Înclinarea herniilor inghinale
Strada herniei inghinale
1. Hernia inguinală oblică se formează ca rezultat al proeminenței sacului hernial prin inelul inghinal interior care corespunde cavității inghinale laterale.
Herniile inghinale directe se dezvoltă ca urmare a proeminenței sacului hernial prin cavitatea inghinală mediană situată chiar vizavi de deschiderea externă a canalului inghinal.
canalul hernial are un curs lung și oblic.
canalul hernial are un curs scurt și direct.
Închis hernia inghinală poate fi congenitală și dobândită, hernia inghinală congenitală este întotdeauna oblică. Ele se dezvoltă dacă procesul vaginal al peritoneului nu este mărit. Cel din urmă, comunicând cu cavitatea peritoneului, formează un sac hernial.
Direct - întotdeauna dobândite. Nu se naște.
Bagul hernial este apoi acoperit cu membrana vaginală comună a cordonului spermatic și își reia cursul
Sacul hernial cu o hernie inghinală directă nu este asociat cu membrana vaginală comună a cordonului spermatic și nu coboară în scrot. Aceasta este împiedicată de fascia transversală, care formează împreună cu țesutul preperitoneal membranele herniale cu această formă de hernie.
5. Deseori la tineri și copii. 6. De obicei, unilateral. 7. M.b. pahovomoshonochnymi.
Herniile inghinale directe sunt mai puțin frecvente decât cele oblice și sunt observate predominant la bărbații în vârstă. Ele sunt deseori bidirecționale.
Atunci când hernia inguinală oblică alunecă unghiul ileocecal cu apendicele.
Herniile inghinale, în special adesea drepte, pot fi alunecoase (vezica urinară).
În proeminența oblică de hernie inghinală a peretelui abdominal anterior este alungită, situată de-a lungul canalului inghinal
Cu o hernie inghinală dreaptă proeminența este rotundă sau ovală, situată în apropierea părții mediane a ligamentului inghinal, alături de marginea exterioară a uterului.
În hernia inguinală oblică, degetul nu determină prezența osului când acesta se deplasează de-a lungul canalului inghinal, deoarece acesta este interferat de elementele musculo-aponeurotice ale triunghiului inghinal. Fără îndepărtarea unui deget din canalul hernial, pacientului i se cere să se întărească sau să tuse - să determine simptomul unei tuse tuse.
Cu o hernie directă, degetul arătător, introdus în deschiderea inghinală externă, intră imediat în fosa inghinală mediană, de unde apare o hernie directă. În același timp, suprafața superioară sau bucata de os lateral este simțită clar.