Endometrioza este o boală în care celulele similare celulelor endometriale încep să se dezvolte în zone neobișnuite pentru ei. In mod normal, celulele endometriale mucoasei suprafața interioară a uterului, sunt sensibile la hormoni sexuali, și sunt schimbate în fiecare lună. In celulele endometrioza similare celulele endometriale care sunt adânc în mușchiul uterului (adenomioza), sau în cavitatea pelviană - in peritoneu, ovare, intestine, sau pot să apară în organe îndepărtate, cum ar fi ochii. Aceste celule păstrează sensibilitatea la hormoni, dar nu pe deplin, în comparație cu endometrul normal. Noțiuni de bază în aceste celule de mediu necaracteristică, ei încep să împartă, să crească în interiorul său pat nou, formând noduli, chisturi. Periodic, celulele sunt respinse, are loc "menstruația" locală. Astfel de procese provoacă inflamarea țesuturilor înconjurătoare, favorizează formarea de aderențe și cicatrici. Germinarea endometriozei în adâncimile țesuturilor poate provoca durere. Intensificarea durerii are loc cu câteva zile înainte de menstruație, în același timp poate exista descărcare maro.
Cauzele acestei boli sunt încă necunoscute. Prevalența bolii este, de asemenea, un mister.
Care sunt manifestările endometriozei?
Cele două plângeri principale sunt durerea și infertilitatea. Este posibil să existe și alte manifestări, de exemplu, descărcarea maro de la nivelul tractului genital.
De ce produce endometrioza infertilitatea?
Există mai multe explicații:
- Încălcarea structurii anatomice normale a organelor genitale.
- Încălcarea funcției peritoneului.
- Modificarea reglementării umorale și celulare a răspunsului imunitar.
- Tulburări endocrine și ovulaționale.
- Tulburare de implantare.
- Scăderea calității ovocitelor și a embrionilor.
- Încălcarea funcției unui tub uterin
Dar un răspuns neechivoc la întrebarea "De ce provoacă endometrioza infertilitatea?" Nu.
Cum se diagnostichează endometrioza?
Diagnosticul de endometrioză se face dacă vedeți nodulii endometrioizi caracteristici. Având în vedere că acestea sunt de obicei situate în locuri inaccesibile pentru inspecție, trebuie să recurgă la operații de diagnosticare (laparoscopie și / sau histeroscopie).
Cum de a trata infertilitatea asociată cu endometrioza?
Principalele metode sunt chirurgia și FIV.
Tratament operativ.
Tratamentul operativ în cazul endometriozei este cel principal. Scopul tratamentului chirurgical este eliminarea focarelor de endometrioză pentru a opri dezvoltarea în continuare a procesului patologic. Endometrioza excizate, coagulate (parjolesc) adeziuni care apar îndepărtate, prin încălcarea tuburilor falopiene este redusă. Este extrem de important să faceți acest lucru cu atenție, pentru a nu deteriora țesuturile din jur. Acest lucru este important în special în cazul chisturilor endometrioide. Faptul este că chisturile endometrioide, în comparație cu alte chisturi, provoacă cel mai mare rău ovarelor. Ca creștere chist endometrioide pune presiune asupra țesutului înconjurător de ovar, încalcă aportul sanguin, prin aceasta deteriorarea aparatului folicular. Cu cât mărimea chistului endometrioid este mai mare, cu atât este mai mare acest efect. Prin urmare, chisturile endometrioide trebuie operate. Dar să o faceți cât mai atent posibil în raport cu țesuturile din jur. Pierderea țesutului ovarian în timpul intervenției chirurgicale este irecuperabilă. Cazurile în care după o singură operație, tratamentul endometriozei, a existat un declin dramatic al rezervei ovariene, pana la aparitia menopauzei mai puțin frecvente.
Caracteristicile programului FIV
Tratamentul infertilității cu FIV în prezența endometriozei are propriile caracteristici. Și anume:
Cu alte cuvinte, avem mai putine celule, ele sunt mai rau in ceea ce priveste calitatea si conditiile pentru implantarea embrionilor sunt departe de a fi optime.
Ce ar trebui să fac? Ce sarcini trebuie abordate?
- Obțineți numărul maxim de ouă.
- Faceți un transfer în cavitatea pregătită a uterului.
Cum se realizează acest lucru?
Ce este important să ne amintim despre endometrioză?
- Boala va dispărea odată cu apariția menopauzei
- Tratamentul radical - îndepărtarea uterului și excizia tuturor focarelor de endometrioză. Restul este un compromis.
- Nu întârziați nașterea copiilor dacă sunt diagnosticați cu endometrioză. Cel puțin puteți să stimulați ovarele, să obțineți ouă, embrioni și să le protejați. Și pentru a transfera deja atunci când va fi mai convenabil.
- Dacă există o nevoie de tratament chirurgical, alegeți cu atenție un chirurg. Este importantă nu numai îndepărtarea endometriozei, ci și conservarea țesutului ovarian.