Cauza majorității cazurilor de apnee în somn central este co-morbiditățile subiacente. În timpul episodului de apnee în somn central, tulpina creierului nu transmite semnalul mușchilor respiratori pentru a funcționa corect. Tulpina creierului este o parte a creierului care este conectată la măduva spinării. Dezvoltarea apneeului de somn central poate duce la boli care afectează tulpina creierului, măduva spinării sau inima.
Exemple de astfel de boli:
- accident vascular cerebral;
- atac de cord;
- insuficiență cardiacă congestivă;
- slăbiciune a mișcărilor respiratorii numite respirație Cheyne-Stokes;
- encefalita (inflamația creierului);
- artrita coloanei vertebrale cervicale;
- Boala Parkinson (boli legate de vârstă ale anumitor părți ale sistemului nervos responsabile de mișcare, echilibru și control al mușchilor);
- chirurgia sau terapia radială a coloanei vertebrale.
Luarea de medicamente poate duce, de asemenea, la dezvoltarea unui tip de apnee in somn central numit apnee de droguri. Medicamentele pentru opiacee sunt anestezice puternice care pot provoca respirație neregulată. În unele cazuri, ca urmare a unei astfel de respirații neregulate, aceasta poate fi temporar oprită.
Medicamentele care pot afecta dezvoltarea apneei de somn centrale includ:
Dacă apneea de somn centrală nu poate fi stabilită, această condiție se numește apnee în somn central idiopatic.
Principalul simptom observabil al apneei centrale de somn este perioada scurtă de întrerupere respiratorie în timpul somnului. La unii oameni, nu există nici un stop respirator real, ci o respirație foarte superficială. De multe ori vă puteți trezi în timpul nopții din cauza lipsei de oxigen. Vă puteți trezi cu un sentiment de respirație. Episoadele de apnee pot provoca, de asemenea, insomnie.
Alte simptome asociate apneei centrale de somn sunt observate în timpul zilei, dar sunt asociate cu întreruperea somnului pe timp de noapte. Este posibil să aveți o durere de cap în timpul trezirii, foarte somnoros în timpul zilei, probleme de concentrare sau incapacitate de concentrare.
Pentru apneea centrală de somn cauzată de boala Parkinson sau alte boli neurologice, există simptome suplimentare, printre care:
- dificultăți la înghițire;
- schimbări de vorbire;
- schimbarea vocii;
- slăbiciune generală.
Pentru a diagnostica apnee în somn central, medicul va prescrie un test numit polisomnografie. Polisomnografia controlează nivelul oxigenului din sânge, activitatea creierului, natura respirației, ritmul cardiac și funcția pulmonară. Pentru a evalua fiecare din funcțiile corpului și capului vor fi plasate electrozi. Testul se efectuează noaptea în timpul somnului într-un centru special de studiu al somnului.
Medicul dvs., un neurolog și, uneori, un cardiolog, vă va analiza rezultatele polisomnografiei. Rezultatele obținute vă vor determina cauza apneei.
Pentru a diagnostica apnee în somn central, poate fi de asemenea efectuată imagistica prin rezonanță magnetică (MRI) a capului sau măduvei spinării. IRM utilizează unde radio pentru a crea imagini ale organelor. Testul poate dezvălui tulburări structurale în creierul stem sau în coloana vertebrală care provoacă apnee în somn central.
Prima linie de terapie pentru apnee în somn central este tratamentul bolilor majore. Insuficiența cardiacă congestivă, boala Parkinson și alte boli ale inimii sau ale sistemului nervos pot fi controlate cu medicamente. Este posibil să trebuiască să încetați să luați opioide dacă aceste medicamente vă fac să vă opriți respirația în somn. De asemenea, medicul poate prescrie medicamente, cum ar fi acetazolamida, pentru a stimula mecanismul respirației.
Terapia cu oxigen și reglarea presiunii aerului în timpul somnului sunt metode eficiente de tratament pentru mulți oameni cu apnee în somn central. Acestea includ:
- CPAP sau o presiune constantă a aerului pozitiv, asigură o presiune de aer stabilă în căile respiratorii în timpul somnului. Puneți o mască pe nas și pe gură, care furnizează aer comprimat în căile aeriene pe parcursul nopții. Metoda CPAP este utilizată pentru a trata apneea obstructivă de somn, dar poate fi utilă și persoanelor cu apnee în somn central.
- BPAP sau o presiune a aerului pozitivă pe două nivele, mărește presiunea aerului în timpul inspirației, scade presiunea aerului atunci când este expirat. BPAP este, de asemenea, implementat printr-o mască.
- ASV sau servo ventilație adaptivă vă monitorizează respirația în timpul somnului. Un sistem computerizat își amintește natura respirației. Sistemul de presiune reglează respirația, prevenind episoadele de apnee.