Polipii in uter - este o patologie caracterizată prin creșterea țesutului glandular endometrial în cavitatea uterului provocat de o natură benignă de multe ori întreruperi hormonale care apar ca urmare a inflamației în organele pelvine.
Pe plan extern, polipul este similar cu un neg, totuși, acesta crește în interiorul organului. Lungimea polipilor poate fi de 2-5 mm, și poate de câțiva centimetri. Ele pot fi simple sau pot fi aranjate în grupuri întregi.
La țesutul uterului, polipii sunt atașați cu un picior, care poate fi de asemenea subțire sau gros. De regulă, acestea sunt situate în cavitatea uterină, deși în unele cazuri pot fi localizate în cervix și vagin.
Cu fenomenul polipilor, toate femeile de vârstă reproductivă sunt la fel de comune. Conform statisticilor, aproximativ 6-20% dintre femei suferă de această patologie.
De obicei, polipii sunt neoplasme benigne, deși au un risc ridicat de degenerare într-o tumoare canceroasă. Cu toate acestea, mai des polipii duc încă la menstruație dureroasă, sângerare uterină și infertilitate.
Este posibil să se detecteze o tumoare numai atunci când se efectuează cercetări instrumentale.
Tratamentul pentru polipi se efectuează chirurgical.
Cauzele patologiei
Motivele pentru care polipii pot crește în uter sau colul uterin sunt numeroase. Cu toate acestea, indiferent de cauza care a cauzat patologia, polipii sunt întotdeauna combinați cu hiperesrogenie, o afecțiune în care există un nivel ridicat de estrogen în sânge.
Hyperestrogenia, la rândul său, este comună și relativă. Deci, în primul caz, poate apărea o afecțiune patologică cu creșterea producției de estrogen și cu afectarea normală sau redusă a progesteronului.
Hiperestrogenismul relativ apare cu o cantitate normală sau chiar scăzută de estrogen și o scădere a concentrației de progesteron.
Printre cauzele principale care pot provoca tulburări hormonale în organism, putem distinge:
- chisturi ovariene care produc hormoni sexuali;
- agenți patogeni ai sistemului nervos și endocrin și / sau tulburări metabolice;
- excesul de greutate, obezitatea. Acest fenomen se explică prin faptul că țesutul gras aparține organelor endocrine, prin urmare, cu excesul în organism, nivelul de estrogen crește.
Deoarece țesutul care căptușește stratul interior al uterului este un organ țintă receptiv la orice microvibrations hormonale, excesul de estrogen față de progesteron duce adesea la proliferarea excesivă a țesutului. Astfel se formează polipi. Sa observat că atunci când concentrația de estrogeni este crescută, creșterea polipilor este accelerată.
Semne de polipi
Prezența polipilor în uter sau cervix poate fi însoțită de unele simptome. Deci, în cazul în care un polip a crescut în cavitatea uterină a unei femei la câteva zile după ce poate să apară sângerare uterină perioadei menstruale.
Dacă polipii s-au format în regiunea cervicală, o femeie se poate simți incomod în timpul intimității. În plus, contactul sexual în sine poate fi însoțit de o descărcare de sânge ușoară.
O femeie în nici un caz nu ar trebui să amâne o vizită la medic în cutia lungă în cazul:
- dacă în intervalul dintre perioadele sale de timp apare vaporașul din când în când;
- dacă ciclul menstrual este neregulat;
- dacă are dureri de strângere în abdomenul inferior.
Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, polipii din uter în stadiile inițiale nu au simptome, astfel încât o femeie poate să nu suspecteze prezența lor. Boala cea mai frecventă este diagnosticată în timpul unui examen ginecologic.
Pe măsură ce patologia continuă să se dezvolte, pacientul poate prezenta următoarele simptome:
- prezența leucoreei abundente;
- abundență de descărcare lunară;
- sângerări sângeroase în proces sau după intimitate, care rezultă din traume la polip.
Principalul simptom al polipilor poate fi considerat prezența secrețiilor vaginale de natură neobișnuită. În unele cazuri, femeile pot să nu știe nici chiar începutul și sfârșitul ciclului lor lunar, deoarece se constată în mod constant spottarea.
Uneori polipii pot fi însoțiți de metroragie. Cu această patologie, o femeie din tractul genital începe să fie alocată o cantitate mare de sânge, ceea ce poate provoca un prejudiciu uriaș sănătății. În acest caz, pentru a evita consecințele, medicii prescriu răzuirea și operația pentru pacienți. Dacă acest lucru nu se face, o femeie poate dezvolta anemie și tulburări de coagulare.
Diagnosticarea unui polip
Având în vedere faptul că polipii cervixului și uterului nu pot determina simptome, diagnosticul bolii este foarte important. Cel mai adesea, cu acest scop, medicul numește pacientul să efectueze ultrasunete și diplometrie.
