La examinare, uterul este vizibil, cavitatea, gâtul și zona de apendice, unde sunt determinate ovarele. Tuburile faloopice sunt normale, de regulă, nu sunt vizibile.
Malformații ale organelor genitale interne. Se pot detecta anomalii în dezvoltarea uterului: o bicornă, un uter șa, o dublare a uterului și un sept în el.
Fibromiomul uterului. Determină mărimea, volumul uterului, prezența, mărimea și localizarea nodurilor fibromatoase, ecostructura lor.
Endometrioza uterului (adenomioza). Posibila detectare a endometriozelor cu severitate variabilă. Pentru a crește fiabilitatea diagnosticului, este necesară o examinare dinamică.
Procesele hiperplastice ale endometrului. Adesea apare patologia. Sunt detectate, de asemenea, polipi endometriali și boli maligne.
Ecografia este foarte informativă în diagnosticul bolilor ovariene. Cel mai adesea, trebuie să facem față chisturilor de retenție, care sunt de natură dishormonală sau inflamatorie. Astfel de chisturi, de regulă, dispar în termen de 1-3 luni și nu necesită tratament. Chisturile corpului galben, parovarial, endometrioid și altele sunt de asemenea vizibile în timpul examinării cu ultrasunete. Dar deosebirea dintre ele nu este adesea ușoară.
Chist ovarian. Cu structura lichidă și mixtă, detectarea cu ultrasunete nu prezintă dificultăți. Chistul dermoid (teratom matur) este un obiect mai complex pentru cercetare și uneori nu este diagnosticat. Pe lângă bolile benigne ale ovarelor, se detectează și neoplasme maligne.
Ovarianul polichistic. Se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii ovarelor și printr-o schimbare a echocructurii lor.
Ecografia este importantă în diagnosticarea și tratamentul diferitelor forme de infertilitate. Controlul dinamic al maturării ouălor este utilizat pe scară largă, ceea ce face posibilă evidențierea diverselor deviații ale acestui proces. Grosimea și echostructura endometrului au de asemenea o semnificație prognostică semnificativă. Fără ultrasunete, tratamentul de infertilitate prin in vitro ECO și PE este de neconceput astăzi.
Afecțiuni inflamatorii ale uterului și ale apendicelui. Patologie foarte frecventă. Există semne de endometrita cu ultrasunete, endometrita, pionii și gidrosalpingsa, pioovara, ooforitei acută și cronică și alte condiții.
Ectopic sarcinii. Împreună cu definiția nivelului de gonadotropină corionică, ultrasunetele reprezintă una dintre metodele principale de detectare a acestei patologii și de tratamentul acesteia în mod neoperator.
Avort spontan (avort spontan). Există o amenințare de întrerupere a sarcinii în termeni diferiți. În cazul unui avort spontan, este posibil să se evalueze adecvarea menținerii unei sarcini. Diagnosticarea în timp util a avortului incomplet sau a avortului medical permite luarea unor măsuri medicale adecvate.
Sub supravegherea ultrasunetelor, se efectuează acum un număr mare de manipulări invazive. Aceasta punctie cavitatea abdominală și diferitele entități din cavitatea pelviană, tratamentul sarcinii ectopice, puncția folicul în tratamentul infertilității prin embrioni FIV reducerea selectivă a sarcinilor multiple, amniocenteză și biopsie corionică pentru diagnosticul defectelor congenitale și boli fetale și multe altele.
Ecografia în obstetrică
Nimeni nu se îndoiește de importanța deosebită a ultrasunetelor în practica obstetrică. Abilitatea de a identifica numeroase boli și tulburări în dezvoltarea sarcinii, inofensivitatea, ușurința punerii în aplicare în diferite situații a condus la utilizarea pe scară largă a acestei metode.
