Hepatita B este una dintre cele mai periculoase infecții de natură infecțioasă care afectează ficatul. Dezvoltarea bolii provoacă cancer sau ciroză hepatică, care în majoritatea cazurilor duce la deces. Știind ce este periculos hepatita tip B este important nu numai pentru pacient, ci și pentru cei din jurul lui.
Virusul este periculos
Metoda de transmitere a virusului hepatitei B este parenterală (expunerea directă la sânge pentru dezvoltarea bolii este necesară). Particula virală este atât de microscopică încât pătrunde chiar și în acele leziuni ale pielii sau ale membranelor mucoase care nu sunt vizibile cu ochiul liber. Virusul hepatitei are o dimensiune mai mică decât virusul imunodeficienței umane și este foarte rezistent la mediu:
- poate rezista înghețării la o temperatură de -20 grade, după decongelare își păstrează activitatea anterioară;
- la o temperatură de 32 de grade de căldură este activă pentru o jumătate de an, decât hepatita este periculoasă atunci când se utilizează mașini comune de bărbierit, accesorii pentru manichiură;
- pot rezista la fierbere timp de o jumătate de oră;
- persoana purtătoare rămâne contagioasă în timpul perioadei acute și chiar în cursul cronic al bolii.
Principalul vârf al infecției apare în ultimele 3 săptămâni ale perioadei de incubație și în primele 20 de zile ale formei acute. Adesea particulele virale sunt concentrate în sânge, într-o cantitate mai mică, ele sunt conținute în sperma la bărbați, în fecale, lacrimi, în secreția vaginală, urină. În timpul alăptării, virusul de la mama infectată intră în laptele matern, dar în acest caz, copilul nu îl amenință.
Etapele dezvoltării bolii
Principalul motiv pentru dezvoltarea hepatitei B este virusul. Odata ce intra in organism, în 100% din cazuri în curs de dezvoltare dysbiosis, urina se închide la culoare, scaun devine nuanta mai inchisa, o treime din toți pacienții diagnosticați manifestări extrahepatice, cum ar fi înfrângerea glandelor salivare de tip sindromul Sjögren.
În cazul acestui tip de virus, necroza țesuturilor și celulele hepatice - hepatocite - are loc imediat. Răspunsul imun este slab exprimat, anticorpii antivirusi nu se acumulează. Există o afectare generală a organelor prin toxine, hepatocitele mor, sistemul imunitar este afectat, apare un răspuns autoimun (atacul imunității celulelor proprii). Stadiul acut al bolii, de regulă, se dezvoltă instantaneu după penetrarea în organism a virusului și are loc cu simptome luminoase. Mai puțin frecvent este o formă mai periculoasă pentru viață, cu progresie instantanee, care în medicină se numește hepatită fulminantă.
În 5-10% din cazuri, boala devine cronică, la nou-născuți această cifră atinge 90%. Hepatita cronică devine, de obicei, o consecință a unei perioade acute a bolii, dar poate să apară și fără o fază acută. Simptomatologia de obicei variat - cronică întruchipare hepatită poate dezvolta asimptomatică aproape toată viața umană sau într-o perioadă scurtă de timp pentru a trece in ciroza hepatica.
Principala simptomatologie
Hepatita virală acută se manifestă prin următoarele simptome:
- Simptomele primare sunt caracteristice bolilor respiratorii acute. Acestea includ: dureri de cap, dureri de cap, febră până la indicatori subfibrili, dureri articulare, anorexie și slăbiciune generală. În acest stadiu, diagnosticarea adecvată este dificilă, iar hepatita B este periculoasă, pentru că, fără tratament în timp util, curge într-o formă cronică.
- Simptomele secundare apar mai târziu: greutate în stomac, gușă, mărirea ficatului în dimensiune, durere, greață, scaun afectarea, îngălbenirea pielii și a ochilor (icter), vărsături, prurit.
Stadiul cronic al hepatitei B are cauze diferite, în funcție de care se disting tipuri:
Hepatita cronică este o dezvoltare ondulator: datorita debut acut apare mai târziu și purtător în fază - faza de reactivare, adică, recurența bolii. Virusul poate fi inactiv pentru o perioadă destul de lungă, chiar și pentru câțiva ani. Dar sub influența factorilor adverse (alcoolism, HIV, infecții cronice, altele imunodepresie) pot fi activate prin procesul de multiplicare celulară, ceea ce duce la o exacerbare a hepatitei B.
Căi de transmisie
Hepatita tip B este cel mai adesea diagnosticată la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani. Vaccinarea programată a copiilor și adolescenților mici în țările dezvoltate a permis reducerea numărului de boli la acest grup de vârstă la aproape zero.
