Albuminul este o proteină naturală cu o greutate moleculară de aproximativ 60.000 daltoni, molecula de albumină conține toți 20 de aminoacizi. Albuminul este o parte integrantă a fracțiunii de proteine din sângele uman (aproximativ 60% din plasmă este constituită din albumină).
Albuminul este sintetizat în ficat și joacă un rol important în menținerea tensiunii arteriale coloid-oncotice.
O soluție de albumină (un lichid limpede de la galben la maro deschis) este preparată din plasmă de sânge uman prin fracționarea acesteia.
soluție de albumină este un mijloc eficient pentru a recupera presiunea oncotică coloid crește rapid tensiunii arteriale și a volumului sanguin prin creșterea tranziției de fluid de tesut in fluxul sanguin, facilitează o mai bună absorbție a medicamentelor, menține echilibrul de apă și electrolit, are proprietăți de detoxifiere.
Administrarea a 50 ml dintr-o soluție de albumină 20% crește intravenos presiunea oncotică cu o cantitate echivalentă cu 200 ml de plasmă citrat.
Indicatii pentru utilizarea albuminei
- Hipoproteinemie si hipoalbuminemie (Albumina nivel plasmatic mai mic de 2,5 g / L de proteină totală, sau mai mică de 5 g / l), care este însoțită de presiune oncotică picătură mai mică de 15 mm Hg
- sindrom nefrotic la nefrită;
- deshidratarea și îngroșarea sângelui;
- diverse stări de șoc: șoc hipovolemic, șoc hemoragic, șoc traumatic, șoc operațional, șoc toxic, șoc purpuriu-septic;
- arsuri grave;
- boli hepatice cu o încălcare a sintezei albuminei;
- boala hemolitică a nou-născuților;
- Hiperbilirubinemia la nou-născuți;
- insuficiență hepatică acută;
- necroză hepatică acută;
- ascita.
- Operațiuni cu utilizarea circulației artificiale.
- Plasmafereza terapeutică, hemodializă.
- Sindromul de detresă respiratorie acută a adulților (ARDS).
- Realizarea hemodiluției preoperatorii și pregătirea componentelor de sânge.
- Edemul creierului.
Utilizarea Albumină nejustificat în nefroză cronică (albumina transfuzat este eliminată rapid prin rinichi, fără a avea un efect terapeutic), ciroza hepatică cronică, malabsorbția, pancreatită cronică, subponderali de epuizare.
Pregătirea soluției de albumină înainte de utilizare (cu integritatea etanșeității și a capacului ambalajului, lipsa crăpăturilor în sticle, siguranța etichetei):
- scoateți filmul de pe capac;
- ștergeți vârful capacului cu un tampon cu un antiseptic;
- deschideți flaconul;
- efectuați o inspecție vizuală a preparatului și a recipientelor sale conținând particule solide (nu trebuie să conțină suspensii și sedimente), decolorare (ar trebui să fie transparent).
În ordinea obligatorie în istoricul bolii trebuie înregistrate:
- numele preparatului;
- producătorul;
- numărul seriei;
- rezultatele inspecției vizuale.
Dozare și administrare
- soluțiile de albumină (5%, 10%, 20%) sunt administrate intravenos, prin picurare sau prin jet;
- albumina poate fi utilizată nediluată sau diluată în clorură de sodiu 0,9% sau dextroză 5% în apă;
- Se interzice utilizarea soluțiilor de albumină dacă au fost înghețate sau dacă sunt tulbure;
- nu flacoane complet utilizate cu o soluție de albumină nu sunt supuse unei aplicări repetate;
- Utilizarea soluțiilor de albumină în cazul încălcării integrității ambalajului este interzisă;
- albumina stocată la temperatura camerei, dar nu mai mare de + 30 ° C;
- soluții de albumină (5%, 10%) sunt administrate într-un volum de 200 ... 300 ml;
- dacă este necesar, doza de albumină (5%) poate fi mărită la 800 ml;
- o singură doză de albumină (20%) poate fi limitată la 100 ml;
- soluție de albumină (5%) este injectată la o viteză de maximum 50 ... 60 picături / minut;
- rata de intrare a albuminei (10%, 20%) nu trebuie să depășească 40 picături / minut;
- pentru o creștere rapidă a tensiunii arteriale, este permisă injectarea de soluție de albumină într-un șoc de geneză variată;
- în pediatrie, doza de albumină (luând în considerare concentrația soluției) trebuie calculată în mililitri pe kilogram de greutate corporală - nu mai mult de 3 ml / kg;
- în cazul pacienților vârstnici, trebuie evitată utilizarea albuminei (20%) și administrarea rapidă a soluției (5%, 10%) pentru a nu supraîncărca sistemul cardiovascular.