Otrare cu medicamente psihotrope.
Antidepresivele (tri- și tetraciclice) sunt o cauză obișnuită de otrăvire fatală. Aceste medicamente includ amitriptilina, imipramină, doxepină, maprotilineă, mianserină.
Acestea pot provoca:
- efect anticholinergic sub formă de miriază, uscăciune a gurii, retenție urinară, aton intestinal, hipertermie;
- delir, uneori sindroame extrapiramidale, comă, mioclonus, convulsii convulsive;
- violuri care amenință viitoarea ritm cardiac și repolarizare, uneori fibrilație ventriculară, rezistentă la catecolamine, insuficiență circulatorie; Doza letală poate fi de 10-120 mg / kg.
Tratamentul include lavaj gastric, utilizare multiplă de cărbune activat, hemoperfuzie. Deși fizostigmina este eficientă în tratamentul sindromului anticholinergic, utilizarea sa este de obicei evitată. Pentru captarea crizelor, se administrează diazepam sau fenitoină pentru tratamentul aritmiilor cardiace, β-blocantelor și lidocainei.
Inhibitorii de MAO provoacă adesea intoxicații fatale, apar simptome de supradoză sau otrăvire după administrarea medicamentului:
- excitații, halucinații, reflexe ale tendoanelor crescute, rigiditate, atacuri convulsive, nistagmus, comă;
- hipertermie, miriază;
- tahicardia, aritmia, criza hipertensivă, instabilitatea circulației sanguine.
Tratamentul include lavaj gastric, utilizarea repetată a cărbunelui activ, dacă este necesar - hemodializă, tratamentul hipertensiunii arteriale. Pentru ameliorarea convulsiilor sau diazepam sunt administrate fenitoină, pentru tratamentul aritmiilor cardiace - beta-blocante sau lidocaina.
Preparatele cu litiu cauzează adesea intoxicații care pun viața în pericol; este posibilă o supradoză aleatorie cu administrarea obișnuită a medicamentului. Principalele simptome sunt:
- greață, vărsături, dureri abdominale;
- tremurături, rigiditate, mioclon, correoatetoză, convulsii convulsive;
- confuzie, comă;
- încălcarea ritmului cardiac, scăderea tensiunii arteriale.
Tratamentul include spălarea gastrică, controlul echilibrului alcalin-apă, dacă este necesar - perfuzarea soluției saline; hemodializa nu este recomandată mai mică de 4,0 meq / l cu supradozaj cronic în intoxicație acută cu concentrația de litiu în plasmă - nu mai puțin de 1,5 meq / l.
Neurolepticele relativ rareori provoacă intoxicații acute, mai frecvente sindroame extrapiramidale precoce.
- dystonie, sindromul akinetic;
- Efectele anticolinergice, severitatea care depinde de clasa de medicamente (de cele mai multe ori - aplicarea fenotiazine și tioxantenele): midriaza, xerostomie, tahicardie, retenție urinară;
- tulburările ritmului cardiac, crizele epileptice și tulburările de conștiență sunt rare.
Benzodiazepinele. Intoxicatia este frecvent observata.
- ataxie, dizartrie, scăderea tonusului muscular și a reflexelor tendoanelor;
- depresie respiratorie / apnee (mai ales când este combinată cu alcool), asuprirea conștiinței, comă.
Tratamentul. Îmbunătățirea după administrarea flumazenilului are o importanță diagnostică, însă poate provoca convulsii convulsive și manifestări ale sindromului de întrerupere.
Semnele principale ale otrăvirii:
- întârzierea psihomotorie, ataxia, dizartria, asomarea, nistagmusul, scăderea tonusului muscular;
- depresia respiratorie / apnee, mai ales când este combinată cu alcoolul, opresiunea conștiinței, coma.
Tratamentul, dacă este necesar - diureză alcalină forțată, hemoperfuzie.
Ciroza cronică a ficatului este stadiul final, aproape ireversibil, al hepatitei cronice difuze.
Boala lui Bydova se caracterizează în principal prin creșterea metabolismului tisular și a reactivității sporite a sistemului nervos ...
Termenul "tiroidită" acoperă bolile inflamatorii ale glandei tiroide cu diverse etiologii ...
Excesul cronic de glucocorticoizi, indiferent de cauza lor, cauzează simptome și semne ...
Bronhospasmul este o afecțiune a insuficienței respiratorii acute care apare ca urmare a obstrucției bronșice ...
Dezvoltarea crizei hipertensive este însoțită de următoarele simptome.