Datorită unor astfel de metode de cercetare, un specialist va fi capabil să toarne o polipă de la alte patologii ale sferei sexuale feminine și va determina ce fel de femeie are o femeie educată - benignă sau malignă. Aceasta se determină în funcție de natura fluxului sanguin din organele reproducătoare.
Datorită ultrasunetelor, medicul va putea determina în ce zonă se află neoplasmul, cum este atașat organului și ce dimensiuni are.
Inspectarea în oglinzi nu este informativă pentru această patologie. Deci, o notificare polip a canalului cervical, care se deschide în lumenul vaginal este posibilă numai în cazul în care femeia are polip cervical sau uterin, si are o dimensiune mare. Cu toate acestea, este imposibil să se distingă o polipă de alte boli similare cu o astfel de examinare.
Atunci când un polip este găsit la o femeie, este necesară o examinare histologică. Această procedură este de asemenea prezentată pacienților care au procese hiperplatice în endometru.
Datorită examenului histologic, medicul va putea afla ce tip de polip este prezent la pacient și în timp pentru a detecta semnele degenerării sale într-o tumoare de cancer.
Tratamentul polipilor
Tratamentul polipilor în cervix sau uter ar trebui efectuat atât prin metode chirurgicale, cât și prin metode conservatoare.
În timpul operației, medicul îndepărtează complet polipul din organele reproducătoare ale pacientului prin răzuirea conținutului uterului sau prin histereoscopie.
Tratamentul conservator este de obicei utilizat pentru a preveni recidiva bolii. Acesta include, de obicei, utilizarea de medicamente hormonale, ale căror alegere este efectuată de către medicul curant pe baza următorilor factori:
- dacă într-un polip celule atipice (estrogeni accelera procesul de transformare malignă a unor tipuri de polipi, și utilizarea lor la unii pacienți pot fi contraindicată);
- vârsta pacientului;
- dorința de a avea copii.
Pentru a normaliza fundalul hormonal pentru femeile cu polipi, medicul vă poate sfătui să utilizați următoarele medicamente:
- Contraceptive orale combinate (medicamente care conțin estrogen și progesteron). Astfel de medicamente sunt de obicei prescrise pacienților din perioada de reproducere timpurie și mijlocie);
- progestative. Acestea sunt de obicei prescrise femeilor în perioada de reproducere târzie sau înainte de menopauză;
- terapia de substituție hormonală. Acestea sunt de obicei prescrise femeilor în timpul menopauzei;
- agoniști ai gonadoliberinei;
- medicamente care blochează producția de hormoni gonadotrope.
Dacă, după un tratament conservator, o femeie are o recădere a bolii și, în același timp, nu dorește să aibă copii, medicul poate recomanda pacientului să îndepărteze uterul.
Acest lucru se datorează faptului că polipii recurenți ai cervixului și uterului degenera adesea într-o tumoare malignă. Pentru a identifica acest proces la timp, adesea nu reușește nici măcar cu ajutorul cercetării histologice.
La femeile de vârstă reproductivă, neoplasmele pot provoca disfuncții în ciclul menstrual, avortul spontan al fătului sau chiar infertilitatea. Tulburările ciclului menstrual sunt, de asemenea, strâns legate de eșecurile hormonale care rezultă din producerea polipului de estrogen în exces. Menstruația în acest caz este neregulată și poate fi prea abundentă.
Sângerările datorate polipilor pot provoca anemie, slăbiciune, amețeli, pierderea puterii și leșin.
Infertilitatea cauzată de polipi apare și ca urmare a tulburărilor hormonale.
Pierderea de sarcină a unui făt într-un polip este adesea cauzată de deformarea lui maki. Cand polipi fertilizate ou endometru poate fi atașat, cu toate acestea, pe măsură ce crește, placenta se formeaza, este pe polipului. Ca rezultat, nutriția fetală devine dificilă. În plus, polipul poate obstrucționa fluxul de oxigen către făt.
Toate acestea pot duce la înfometarea embrionului prin oxigen, la întârzierea în dezvoltare și creștere. În cele din urmă, toate acestea pot duce la respingerea placentei și la nașterea prematură. Dacă polipul este ciupit în timpul sarcinii, poate duce la sângerări și pierderi de sarcină.
profilaxie
Prevenirea polipilor include, în primul rând, eliminarea factorilor negativi capabili să provoace dezvoltarea patologiei.
De obicei, măsurile preventive în acest caz includ:
- greutate corporală redusă;
- normalizarea ciclului menstrual;
- Minimizarea procedurilor în timpul cărora se efectuează orice manipulare în interiorul uterului (avort, stabilirea unei spirale hormonale etc.);
- examen ginecologic periodic.
Este întotdeauna mai ușor de prevenit boala decât să fie tratată mult după aceea. Efectuând măsuri preventive, o femeie poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta polipi.