Hipertensiune arterială; întârzie sodiul și apa în insuficiența cardiacă cronică.
Eliberarea formei medicamentului Indapamid
capsule 2,5 mg; ambalaje de plasă contur 5, pachet de carton 4;
capsule 2,5 mg; ambalaje de plasă contur 6, pachet de carton 5;
capsule 2,5 mg; ambalaje de plasă contur 7, pachet de carton 2;
capsule 2,5 mg; ambalaje de plasă contur 10, un pachet de carton 2;
capsule 2,5 mg; ambalaje de plasă contur 10, pachet de carton 3;
capsule 2,5 mg; ambalaje de plasă contur 10, pachet de carton 3;
capsule 2,5 mg; borcan (borcan) polimer 30, un pachet de carton 1;
Farmacodinamica preparatului Indapamid
Un diuretic tip tiazidic, un agent antihipertensiv. Determină o reducere a tonusului musculaturii netede a arterelor descreșterii rezistenței vasculare sistemice, are de asemenea activitate salidiuretic moderată ca urmare a încălcării reabsorbția ionilor de sodiu, clor și apă într-un segment cortical al buclei de Henle și tubul contort proximal al nefronului. Reducerea OPSS cauzate de mai multe mecanisme: reducerea sensibilității vasculare la norepinefrină și angiotensinei II; creșterea sintezei de prostaglandine cu activitate vasodilatatoare; inhibarea influxului de calciu a ionilor în elemente musculare netede ale peretelui vascular. În dozele terapeutice practic nu afectează metabolismul lipidic și carbohidrat.
Efectul hipotensiv este evidentă doar atunci când tensiunea arterială ridicată inițial, dezvoltat până la sfârșitul primei săptămâni și atingând un maxim după 3 luni de administrare sistemică.
Farmacocinetica preparatului Indapamid
După ingerare absorbit rapid și complet din tractul gastro-intestinal, Cmax plasmatică atinsă după 1-2 ore. Legarea de proteinele plasmatice este de 79%. Distribuită pe larg în corp. Nu cumulați.
T1 / 2 este de 18 ore, este excretat prin rinichi, în principal sub formă de metaboliți, 5% - în formă neschimbată.
Utilizarea medicamentului Indapamid în timpul sarcinii
Atunci când sarcina este posibilă, dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește potențialul de afectare a fătului.
Nu se recomandă utilizarea în perioada de alăptare (nu se cunoaște dacă indapamidul penetrează în laptele matern).
Contraindicații privind utilizarea medicamentului Indapamid
Hipersensibilitate, accident vascular cerebral ischemic, anurie sau insuficiență renală severă (diminuarea efectelor diuretic poate amplifica azotemie), insuficiență hepatică severă (inclusiv encefalopatie hepatică), hipopotasemie, vârsta de 18 ani (siguranța și eficacitatea nu au fost determinate).
Efectele secundare ale medicamentului Indapamid
Din sistemul nervos si organele senzoriale: dureri de cap, amețeli, slăbiciune, oboseală, letargie, slăbiciune, stare de rău, vertij, spasme musculare, parestezie, nervozitate, tensiune, iritabilitate, agitație, anxietate, insomnie, somnolență, depresie, conjunctivită, afectarea vizualizare.
Sistemul cardio-vascular și sânge (sânge, hemostază): hipotensiune arterială ortostatică, palpitații, aritmie, modificări ECG (manifestare a hipokaliemiei), trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoză, aplazia măduvei osoase, anemie hemolitică.
Din partea sistemului respirator: rinită, tuse, faringită, sinuzită.
Din tractul digestiv: greață, vărsături, anorexie, uscăciunea gurii, disconfort abdominal, gastralgia, constipație / diaree, encefalopatie hepatică (insuficiență hepatică pe fundal), pancreatită.
Din sistemul genito-urinar: nicturie, poliurie, creșterea incidenței infecțiilor, scăderea libidoului și / sau a potenței.
Reacții alergice: mâncărime, erupții cutanate, urticarie, vasculită hemoragică.
Alte: simptome asemănătoare gripei, dureri în piept, dureri de spate, transpirații, scădere în greutate, exacerbarea lupus eritematos sistemic, hipercalcemie, hiperuricemie, chloropenia, hiponatremie, hiperglicemie, hipopotasemie, creșterea giperkreatinemiya ureei din sânge de plasmă de azot, glicozurie.
Precauții pentru administrarea medicamentului Indapamid
In timp ce primirea indapamida trebuie să monitorizeze concentrația de K +, Na +, Mg2 + în plasmă (anomaliile electrolitice pot dezvolta), pH-ul, concentrația de glucoză, acidul uric și azotul rezidual. Controlul mai atent demonstrată la pacienții cu ciroză hepatică (în special cu edem sau ascita - riscul alcalozei metabolice, creste expresia encefalopatiei hepatice), boală cardiacă ischemică, insuficiență cardiacă congestivă, precum și la vârstnici. grup de risc include, de asemenea, pacienții cu interval QT a crescut pe o electrocardiograma (congenital sau dezvolta pe fundalul unui proces patologic).
Prima măsurare a concentrației K + în sânge trebuie efectuată în prima săptămână de tratament.
Hipercalcemia pe fondul administrării indapamidei poate fi o consecință a hiperparatiroidismului nediagnosticat anterior.
La pacienții cu diabet zaharat este extrem de important pentru a controla concentrația de glucoză din sânge, în special în prezența hipokaliemiei.
Deshidratarea semnificativă poate duce la apariția insuficienței renale acute (filtrare glomerulară redusă). Pacienții trebuie să compenseze pierderea apei și, la începutul tratamentului, să monitorizeze cu atenție funcția renală.
Indapamida poate da un rezultat pozitiv în desfășurarea controlului dopajului.
Instrucțiuni speciale la administrarea medicamentului Indapamid
Folosit cu precauție la pacienții cu diabet zaharat (necesita monitorizarea nivelurilor de glucoză, în special în prezența hipokaliemiei), gută (probabil creșterea numărului de episoade) la pacienții cu antecedente de instrucțiuni de reacții alergice la derivați ai sulfonamidelor.
În timpul tratamentului este necesar să se controleze nivelul de electroliți din plasma sanguină (potasiu, sodiu, calciu).
Condiții pentru depozitarea medicamentului Indapamid
Lista B. Într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură de cel mult 25 ° C.