Terapie specifică
Metode specifice de tratament includ utilizarea de medicamente care tinta un singur tip de microorganism - imunoglobuline serice terapeutice si gammaglobulinei, plasma imună, bacteriofagi și vaccin terapeutic.
ser terapeutic conține anticorpi la microorganisme (ser microbiană) sau toxine bacteriene (ser antitoxic - protivobotulinicheskaya, protivogangrenoznaya, difteria, tetanosul) și produse din sângele animalelor imunizate (ser sanguin de la animale imunizate serveste ca material pentru producerea de medicamente gammaglobulin specific conținând anticorpi purificați în înaltă credite (protivoleptospiroznoy, protivosibireyazvennoy, anti-tetanos, anti-ciuma).
imunoglobulinele specifice sunt obținute din sângele donatorilor imunizate sau boli infectioase rekonvalistsentov (rabie, gripă, antidifteric, rujeolei, protivostafilokokkovy, tetanos, protivoentsefalichesky). Preparatele imunologice omoloage au avantaje - ele circulă o perioadă lungă de timp în organism (până la 1-2 luni) și nu au efecte secundare. Într-o serie de cazuri, plasma de sânge este utilizată pentru donatorii sau reconvalescenții imunizați (antimeningococic, antistafilococic, etc.).
gamma ser terapeutic și imunoglobulina sunt utilizate numai parenteral, intramuscular, și în cazuri severe intravenos. Deoarece ser și gamma globulină derivate din sânge animal, conțin proteină heterologă (străine), atunci când este administrat la pacienți pot dezvolta reacții alergice de tip imediat sau întârziat - șoc anafilactic, dermatită alergică, edem angioneurotic, boala serului.
Pentru a preveni aceste complicații, pre-desensibilizarea organismului se face fără dificultate, efectuată prin administrarea subcutanată succesivă de porțiuni mici de ser; se administrează intramuscular toată doza de ser terapeutic.
Pacienții care primesc seroterapie trebuie să fie supravegheați medical timp de o oră.
În cazul unui test pozitiv intracutanat sau când se produce o reacție la o injecție subcutanată de ser, medicamentul poate fi utilizat numai pentru semnele vitale și cu desensibilizarea. De asemenea, cu o probă pozitivă, serurile pot fi injectate sub anestezie sau sub acoperirea unor doze mari de glucocorticoizi.
Deschiderea fiolelor și administrarea serului se efectuează în condiții aseptice. Fiola deschis din ser întreg poate fi depozitat sub pânză sterilă la temperatura camerei nu mai mult de 1 oră cu flacoane de ser diluat nu sunt stocate.
Gamma globulinele sunt utilizate în conformitate cu aceleași reguli.
Imunoglobulinele se administrează intramuscular în doza necesară fără desensibilizare prealabilă.
Înainte de a utiliza seruri și imunoglobulină trebuie să asigure caracterul adecvat al acestora: fiolă ar trebui să fie liber de deteriorări, să fie clar marcate cu data de expirare corespunzătoare, fără a cuprinde fulgi și impurități. Preparate imune depozitate în frigider. Utilizarea medicamentelor ar trebui să fie însoțită de un set actualizat de medicamente anti-șocuri.
Serurile trebuie utilizate în stadiile incipiente ale bolii, înainte de apariția complicațiilor.
Bacteriofagii sunt în prezent utilizate în principal în bolile infecțioase intestinale ca un agent suplimentar pentru tratament și la scară limitată. Bacteriile patogene pot aparține diferite fagotopim care împiedică selectarea individuală a bacteriofagului dorită. În organism, ca răspuns la anticorpii produși de intrare fagi antifagovye. Preparatele de bacteriofag produs tablete cu acid filmate pentru administrare orală (febră tifoidă, dizenterie, Salmonella), sub formă de supozitoare (dizenterie), în formă lichidă, în flacoane (tifoidă), sub formă uscată, în diluție fiole (stafilococice, streptococice, koliproteyny etc. ) .. Formele lichide de bacteriofagi pot fi administrate oral, rectal și topic la locul inflamației - irigare, tampoane, loțiuni, subcutanată și intramusculară prin injectare. Medicamentele sunt folosite timp de 5-7 zile, frecvent repetate.
Vaccin ca metodă de terapie specifică a bolilor infecțioase care vizează stimularea specifică a mecanismelor de protecție. Preparatele de vaccin pot fi realizate dintr-un muzeu sau din tulpini microbiene izolate de la pacienți cu agenți patogeni de cultură (autovaccin) ca suspensie ucise, microorganisme inactivate sau toxine lipsite de proprietăți patogene (toxoids). Vaccinurile sunt utilizate pentru tratamentul formelor cronice si persistente de boli infecțioase, în care generarea de mecanisme imune în cursul infecției nu este suficientă pentru a elibera corpul de excitatorul (bruceloza cronică, dizenterie cronică, toxoplasmoza cronică, infecție herpesvirus recurente) și uneori cu procese infecțioase acute ( cu febră tifoidă pentru prevenirea transportului bacterian).
Vaccinul trebuie efectuată într-un spital din cauza riscului de complicatii grave -. Exacerbare marcări sau activarea unei comorbidități boli infecțioase, reacții anafilactice, etc. In prezent, terapia cu vaccin este mod de a da o nouă, îmbunătățită și mai sigure metode de imunoterapie.