Infecția cu virusul apare numai prin sânge. În plus, virusul este destul de rezistent la mediul extern, de exemplu, poate fi activ în aer timp de 4 zile. În stare congelată rămâne activă până la 15 ani.
În organismul uman, virusul trăiește numai în sânge sau în alte fluide biologice, de exemplu în saliva sau secreții. În consecință, vă puteți infecta după cum urmează:
- în timpul utilizării în comun a instrumentelor de manichiură, a aparatelor de ras, a seringilor cu introducerea de droguri sau droguri;
- în timpul unei sesiuni de tatuaj sau piercing folosind un instrument neprelucrat;
- de la transportatorul mamă al virusului la copil în timpul nașterii;
- în timpul actului sexual neprotejat (probabilitatea de infectare a unui partener de transport este de aproximativ 30%);
- la efectuarea diferitelor manipulări medicale (o transfuzie de sânge sau componentele acesteia în care structura conține virusul, injecții intramusculare și intravenoase).
Intrarea indirectă a unui lichid biologic de la o persoană infectată la o persoană sănătoasă practic nu prezintă riscul de infectare. Deci, în cazul în sânge, urină, salivă devine pe suporturi tegumentului deteriorate, cum ar fi o rană deschisă sau deteriorată mucoasa gurii, infectia nu va avea loc. Prin urmare, pentru tipul înconjurător de hepatită B este sigur, deoarece nu este transmis prin contact și gospodărie.
Consecințe periculoase
Din momentul infectării, până când apariția simptomelor caracteristice trece de la 15 zile la șase luni, perioada medie de incubație este de 2-3 luni. Spre deosebire, de exemplu, hepatita tip A apare într-o formă mai acută, caracterizată prin recidive frecvente, uneori se dezvoltă o comă hepatică, adesea însoțită de icter, tulburări digestive.
Cele mai periculoase consecințe sunt ciroza și cancerul hepatic, insuficiența hepatică. Consecințele extrahepatice ale hepatitei B includ:
- artralgii;
- edem cerebral;
- miocardită (inflamație a mușchiului cardiac)
- glomerulonefrita cronică;
- boli cardiovasculare.
Cea mai gravă infecție cu virus se produce la nou-născuții care se infectează în timpul trecerii canalului de naștere de la mama lor. Acești copii imediat după naștere sunt injectați cu o imunoglobulină specială, care asigură protecția împotriva dezvoltării hepatitei B cu 85-95% (vaccinarea de rapel ulterioară este obligatorie). O astfel de imunoglobulină este uneori administrată la un adult cu un risc posibil de infecție, de exemplu, la lucrătorii medicali care vin în contact cu purtătorii de pacienți.
Grupuri de risc
Astăzi, la nivel de stat, este aprobată lista persoanelor vaccinate cu vaccinuri obligatorii împotriva hepatitei B. Acestea includ:
- pacienții care suferă hemodializă regulată:
- copiii care frecventează grădinițe, școli, colegii;
- personalul medical care poate contacta direct fie materialul biologic al pacienților infectați, fie pacienții înșiși;
- Persoanele care au nevoie de injecții intravenoase în mod regulat;
- prizonieri și dependenți de droguri;
- Persoanele care se adresează în mod regulat pacienților care prezintă o formă cronică a bolii (de exemplu, rude);
- turiștii planifică călătorii în locuri unde a fost înregistrată focar de hepatită B.
Majoritatea pacienților sunt persoane de vârstă activă care au relații sexuale frecvente. Viața intimă nediscriminatorie sau contactul cu o persoană care are mai mulți parteneri sexuali crește șansa de a se infecta de mai multe ori. Boala este, de asemenea, frecventă în rândul persoanelor care utilizează medicamente intravenos. În cazuri rare, este posibilă infectarea în saloanele de înfrumusețare, tatuarea, instituțiile medicale în timpul manipulărilor sau transfuzia de sânge.
Virusul B-hepatitei este extrem de activ. Dacă intrați în sânge sau în alte fluide biologice, probabilitatea de infectare este de 100%. Numai acei oameni care au fost vaccinați în prealabil sau care au avut deja acest tip de hepatită sunt protejați exclusiv. Persoana transportatoare nu reprezintă o amenințare pentru colegii, prietenii și rudele, deoarece modul de transmitere al virusului de contact este exclus. În consecință, pacientul nu trebuie izolat, ci trebuie să-și amintească despre posibilitatea de infectare cu cineva sexual sau prin împărțirea obiectelor de tăiere cu piercing, a seringilor și așa mai departe.