Home → Articole → endocrinologie → Îndepărtarea prin laser a neoplasmelor benigne
În Rusia, mai mult de un milion de pacienți cu diferite patologii ale glandei tiroide sunt înregistrați. A existat o creștere progresivă a bolii este în mare parte datorită formelor nodale, care este în primul rând asociate cu degradarea mediului, creșterea mai multe boli autoimune, precum și o creștere semnificativă a bolilor observate în zonele endemice ale țării, care este exprimat deficit de iod. În legătură cu această problemă de detectare precoce a proceselor patologice la nivelul glandei tiroide, și alegerea algoritmul de tratament corect devine extrem de relevant, deoarece anumite tulburări ale sistemului endocrin poate încălca activitatea mentală și fizică.
După cum arată practica, prevalența neoplasmelor benigne ale tiroidei este extrem de ridicată. Conform statisticilor medicale, neoplasmele benigne ale tiroidei sunt observate la 10% din populația lumii, iar la femei este mult mai frecventă decât la bărbați. Conform statisticilor medicale mondiale, fiecare a doua femeie cu vârsta peste 50 de ani are noduli tiroidieni. Nodulele pot fi benigne (aproximativ 95% din toate nodurile observate) și maligne (5%). Trebuie remarcat faptul că nodurile benigne și maligne punct de vedere clinic se comporte la fel, și pentru a determina malignitatea este posibilă numai în cazurile severe, cu care a dezvoltat metastaze la distanță, atunci când se schimbă de voce, există dificultăți în respirație și înghițire.
Principalele metode de tratament al tumorilor tiroidiene benigne sunt metoda invaziva (ablatia laser a tumorilor benigne ale glandei tiroide). Trebuie remarcat faptul că, în conformitate cu diverse surse medicale, îndepărtarea cu laser a tumorilor benigne ale glandei tiroide au următoarele denumiri comerciale: fotocoagularea interstitial laser, terapie termică interstitiale induse de laser, ablatie cu laser percutanată, lazertermiya, terapia cu laser interstitiala, ablatie cu laser interstitiala, cu laser thermoablation. În mod firesc, care îi unește pe toți acești termeni se concentreze asupra ablația țesutului interstițială datorită efectului termic al laserului, în contrast cu terapia fotodinamică, în cazul în care energia luminii este folosit pentru a activa pre-administrarea unui fotosensibilizator.
Metoda de îndepărtare cu laser a neoplasmelor benigne ale glandei tiroide
În prezent, metoda cea mai frecvent utilizată pentru eliminarea neoplasmelor tiroidiene benigne este metoda de fotocoagulare interstițială cu laser. Această metodă sa dovedit a fi relativ sigură și eficientă. Eficiența metodei depinde de mai mulți parametri: dimensiunea unității și ehostruktury sale ecogenicitate, disponibilitatea componentei chistice, severitatea capsule. Metoda fotocoagulării cu laser interstițială în tratamentul bolilor tiroidiene are puțin peste 15 ani de istorie. Noutatea relativă a metodei este explicată prin recenta descoperire în tehnologia producerii și introducerii laserelor în sfera medicală în perioada istorică.
Baza metodei laser interstitiala capacitatea fotocoagularea cu laser a afecta mod specific pentru a contacta tesut si le duce la hipertermie locală. Cantitatea de încălzire a țesuturilor desemnate poate fi modificată artificial, dacă este necesar să crească sau să scadă puterea și durata expunerii. Hipertermia formelor patologice din glanda tiroidă determină distrugerea proteinei și oprește procesul patologic. Prin gradul de expunere, metoda fotocoagulării interstițiale laser abordează intervențiile operative, deoarece permite țintirea parțială sau completă a țesutului tumoral. În același timp, această metodă este minim invazivă, deoarece este efectuată fără abordări chirurgicale largi tradiționale, cu o deteriorare minimă a țesuturilor din apropiere. Când metoda de fotocoagulare interstițială cu laser este corect efectuată, distrugerea vaselor, a nervilor, a traheei, a esofagului este practic eliminată.
Efectele radicale în timpul implementării metodei de fotocoagulare interstițială cu laser pot fi comparate cu efectele radicale ale tratamentului chirurgical tradițional al formelor avansate de cancer tiroidian diferențiat. Efectuarea procedurilor fotocoagulare cu laser interstitiala precede examinarea clinică standard a pacientului, urmată de legarea de ultrasunete tiroidian calificat tehnician si reperare nod biopsie sub ultrasunete, pentru eliminarea procesului malign. În majoritatea cazurilor, metoda fotocoagulării cu laser interstițială se efectuează pe bază de ambulatoriu.
