Nașterea se numește un proces biologic complex, într-o pisică. există o expulzare a oului fetal din uter prin naturi. semne de naștere după atingerea rezultatelor maturității. Fiziolog. nașterea se produce în ziua 280 a danei, începând cu 1 zi din ultima menstruație. Nașterea survine atunci când există o dominantă generică formată, în care participă centre nervoase și organe executive. Reflexivitatea depinde de aerul din NS al factorilor umorali și hormonali, precum și de tonul simpatic. (adrenergice) și secțiuni parasimpatice (colinergice) ale HC. Sistemul simpatic-suprarenale este implicat în reglementarea homeostaziei. Adrenalina, norepinefrina și catecolaminele sunt implicate în funcția motorie a uterului. AX și norepinefrina cresc tonul uterului. În miometru, au fost identificați diferiți receptori mediatori și hormoni: # 945; -AR, receptorii serotonin, cholino- și histamină, receptorii de estrogeni și progesteron, receptorii de prostaglandină. Senzația de receptori uterici depinde în principal de hormonii steroizi sexuali - estrogeni și progesteron, care joacă un rol în apariția activităților generice. Corticosteroizii participă, de asemenea, la dezvoltarea genului. Worker-ty. Creșteți concentrația. corticosteroizii sunt asociate cu creșterea sintezei lor de către glandele suprarenale ale mamei și a fătului și, de asemenea, prin sinteza lor mai ridicată de către placentă. În reglarea funcției motorii a uterului, împreună cu factorii hormonali, participă serotonina, kininele, enzimele. Hormonul lobului posterior al glandei hipofizare și hipotalamus-oxitocină - este considerat a fi principalul gen în dezvoltare. Worker-ty. Acumularea oxitocinei în plasma sanguină are loc pe întreaga perioadă a sarcinii și afectează pregătirea uterului pentru activ. b. Worker-ty. Enzima oxitocinază (distrugând oxitocina), o placentă prăjită, susține dinamica. echilibrul oxitocinei în plasma sanguină.
Debutul muncii este precedat de precursorii muncii și de pregătirile preliminare
Precursorii nașterii sunt simptome care apar la 1 lună sau 2 săptămâni înainte de naștere. Printre acestea se numără: deplasarea centrului de greutate BER-termen din față, umerii și capul sunt retrase ( „grozavul BER-termen“), uter prolaps ca urmare a apăsarea părții care prezintă fătului la intrarea într-un mic bazin (nulipare se întâmplă o lună înainte de naștere ), scăderea volumului de lichid amniotic; plecarea mucoasei din canalul cervical; nici un câștig în greutate în ultimele două săptămâni sau o scădere a greutății corporale la 800 g; creșterea tonul uterului, sau apariția senzației crampe neregulate în abdomen, și altele. * colului uterin înainte de travaliu devine „matur“. "Maturitatea" colului uterin se datorează în principal morfologiei. schimbări în colagen și elastină, înmuierea compusului. țesut, crescând hidrofilitatea acestuia, "rupând" gleznele musculare. Datorită acestor modificări ale colului uterin devine moale și alungibil, adică, dedurizată peste tot, inclusiv regiunea sistemului de operare interne (înmuiere, de obicei, acesta din urmă), o parte vaginală este scurtat (la 1,5-2 cm sau mai puțin). canalul cervical este îndreptat, o tranziție lină către sistemul de operare interne prin arcuri, uneori posibilă palparea cusături fontanela fat. Gâtul după coacere este strict de-a lungul axei longitudinale a bazinului, gura exterior este situat la nivelul osului ischiatice. „Maturitate“ de col uterin determinat ballah.V țara noastră, cea mai comună scara în modificarea M.S.Burnhill E.A.Chernuhi. Conform acestei tehnici, examinarea vaginală determină consistența colului uterin. lungimea sa, permeabilitatea canalului cervical sau locul de col uterin în raport cu axa pelviene pro-apos. Fiecare atribut este evaluat în scoruri - de la 0 la 2. Scorul total reflectă gradul de "maturitate" a colului uterin. La evaluarea colului uterin 0-2 puncte ar trebui să fie luate în considerare „imatur“, 3-4 puncte - „suficient de matur“, 5-8 puncte - (. A se vedea tabelul) „mature“.
