sau acelei metode depinde de mulți factori.
Setarea implantului mamar
Capsula din jurul implantului este ideală pentru o senzație moale și naturală a pieptului, dar dacă acest buzunar este prea mare, implantul din acesta devine liber și se poate mișca. Soluția la această problemă este aplicarea cusăturilor interne prin suturarea spațiului liber pentru implant, sau efectuarea unui lift mamar. În plus, există noi tehnici care permit utilizarea unei capsule existente pentru a susține implantul existent în loc.
Simmastia este o afecțiune atunci când glanda mamară este topită. Acest lucru se întâmplă atunci când buzunarele pentru implanturile mamare comunică între ele. Acest defect este greu de corectat, re-operarea nu este întotdeauna de succes. Din fericire, probabilitatea de simetrie nu este mare. Eliminarea acestui defect este aplicarea unei cusături interne cu sau fără o matrice dermică, care ajută la crearea suportului pentru implanturi.
Deformarea după tipul de balon dublu
Această complicație apare atunci când medicul încearcă să coboare nivelul toracelui simultan cu mărirea primară a sânului. Aceasta creează o formă, ca și cum pieptul pacientului a crescut până la vârful implantului. Această complicație se observă, de asemenea, la pacienții cărora implantul este plasat sub mușchiul pectoral, în cazul în care acestea încă mai au nevoie și strângerea sânului. Tratamentul acestei deformări depinde de cauză. Poate fi eliberarea mușchiului, restaurarea capsulei sau îndepărtarea implantului sub mușchiul de deasupra.
Diminuează pielea pieptului după plasarea implantului
Dacă pielea din piept deasupra implantului este prea subțire, implantul se poate ridica. De obicei, o astfel de complicație observată când implanturile sunt plasate deasupra mușchiului pieptului și pielea este prea subțire se poate repeta conturul implantului ridate. Pentru a rezolva această situație, medicul încearcă să „îngroșa“ suprafața implantului, în special, un implant parțial sub mușchiul pectoral majore. Mai mult, implanturile sunt acum dezvoltate cu proprietăți coezive speciale și implanturi de silicon, cu o formă stabilă, care este caracteristică sifonat este mult mai mică, care este potrivit pentru pacienții cu o piele subțire de sân. Printre alte moduri de a rezolva această problemă - utilizarea matricei dermice acelulare pentru ingrosarea suprafața implantului mamar. Anterior, țesutul gras a fost examinat în acest scop, însă astăzi această metodă nu este utilizată în chirurgia estetică.
Sângele se schimbă
Schimbarea țesutului mamar după mărirea sânilor nu este mai puțin frecventă. Cauza poate fi modificarea greutății, sarcina și alăptarea, precum și modificări ale implanturilor sau deplasarea acestora. În aceste cazuri, se efectuează corecția chirurgicală sub forma înlocuirii implanturilor, eliminării sau formării unei capsule pentru ele, schimbarea poziției implanturilor și ridicarea sânului în timp ce se întinde pe piele.
Cum să vă pregătiți pentru revizuirea implanturilor mamare?
În unele cazuri, chirurgul plastic poate recomanda o mamogramă înainte de operația de revizuire a implantului mamar.
După revizuirea implanturilor mamare, pacientul are încă posibilitatea de auto-examinare a glandelor mamare. Această procedură ar trebui să ia în considerare și electivă în primul rând siguranța pacientului. Fumătorii ar trebui să renunțe la fumat pentru un timp pentru ceva timp înainte de operație și în timpul perioadei post-operatorie pentru a minimiza riscul de complicatii vindecarea ranilor. Mai mult decât atât, nu recomanda utilizarea de aspirina postoperatorie și a altor agenți anti-inflamatorii nesteroidiene, deoarece acestea pot promova sângerări și formarea de hematom.
De obicei, revizuirea implanturilor mamare poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu. În acest caz, este necesar să vă asigurați întoarcerea acasă după operație în avans și cereți-i pe cineva să vă ia.
Unde sunt tăieturile efectuate în timpul revizuirii implanturilor mamare?
Localizarea incizilor în revizuirea implanturilor mamare depinde de cantitatea de intervenție. Medicul poate folosi cicatricea din intervenția anterioară. Dacă trebuie să schimbați poziția mameloanelor și areolele, se fac tăieturi ca în operarea unui lift mamar. Cu o cantitate mai mică de intervenție, incizia se face în jurul areolei. Cu un volum mai mare de strângere a pieptului sânului, o altă incizie se face vertical de dedesubtul areolei pliului toracic. A treia incizie se desfășoară orizontal sub piept de-a lungul pliului natural al sânului. Dacă este necesar, ridicați sfârcuri, acestea, împreună cu areole nu sunt separate de țesuturile subiacente, menținând astfel sensibilitatea mamelonului și posibilitatea de a alăptării.
