Chirurgie Plastica »Implantare cu mentor» Revizia implantului toracic
Revizuirea implantului toracic
Revizia implanturilor mamare se efectuează chiar și în cazul unei proceduri chirurgicale realizate în mod ideal pentru mărirea și plasarea mamarului la implanturile mamare. Această procedură este utilizată pentru a corecta asimetria, forma și locația implanturilor, precum și pentru a îmbunătăți rezultatul mamografiei. Cele mai frecvente motive pentru implanturile mamare de audit sunt implant mamar spadenie, dorința de a mări dimensiunea implantului, contractura capsulara (una dintre complicațiile mamoplastia), de tip deformare două bule, și, de asemenea, o combinație a acestor motive.
În unele cazuri, mulți pacienți sunt contraindicați în mamoplastie fără a fi suplimentat cu un lift mamar. Cel mai adesea, acest lucru se aplică femeilor după nașterea copiilor sau prin slăbire, cu un sân înghițit. Prin urmare, problema mamoplastiei în fiecare caz trebuie abordată individual.
Principalele indicații pentru revizuirea implanturilor mamare:
reducerea volumului implantului de sare (dezintegrare);
Raze X pentru cursul implantului mamar siliconic;
dorința de a schimba (adesea crește) dimensiunea implantului;
contractura capsulară (formarea în jurul implantului de țesut fibros cicatricial;
deplasarea poziției implanturilor mamare;
modificarea formei sau a volumului sânului datorită întinderii pielii sau a pierderii (câștigului) de greutate.
La primirea unui chirurg plastic, dimensiunea implanturilor și alte dorințe privind aspectul sânului sunt discutate. Acest lucru va ajuta medicul să înțeleagă ceea ce doriți și să evalueze realismul acestor dorințe. Un rol foarte important îl are informația pe care o veți informa medicul despre mamografia și implanturile mamare transferate.
Înainte de audit, medicul va examina pieptul și va face fotografii pentru a putea evalua rezultatul auditului. Medicul ia în considerare factori cum ar fi dimensiunea și forma sânului, pielea de san si tesutul mamar, areola si mamelonul localizarea si toate celelalte aspecte legate de implanturile mamare. Cu un piept agățat, se recomandă, de asemenea, să se recomande o combinație de revizie a implanturilor cu un lift mamar. În consultare cu un medic ar trebui să-l informeze despre boli și operațiuni anterioare, în special în piept, intoleranța de droguri si alergii, precum și datele de mamografie și biopsie, dacă au fost efectuate. Este important să informați medicul dacă intenționați să pierdeți în greutate și să pierdeți multă greutate, deoarece este important să faceți acest lucru exact înainte de operația la sân. În plus, consultați un medic înainte de a revizui implanturile mamare dacă intenționați să vă prezentați sarcina și alăptarea în viitor. Sarcina poate afecta mărimea glandei mamare imprevizibil și poate echilibra toate rezultatele mamografiei. În prezent, nu există dovezi clare despre modul în care implanturile afectează sarcina și alăptarea, deci merită să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.
Scăderea implanturilor mamare
Implanturile saline se pot scurge sau rupe, ducând la o intervenție chirurgicală imediată pentru a înlocui implantul. În multe cazuri, implanturile mamare sunt garantate și pot fi înlocuite într-un anumit moment. Rezolvarea acestei probleme este ușoară și constă în înlăturarea implantului deteriorat și înlocuirea lui cu același. În plus, poate doriți să schimbați dimensiunea sânului și apoi veți avea nevoie de implanturi de dimensiuni diferite. Dacă dezvoltați o contracție capsulară sau o piele subțire peste implanturi, atunci există modalități de îmbunătățire a aspectului estetic al sânului. Dacă după o operație primară nu a trecut prea mult timp, sânul se poate schimba ca urmare a unei modificări a greutății sau a sarcinii. În acest caz, este posibil să aveți nevoie de o ridicare de sân și corectarea poziției sfârcurilor pentru mai mult, astfel încât pieptul să pară mai natural și mai frumos.