Perioada preliminară (PP) (normal) numit latent fază genurilor cont Xia nu mai mult de 6-8 ore (până la 12 ore) (primipare egal cu aproximativ 8 ore, multipare. - 5 ore). Apare imediat înainte de naștere și se exprimă prin contracții neregulate fără durere ale uterului, pisicii. treptat se transformă în contracții regulate. PP corespunde timpului genului de formare. dominantă în cortexul genetic și este însoțită de o "maturare" biologică a colului uterin. Cervixul se înmoaie, ocupă o poziție centrală de-a lungul axului firului pelvisului și se scurtează brusc. În uter, șoferul form al ritmului. Sa f-TION realizată de un grup de celule de ganglioni nervoase, care este adesea situat mai aproape de colțul din dreapta al trâmbiței a uterului.
Luptele regulate se referă la începutul muncii. De la începutul nașterii până la terminarea lor, ber-naya este numită femeie în naștere. și după naștere - o mamă. Actul muncii constă în forțe (lupte, încercări), genul. canalul și obiectul nașterii - fătul. Procesul de muncă se datorează în principal activității contractile a uterului - luptelor. Contracțiile sunt contracții ritmice involuntare ale uterului. În viitor, simultan cu contracțiile involuntare ale uterului, au loc contracții ritmice (arbitrare) ale presei abdominale - încercări.
Contracțiile continuă, frecvența, forța și durerea. La începutul travaliului, contracția durează 5-10 secunde, ajungând la 60 de secunde sau mai mult la sfârșitul travaliului. Pauzele între contracțiile la începutul travaliului sunt de 15-20 de minute, până la sfârșitul intervalului lor este redus treptat la 2-3 minute. Tonul și forța contracției uterului sunt determinate de palpare: mâna este plasată pe fundul uterului, iar cronometrul este determinat de momentul de la debutul unuia până la începutul unei alte contracții uterine.
La examinarea externă se determină tonul uzual al uterului, bataile inimii fetale sunt clare, ritmice. În cazul examinării vaginale, cervixul este de obicei "matur", există descărcări ale mucoasei, testul oxitocinei este pozitiv. În studiul isterografic, se remarcă predominanța amplitudinii contracțiilor fundului și corpului uterin pe segmentul inferior.
Se află. metodele de înregistrare a genului. (histeregraf, monitor) furnizează informații mai precise privind intensitatea contracțiilor uterine.
Intervalul de la începutul unei lupte până la începutul celuilalt se numește ciclul regal. Există 3 faze ale dezvoltării sale: debutul și creșterea contracției uterine; tonul maxim al miometrului; relaxarea tensiunii musculare. Metodele de hysterografie externă și internă în nașterea necomplicată ne-au permis să stabilim parametrii fiziologici ai contracțiilor uterine. Activitatea contractantă a uterului se caracterizează prin caracteristici - un gradient triple descendent și o dominantă a fondului uterin. contracții uterine începe într-unul din colțurile tubului, în cazul în care a pus „pacemaker“ (conducător auto miometru rata activității musculare a ganglionilor de la nivelul sistemului nervos autonom), și, treptat, se întinde până la segmentul uterin inferior (primul gradient); rezistența și durata contracției scad (gradienții doi și trei). Cele mai puternice și durabile contracții ale uterului sunt observate în partea inferioară a uterului (partea inferioară dominantă).
Este important să se diferențieze slăbiciunea primară a muncii și pregătirile patologice. deoarece terapia acestor condiții patologice este diferită. Când se evidențiază slăbiciunea travaliului, este indicat scopul agenților contractanți uterini, în timp ce într-o perioadă preliminară patologică un astfel de tratament este contraindicat.
Tactica în perioada preliminară patologică depinde de durata acesteia, severitatea manifestărilor clinice, starea femeii însărcinate, starea canalului de naștere și a fătului etc.
Utilizarea agenților contractanți uterini nu dă succesul dorit, ci, dimpotrivă, agravează patologia existentă. Este necesar să se efectueze corectarea activității uterine cu normalizarea relațiilor perturbate Cork subcorticale și neuroendocrine contribuie la disponibilitatea biologică a organismului genului și normalizează astfel funcția uterin.