24 de ore de monitorizare Holter (HM) a fost efectuat la 154 de pacienți între 4 și 18 ani (M 12 ± 6,5 ani), 89 fete, 65 băieți pe masina Oxford Medilog Optima (UK). Grupul de studiu a inclus 125 de pacienți cu paroxistică tahicardie supraventriculară (PT), unii pacienți cu rare (mai puțin de 1 pe lună - 64 pacienți) și frecvente (mai mult de 1 lună - 61 pacienți) atacuri; 13 pacienți cu sindrom Romano-Ward (QT lung interval - SUIQT) separat cu pacienții bezsinkopalnoy (6 pacienți) și sincopă (7 pacienți), forma a bolii; 16 pacienți cu tahicardie ventriculară idiopatică (VT), sunt de asemenea separat bezsinkopalnoy pacienți (5 pacienți) și sincopă (11 pacienți), forma a bolii. Toate studiile au fost efectuate în absența utilizării medicamentelor vegetative și antiaritmice.
PT (crize rare)
PT (convulsii frecvente)
SUIQT (fără sincopă)
SUIQT întregul grup
p<0,05 и между группами с различной тяжестью
După cum se poate observa în toate grupurile a existat o creștere semnificativă, dar modificări opuse ale profilului circadian: reducerea CI la copii cu SUIQT și creșterea copiilor cu VT și PT cu creșterea severității bolii (crescute infarct miocardic la pacienții cu supraventriculară și apariția sincopei la pacienții cu tahicardie ventriculară) .
rigiditate opusă fenomenului ritmului circadian - întărirea profilului circadian al ritmului cardiac (o creștere CI> 1,45) a fost tipic pentru formarea ritmului circadian al pacientilor cu batai subite quickening în timpul veloergometry (Pickering Th et al 1978 ..). Aceasta demonstrează sensibilitatea crescută a ritmului cardiac la influența simpatic în acest tip de organizare a ritmului circadian al inimii.
1. La copiii cu un curs clinic nefavorabil de tahiaritmiile idiopatice, există o încălcare a parametrilor de bază ai formării ritmului circadian al inimii.
2. pacienți cu sincopă sindromul fantei alungite QT, caracterizat prin netezirea profilului ritmului circadian (CI mai mic de 1,2), ceea ce reflectă denervare autonom progresivă.
3. Creșterea indicelui circadian mai mare de 1,5 este caracteristic copiilor cu severe supraventriculară paroxistică idiopatică și tahicardie ventriculară, care reflectă creșterea sensibilității ritmului cardiac la influența simpatic și încărcată cu risc pentru aritmii paroxistice la acești pacienți.