Cum se efectuează revizuirea implantului mamar?
Operația de revizuire a implanturilor mamare poate fi efectuată atât în ambulator, cât și într-un spital chirurgical. Ca și în cazul altor intervenții pe piept, medicamentele speciale sunt prescrise pentru a se pregăti pentru operație. Se pot utiliza anestezice locale și sedative, dar mai des este de preferat anestezia generală. După terminarea operației, pacientul este transferat în secția postoperatorie, unde este monitorizată.
O pansament steril se aplică pe rana postoperatorie și un tub de drenare poate fi lăsat în rană pentru scurgerea sifilisului sau a fluidului seros. Dacă a fost utilizată anestezia locală, puteți merge acasă la câteva ore după operație și, dacă a fost efectuată anestezia generală, se recomandă să rămâneți în clinică pentru noapte.
Ce va arăta pieptul și care vor fi senzațiile după operație?
Poți să te ridici și să te plimbi câteva ore după operație. Pansamentul de pe rană poate fi îndepărtat la câteva zile după vindecarea completă a plăgii cutanate. Medicul poate recomanda purtarea unui sutien special de sprijin în perioada postoperatorie timpurie. În câteva zile (cu vindecarea unei răni de piele) puteți face un duș sau o baie, dar încercați să nu apăsați pe piept. Dacă au fost aplicate cusături neabsorbabile, acestea sunt îndepărtate după o săptămână.
În zona unei plăgi postoperatorii, pot apărea unele roșeață și umflături, care, în decurs de o săptămână, nu depășesc o lună. Procesul de vindecare după revizuirea implanturilor mamare durează puțin mai mult decât intervenția obișnuită a pieptului. Este important ca pacientul să urmeze toate instrucțiunile medicului curant.
Când pot reveni la activitatea obișnuită după o operație de revizuire a implantului mamar?
De obicei, la o săptămână după operație, vă puteți întoarce deja la activitatea fizică obișnuită, dar fără o efort fizic greu, totul depinde de cât de mult și de tipul de intervenție pe care o aveți. Se permite încărcarea fizică gravă în câteva săptămâni, dar trebuie să țineți cont de starea generală a pacientului.
Cât va dura rezultatele operației?
Modificările rezultatelor intervențiilor chirurgicale pot duce la scăderea severă a greutății, la sarcină sau la alăptare. Dar, în plus, forma și starea sânului se schimbă treptat și prin ele însele sub influența gravitației. Prin urmare, pentru a vă menține sanii mai lungi și mai frumoși și mai elastici, se recomandă purtarea unui sutien. Este important să înțelegeți că greutatea implanturilor afectează forma sânului și schimbarea acestuia cu timpul.
Riscuri de complicații după intervenție chirurgicală
În fiecare an, multe femei suferă o intervenție chirurgicală pentru a controla implanturile mamare. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că orice operație chirurgicală poate fi însoțită de un risc de complicații. Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră riscul de complicații și cum pot afecta cursul perioadei postoperatorii.
Printre cele mai frecvente complicații se numără reacția la anestezie (de obicei, o alergie la anestezicele locale), formarea hematoamelor sau seromului în zona plăgii de operație și infecția cu supurație. Pentru a preveni aceste complicații, de obicei în rană după operație, lăsați un tub de drenaj, pentru a evacua sângele acumulat sau lichidul seros. În perioada postoperatorie, antibioticele sunt prescrise și pentru prevenirea complicațiilor infecțioase. În cazuri rare, infecția și, în special, supurația necesită înlocuirea implantului. Una dintre complicații poate fi o scădere sau dispariția totală a sensibilității mameloanelor. Poate fi atât temporară, cât și permanentă.
O altă complicație poate fi formarea țesutului cicatrizat în jurul implantului - contracția capsulară. Această capsulă poate comprima implantul, ceea ce duce la o schimbare a formei sânului și pare nefiresc. Capsula contracția se poate manifesta în diferite grade. În contracția capsulară severă, atunci când se deformează forma sânului, este necesară intervenția chirurgicală - excizia țesutului cicatrizat sau chiar înlocuirea implantului.
Implanturile mamare nu sunt permanente. Atunci când implantul salin se rupe, conținutul său este absorbit de țesut, care, în principiu, este sigur. Aceasta schimba forma sânului. Ruptura implantului poate fi cauzată de o traumă a sânului, dar, mai des, apare spontan, fără niciun motiv aparent. Această complicație necesită intervenție chirurgicală.
Dintre celelalte complicații, există o dificultate în descifrarea rezultatelor mamografiei. În unele cazuri, poate fi selectat un ultrasunete sau un RMN pentru examenul de sân. Având un implant mamar, uneori, poate fi dificilă recunoașterea debutului cancerului de sân.
