Sterilizarea este procesul de eliminare a tuturor formelor de viață, inclusiv agenți infecțioși (ciuperci, bacterii, spori, virusuri) prezente pe suprafețele conținute în lichide.
Sterilizarea obligatorie trebuie:
- obiecte care vin în contact cu suprafața rănilor, au contact cu sânge și injecții
- Echipamente de diagnostic care vin în contact cu membranele mucoase și le pot provoca leziuni.
Există trei etape principale de sterilizare:
Sterilizarea se realizează prin aplicarea unui tratament termic, chimic sau radioactiv.
Calitatea sterilizării depinde în mare măsură de contactul agentului de sterilizare cu suprafața instrumentului sterilizat. Alegerea agentului este legată de natura instrumentului, care trebuie sterilizată.
Procesul de sterilizare are loc într-un dispozitiv special numit sterilizator.
1) Metoda termică de sterilizare
- Sterilizarea prin sterilizare (autoclavare)
În cazul tratamentului termic, organismele vii mor. Acest proces este accelerat prin adăugarea de umiditate, dar aburul obișnuit nu este suficient pentru sterilizare. Are nevoie de presiune, mai atmosferică, care va crește temperatura aburului pentru distrugerea termică a vieții microbiene. Aburul sub presiune determină denaturarea și coagularea proteinei și a enzimelor sale în celule.
Dispozitivul în care are loc sterilizarea cu abur se numește autoclavă. Întregul ciclu de sterilizare în autoclav poate dura între 15 și 60 de minute, în funcție de presiunea, temperatura și materialul instrumentelor sterilizate.
Autoclavarea este adecvată pentru articole care tolerează umiditatea, presiunea ridicată (de la 1 la 3,5 atmosfere deasupra exterioară) și temperaturile ridicate (+ 121 ° C până la + 148 ° C). De exemplu, instrumente chirurgicale.
Un excelent reprezentant al dispozitivelor pentru sterilizarea cu abur este o serie de autoclave Statim. Sterilizatoarele cu casetă compactă prelungesc durata de viață a sculelor fragile.
- Sterilizare cu aer (dulap de incendiu uscat)
Căldura uscată sub formă de aer fierbinte este utilizată în principal pentru sterilizarea obiectelor pe bază de uleiuri anhidre, produse petroliere și pulberi, care nu pot fi sterilizate cu aburi și gaze. Moartea organismelor microbiene apare datorită oxidării și a procesului lent de ardere a proteinelor în celule. În absența umidității în procesul de sterilizare, sunt necesare temperaturi mai ridicate.
Sub influența radiației neionizante din microunde, sunt create condiții hipertermice care perturba procesele vitale ale microorganismelor. Temperatura ciclului este mai scăzută decât în cazul sterilizării cu abur. Timpul ciclului este mult mai mic - 30 secunde. Uneltele metalice pot fi sterilizate dacă sunt plasate într-un vid parțial într-un recipient din sticlă. Un sterilizator de acest tip este perfect pentru cantități mici de sterilizare.
2) Metoda chimică de sterilizare
Oxid de etilenă. Ciclul principal de sterilizare constă în cinci etape și durează aproximativ 2,5 ore, cu excepția timpului de aerare. Gazul reacționează chimic cu aminoacizi, proteine, ADN și previne reproducerea organismelor microbiene.
Această metodă de sterilizare este potrivită pentru articolele care nu pot suporta temperatura și umiditatea ridicată necesare pentru sterilizarea cu abur. Datorită condițiilor de temperatură scăzută (+ 30 ° până la + 60 ° C), această metodă de sterilizare este potrivită pentru dispozitivele medicale cu electronică încorporată. Dezavantajul metodei este o ușoară inflamabilitate.
Formaldehida. Gazul ucide microorganismele prin coagularea proteinei în celule. Această metodă de sterilizare este complexă și mai puțin eficientă decât alte metode de sterilizare. Utilizarea sa pentru sterilizare este aproape abandonată în Statele Unite, Canada și Australia, dar este încă utilizată în unele țări din Europa și Asia.
Plasma este o stare de materie diferită de cea solidă, lichidă sau gazoasă. Această stare este realizată prin crearea unui câmp electric sau magnetic puternic. Radicalii liberi de peroxid de hidrogen interacționează cu membranele celulare, enzimele, acizii nucleici și perturba funcțiile vitale ale microorganismelor.
Ciclul principal al sterilizării plasmei constă în patru etape (crearea de vid, injecție cu H2O2, difuzie, descărcare cu plasmă). Procesul durează de la 1 la 3 ore.
Această metodă de sterilizare este potrivită pentru obiectele care nu pot suporta temperatura și umiditatea ridicată necesare pentru sterilizarea cu abur.
Ozonul este o formă de oxigen. Procesul de sterilizare are loc prin oxidare, distrugerea substanțelor organice și anorganice. Ozonul pătrunde în membrana celulară, provocând explozia sa. Ozonul este un gaz instabil, dar poate fi ușor generat de oxigen. Durata ciclului este de până la 60 de minute, în funcție de dimensiunile camerei sau de încărcătura.
3) Metoda de sterilizare prin radiații
Este cea mai eficientă metodă de sterilizare, dar este limitată doar la utilizarea comercială.
Radiațiile ionizante produc ioni care scot electronii din atomi. Acești electroni au lovit atomul adiacent și fie s-au alăturat, fie au scos din electronul celui de-al doilea atom. Energia ionică este transformată în energie termică și chimică. Această energie provoacă moartea microorganismelor prin distrugerea moleculei de ADN, care împiedică diviziunea celulară și răspândirea vieții biologice. Principalele surse de radiații ionizante sunt particulele beta și razele gamma.
Fiecare metodă de sterilizare are propriile caracteristici. Atunci când alegeți această metodă sau acea metodă, ar trebui luate în considerare posibilele efecte secundare, mai ales atunci când vine vorba de sterilizarea diferitelor dispozitive electronice.