Diagnosticul de sarcina prin ecografie folosind o sondă transvaginal posibilă deja în timpul menstruației întârziate 3-5 zile (durata de 4,5 săptămâni, începând de la prima zi a ultimului ciclu menstrual, așa cum se obișnuiește în obstetrică). În acest moment, în uter devine ou fecundat al cărui diametru în milimetri este aproximativ egal cu numărul de zile de întârziere. În perioada de 5-6 săptămâni, embrionul devine vizibil. Palpitația poate fi detectată deja în embrion în lungime de 4-5 mm. Capul se deosebește la 7-8, membrele la 9 săptămâni. Acest lucru cu ultrasunete foarte informativ poate detecta multe defecte congenitale în primul trimestru de sarcină, atunci când este posibil să se întrerupă printr-un avort medicamentos. Diagnosticul de sex fetale prin ecografie este adesea posibilă chiar și într-o perioadă de 13-16 săptămâni. Vârsta gestațională mai exacte pot fi setate în trimestrul 1 st, atunci când sunt măsurate prin mărimea embrio coccis-parietal (adică lungime). În acest caz, eroarea, de regulă, nu depășește 3 zile. Într-o perioadă mai lungă, eroarea crește. Prin urmare, toate femeile gravide sunt recomandate pentru prima dată a avut loc cu ultrasunete la începutul anului (înainte de 12 săptămâni). Acest lucru este important în ceea ce privește identificarea unor astfel de complicații ca o sarcină nedezvoltată. În acest caz, există un ovulului gol (anembrioniya) sau absența bătăilor inimii a embrionului. Important pentru a identifica tonul a uterului si a altor simptome ale avortului amenințat. Cu ultrasunete, o boală gravă, cum ar fi o artrită a vezicii urinare, este bine dezvăluită. Sarcina multiplă este diagnosticată, din cele mai timpurii perioade, care permite să se determine tactici suplimentare de efectuarea acesteia.
Momentul când mare cu ultrasunete măsoară în mod necesar dimensiuni principale fetale: dimensiunea biparietal sau circumferința capului, diametrul mediu sau circumferința abdomenului și lungimea coapsei. În unele cazuri, se determină alte dimensiuni. Există tabele de specificații pentru aceste dimensiuni de la diferite etape ale sarcinii, în comparație cu cea a detecta conditii, cum ar fi malnutriție fetale, unele defecte și pentru a determina greutatea sa. O ecografie poate detecta mai multe malformații congenitale ale fătului, dar rata de detectie depinde în mod substanțial de calificarea expertului și calitatea dispozitivului pentru ultrasunete. Atunci când privit ca determinarea locației, mărimea, grosimea și gradul de „maturitate“, a placentei, care este de o importanță practică în identificarea placenta praevia, abruptio aceasta, semne de boala hemolitica insuficienta placentara fetală și alte complicații grave ale sarcinii.
Utilizarea dopplerometriei pentru evaluarea stării fetale și diagnosticarea unui număr de boli în obstetrică și ginecologie face posibilă obținerea informațiilor care nu au fost disponibile anterior prin alte metode. Chiar mai informativă este utilizarea cartografierelor Doppler color și a dispozitivelor care dau o imagine tridimensională.
Diagnosticul cu ultrasunete în ginecologie este folosit în diagnosticul următoarelor boli:
- Endometrita cronică
- Salinopooritită cronică și acută (inflamația apendicelor, adnexită)
- Endometrioza (externă și internă, adenomioză)
- Fuziunea intrauterină (synechiae)
- Anomalii în dezvoltarea organelor interne (unicorn, bicorne, uter în formă de șa, tulburări de dezvoltare vaginală etc.)
- Anomalii ale vaselor de sânge
- Tumorile uterului (miomul, tumori maligne)
- Disfuncția ovarelor (ciclu menstrual neregulat, întârziere, sângerare uterină disfuncțională)
- Monitorizarea ovulatiei, diagnosticarea tulburărilor de ovulație (foliculi persistente, apoplexia ovariană, anovulație, faza insuficienta luteala, tulburări în stimularea ovulatiei)
- Sindromul ovarului polichistic
- Ovare multifollulară
- Chisturi, tumori ovariene benigne, limită și maligne
- Hidrosalpinx, serozocel, procesul de adeziune în pelvis
- Abaterile cu utilizarea contraceptivelor intrauterine
- Ectopic sarcinii
- După complicațiile post-avort (hematometru, resturi de ouă fetale)
- Patologia endometrială (polipi, hiperplazie, cancer endometrial)
- Control după operații ginecologice și oncologice
- Controlarea cu ultrasunete a stimulării ovulației
- Diagnosticul ultrasonic în obstetrică:
- Determinarea perioadei de sarcină cu o precizie de 2-5 zile
- Determinarea masei și înălțimii, prezentarea, sexul fătului
- Malformații fetale, anomalii scheletice și organe interne
- Hipotrofie fetală (retard de creștere intrauterină), insuficiență placentară, stare fetală în patologia sarcinii și gestație
- Politraumnios, oligohidramnios, anomalii placentare, semne de infecție intrauterină
- Patologia cordonului ombilical
- Sarcina multiplă
- Sarcina după stimulare, FIV
- Prepozitia, abruptia placentara, amenintarea cu avortul spontan, hipertensiunea uterului
- Istoric insuficiență cervicală
- Postoperator