edem cerebral - proces patologic, care se manifestă prin acumularea excesivă de fluid în celule ale creierului sau a maduvei spinarii (celule in special gliale) și spațiul intercelular, o creștere a volumului creierului și hipertensiune intracraniană.
Simptomele edemului cerebral:
Manifestările clinice ale edemului-umflarea creierului sunt aceleași indiferent de tipul său patogenetic.
Acestea constau într-o combinație de trei grupe de simptome: datorită sindromului hipertensiunii intracraniene. focal și simptomele stem.
Sindromul de hipertensiune intracraniană apare ca urmare a unei creșteri în spațiul închis al fluidului cavitatea craniului și apare spargere dureri de cap, greață, vărsături, la înălțimea durerii, scăderea nivelului de conștiență. Când hipertensiune intracraniană lung existente in radiografiile de craniu pot fi menționate câștig impresiunile digitale, osteoporoza sella spatar, în studiul fundusului - nipluri edem nervului optic.
Localizarea edemului în anumite zone ale creierului duce la întreruperea activității lor și, în consecință, la pierderea funcțiilor lor - simptomatologie focală.
De asemenea, umflarea anumitor zone ale creierului duce la o schimbare a relației lor cu alții și la apariția sindroamelor de dislocare, care sunt însoțite de compresia structurilor vaselor de sânge și a trunchiului cerebral. Îmbinarea simptomatologiei trunchiului în clinică se manifestă prin încălcări ale respirației, circulației sângelui, opresiunea reacției elevilor și pune în pericol viața.
Cauzele Brainema:
Tratamentul edemului cerebral:
Una dintre problemele majore în tratamentul unui pacient cu patologie intracraniană în faza acută este de a asigura nivelul său normal al presiunii de perfuzie centrală (CPP), deoarece determină caracterul adecvat al alimentarii cu sange si substante nutritive la neuron de intrare.
CPD este determinată de formula:
CPV = presiunea arterială medie (SBP) - presiunea intracraniană (ICP) - presiunea venoasă centrală (CVP).
Edemul creierului duce la dezvoltarea hipertensiunii intracraniene. și anume creșterea ICP și, în consecință, o scădere a CPD.
Tratamentul edemului-umflarea creierului asigură
nbspnbsp nbspnbsp * menținerea oxigenării (pO2> 70 mmHg), dacă este necesar - transferul la ventilația mecanică
nbspnbsp nbspnbsp * eliminarea excitatiei motorii si a convulsiilor
nbspnbsp prevenirea și eliminarea durerii și a reacțiilor nociceptive
nbspnbsp nbspnbsp * Eliminarea cauzelor care afectează fluxul venos din cavitatea craniană
nbspnbsp nbspnbsp * menținerea temperaturii normale a corpului
nbspnbsp nbspnbsp * hiperventilație ușoară
nbspnbsp administrarea de diuretice
Dacă tratamentul conservator este ineficient, se efectuează o operație de decompresie a craniului, prin înlăturarea clapei osoase pentru a reduce creșterile ICH datorate edemului creierului.