Schimbarea implanturilor mamare
Scopul unei operații primare de mărire a sânului este de a selecta implanturi care se potrivesc atât în formă, cât și în funcție de caracteristicile țesutului. Dacă doriți mai multe implanturi, este foarte util să aflați ce implanturi aveți acum pentru a lua decizia corectă. Aceasta este, de asemenea, o intervenție ușoară sau poate fi necesar să se formeze un buzunar puțin mai mare pentru un implant mai mare. Este important să înțelegeți că cu cât dimensiunea implanturilor este mai mare, cu atât mai mult este stresul asupra țesutului mamar.
Reduceți dimensiunea implanturilor
În timp ce mulți pacienți doresc mai mulți sani, există și cei care, dimpotrivă, doresc să reducă dimensiunea sânilor lor. Alegerea implanturilor mamare ar trebui să se bazeze pe clarificarea a ceea ce pacientul dorește, evaluând cu atenție dimensiunea sânilor și natura țesuturilor ei. Reducerea sanilor după mamografie este, de asemenea, ușor de realizat, precum și creșterea acesteia, prin instalarea de noi implante. Capsula care înconjoară implantul poate fi comprimată prin suturi (capsuloraphy), după care este necesară o strângere a pieptului.
Capsularul contracției - formarea țesutului cicatricial în jurul implantului. Trauma sau sângerarea în jurul implantului, aderarea la infecție în zona toracică sau chiar în altă zonă a corpului poate duce la contracția capsulară. Uneori cauza acestei complicații nu este cunoscută deloc. De îndată ce contracția capsulară a dat și ea însăși cunoașterea și a început să se manifeste, intervenția chirurgicală este necesară. Din măsurile conservatoare pentru tratamentul contracției capsulare, se utilizează un masaj agresiv, vitamina E, inhibitori de prostaglandină și chiar ultrasunete terapeutice. Dar, singura modalitate de tratare a contracției capsulare este intervenția chirurgicală. Pentru aceasta, capsula este excizată - capselectomie sau capsulotomia de deschidere. Printre alte metode se poate numi instalarea unui nou implant parțial sub mușchiul pectoral pentru a reduce impactul asupra țesutului mamar și a reduce riscul reapariției complicației. Alegerea acestei sau acelei metode depinde de mulți factori.
Setarea implantului mamar
Capsula din jurul implantului este ideală pentru o senzație moale și naturală a pieptului, dar dacă acest buzunar este prea mare, implantul din acesta devine liber și se poate mișca. Soluția la această problemă este aplicarea cusăturilor interne prin suturarea spațiului liber pentru implant sau efectuarea unui lift mamar. În plus, există noi tehnici care permit utilizarea unei capsule existente pentru a susține implantul existent în loc. Este posibil să existe și simpatie (fuziune) a glandelor mamare. Acest lucru se întâmplă atunci când buzunarele pentru implanturile mamare comunică între ele. Acest defect este greu de corectat, re-operarea nu este întotdeauna de succes. Probabilitatea de simetrie nu este mare. Eliminarea acestui defect este aplicarea unei cusături interne cu sau fără o matrice dermică, care ajută la crearea suportului pentru implanturi.
Deformarea după tipul de balon dublu
Această complicație apare atunci când medicul încearcă să coboare nivelul toracelui simultan cu mărirea primară a sânului. Aceasta creează o formă, ca și cum pieptul pacientului a crescut până la vârful implantului. Această complicație se observă, de asemenea, la pacienții cărora implantul este plasat sub mușchiul pectoral, în cazul în care necesită un lift mamar. Tratamentul acestei deformări depinde de cauză. Aceasta poate fi eliberarea mușchiului, restaurarea capsulei sau îndepărtarea implantului sub mușchiul de deasupra acestuia.
Diminuează pielea pieptului după plasarea implantului
Dacă pielea din piept deasupra implantului este prea subțire, implantul se poate ridica. De obicei, această complicație este observată în cazul în care implanturile sunt instalate peste mușchiul pectoral, iar pielea prea subțire poate repeta conturul implantului încrețit. Pentru a elimina medicul care încearcă să "îngroșească" suprafața implantului, în special, să instaleze implantul parțial sub mușchiul mare de pectorale. Cine a dezvoltat implanturi cu proprietăți coezive speciale și implanturi de silicon cu o formă stabilă, care se caracterizează prin contracție într-o măsură mult mai mică, care este potrivit pentru pacienții cu piele subțire a sânului. Dintre celelalte modalități de a rezolva această problemă este utilizarea unei matrice acelulare pentru a îngroșa suprafața implantului mamar.