"Clinica Kartasheva" folosește deja în prezent în mod activ cele mai avansate și avansate tehnici de tratare cu laser a neoplasmelor benigne ale tiroidei. Dispunem de cel mai modern echipament medical, care ne permite să diagnosticăm în timp și să prescriem tratament în timp util și eficient. Pentru a efectua interventie minim invaziva, in tratamentul tumorilor benigne ale glandei tiroide „Clinica Kartasheva“ foloseste cu laser multimod aparate chirurgicale EVLK ALMOH-0,1 / 0,25 „LAMY“. În general, „Clinica Kartasheva“ echipat cu un nou certificat de modele, chirurgicale, cu ultrasunete și echipamente speciale, precum și instrumente de la cei mai importanti producatori din Europa si echipament medical Statele Unite ale Americii. Cele mai noi echipamente medicale simplifica fluxul de lucru si ofera endocrinolog informații de diagnosticare necesare pentru a lua decizia corectă și ca o consecință a recuperării rapide a pacientului. Orientarea doar la soluțiile moderne din practica medicală permite Clinicii Kartasheva să lucreze la un nivel înalt al standardelor internaționale.
Medicii licențiați ai Clinicii Kartasheva au certificatele necesare pentru a efectua proceduri de ablație laser pentru neoplasmele benigne ale tiroidei. Doctorii clinicii noastre au apărat candidați, disertații doctorale și au diplome științifice de candidat la științe medicale, doctor în științe medicale. În mod continuu, toate medicilor clinici Kartasheva „supuse unor cursuri de formare și perfecționare suplimentare, astfel, a atins nivelul profesional ridicat al clinicii noastre. De exemplu, colaborăm în mod activ cu omologii noștri străini din Statele Unite ale Americii, unde, pe baza centrelor medicale internationale, personalul clinicii este supus unor stagii permanente de profil.
Indicatii pentru indepartarea cu laser a neoplasmelor benigne ale glandei tiroide
Contraindicații la îndepărtarea cu laser a neoplasmelor benigne ale tiroidei
Conform studiilor, nu există contraindicații absolute pentru utilizarea fotocoagulării cu laser interstițială în tratamentul pacienților cu boală tiroidiană. contraindicații relative sunt bolile inflamatorii acute ale tractului respirator superior și a plămânilor, boli de sânge, leziunile organelor parenchimatoase în faza acută, boli mintale grave.
Eficacitatea îndepărtării cu laser a neoplasmelor benigne ale tiroidei
După cum arată observațiile clinice, îndepărtarea cu laser a tumorilor benigne ale glandei tiroide este cea mai eficientă la locurile mici. Nodurile de până la 1 cm la 75-80% dintre pacienți scad volumul cu mai mult de 50%. Dispariția completă a nodurilor cu un diametru de aproximativ 1 cm poate fi realizată la 30 până la 40% dintre pacienți. În cazul formărilor nodale cu un diametru mai mare de 1 până la 2 cm, volumul lor este redus la jumătate la 50 până la 60% dintre pacienți. Tehnologie de îndepărtare a laserului cu eficiență redusă numai pentru ganglionii tiroidieni cu diametru mai mare de trei centimetri. Observațiile arată că pentru nodurile cu structură solidă, dependența efectului metodei de fotocoagulare interstițială cu laser este invers proporțională cu mărimea nodurilor, se observă efectul maxim pentru formațiuni la scară mică.
Pregătirea pentru îndepărtarea cu laser a neoplasmelor benigne ale tiroidei
Pentru a efectua îndepărtarea cu laser a tumorilor benigne ale glandei tiroide necesită o evaluare a dimensiunilor tumorilor folosind confirmarea ecografică neoplasme benigne natura prin biopsie, determinarea stării hormonului tiroidian și titrul anticorpilor anti-tiroidieni. De asemenea, trebuie să țină cont de faptul că pacienții cu autonom noduri înainte de tratament necesare pentru a efectua scintigrafia (metoda radioisotopic de studiu) pentru a confirma funcția de nod autonom și prezice rezultatele viitoare de funcționare. După intervenția rezultatelor tratamentului minim invazive ar trebui să fie evaluată pe datele clinice și cu ultrasunete, nivelul dinamicii hormonilor tiroidieni și a hormonului de stimulare a tiroidei, iar titrul de anticorpi anti-tiroidieni. După tratament nodurile funcționează autonom trebuie să re exploatație scintigrafiei pentru a determina activitatea funcțională a nodului. Observarea pacienților trebuie efectuată cel puțin 1 an după îndepărtarea cu laser a neoplasmelor benigne ale tiroidei. Revenind la „Clinica Kartasheva“ Vei fi capabil să treacă rapid și eficient o examinare cuprinzătoare înainte de îndepărtarea cu laser a tumorilor benigne ale glandei tiroide, cu o supraveghere ulterioară pe parcursul întregii perioade de recuperare. Avem cele mai noi echipamente, deoarece conformitatea cu cerințele ridicate pentru calitatea diagnosticului este cheia pentru tratarea cu succes a bolilor de secreție internă.