Sângele se schimbă
Schimbarea țesutului mamar după mărirea sânilor nu este mai puțin frecventă. Cauza poate fi modificarea greutății, sarcina și alăptarea, precum și modificări ale implanturilor sau deplasării acestora. În aceste cazuri, se efectuează corecția chirurgicală sub forma înlocuirii implanturilor, eliminării sau formării unei capsule pentru ele, schimbarea poziției implanturilor și ridicarea sânului în timp ce se întinde pe piele.
În unele cazuri, chirurgul plastic poate recomanda o mamogramă înainte de operația de revizuire a implantului mamar. După revizuirea implanturilor mamare, pacientul are încă posibilitatea de auto-examinare a glandelor mamare. Acestea sunt proceduri elective și, în primul rând, trebuie luată în considerare siguranța pacientului. Fumătorii ar trebui să renunțe temporar la fumat pentru o anumită perioadă de timp înainte de operație și în timpul perioadei postoperatorii, pentru a minimiza riscul complicațiilor de vindecare a rănilor. În plus, nu se recomandă utilizarea în perioada postoperatoră a aspirinei și a altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, deoarece acestea pot contribui la sângerarea și formarea hematoamelor. De la locul incizilor în revizia implanturilor mamare, depinde de ce va fi valoarea intervenției. Medicul poate folosi cicatricea din intervenția anterioară. Dacă trebuie să schimbați poziția mameloanelor și areolele, se fac tăieturi ca în operarea unui lift mamar. Cu o cantitate mai mică de intervenție, incizia se face în jurul areolei. Cu un volum mai mare de strângere a pieptului sânului, o altă incizie se face vertical de dedesubtul areolei pliului toracic. A treia incizie se desfășoară orizontal sub piept de-a lungul pliului natural al sânului.
Dacă este necesar, ridicați sfârcuri, acestea, împreună cu areole nu sunt separate de țesuturile subiacente, menținând astfel sensibilitatea mamelonului și posibilitatea de a alăptării. Ca și în cazul altor intervenții pe piept, medicamentele speciale sunt prescrise pentru a se pregăti pentru operație. Se pot utiliza anestezice locale și sedative, dar mai des este de preferat anestezia generală. După terminarea operației, pacientul este transferat în secția postoperatorie, unde este monitorizată.
Se aplică o pansament sterilă pe rana postoperatorie și un tub de drenare poate fi lăsat în rană pentru ieșirea din sifilis sau fluid seros. Poți să te ridici și să te plimbi câteva ore după operație. Pansamentul de pe rană poate fi îndepărtat la câteva zile după vindecarea completă a plăgii cutanate. Medicul poate recomanda purtarea unui sutien special de sprijin în perioada postoperatorie timpurie. În câteva zile (cu vindecarea unei răni de piele) puteți face un duș sau o baie, dar încercați să nu apăsați pe piept. Dacă au fost aplicate cusături neabsorbabile, acestea sunt îndepărtate după o săptămână. În zona unei plăgi postoperatorii, pot apărea unele roșeață și umflături, care, în decurs de o săptămână, nu depășesc o lună.
Procesul de vindecare după revizuirea implanturilor mamare durează puțin mai mult decât intervenția obișnuită a pieptului. Este important ca pacientul să urmeze toate instrucțiunile medicului curant. De obicei, la o săptămână după operație, vă puteți întoarce deja la activitatea fizică obișnuită, dar fără o efort fizic greu, totul depinde de cât de mult și de tipul de intervenție pe care o aveți. Se permite încărcarea fizică gravă în câteva săptămâni, dar trebuie să țineți cont de starea generală a pacientului. Modificările rezultatelor intervențiilor chirurgicale pot duce la scăderea severă a greutății, la sarcină sau la alăptare.
Forma și starea sânului se schimbă treptat și prin ele însele sub influența gravitației. Pentru ca sânii să rămână mai frumoși și mai elastici, se recomandă purtarea unui sutien. Este important să înțelegeți că greutatea implanturilor afectează forma sânului și schimbarea acestuia cu timpul.