Biopsia sânilor - prelevarea de probe din situs pentru a determina natura malignă sau benignă a celulelor. Studiul este prescris pentru cancer suspectat.
Când este necesară biopsia sânilor?
O femeie este trimisă la o biopsie dacă medicul de mamifer a observat unul dintre următoarele semne în timpul palpării, examinării sau examinării cu raze X:
ulcerele de pe epiteliul sânului;
pete neobișnuite pe raze X (prea întunecate sau prea luminoase);
alb sau pete de pe sfarcuri;
exfolierea pielii, schimbarea culorii.
Contraindicații la biopsie - sarcină și lactație.
Metode de biopsie
• Biopsie aspirație fină a acului
Aceasta este metoda cea mai simplă și cea mai frecvent efectuată pentru evaluarea formării în glanda mamară, care nu este palpată de palpare. In timpul acestei proceduri, pacientul se află pe o masă, doctorul, o parte de fixare a estimat zona afectată, cealaltă dirijeaza ac foarte subțire conectat la o seringă, care colectează probe de celule sau de fluid din tumora. Biopsia prin aspirație este o modalitate rapidă și ușoară de a diferenția un chist cu lichid și o tumoare.
Acest tip de biopsie este ales dacă formarea este văzută pe o mamografie, o examinare cu ultrasunete sau se simte când este examinată de un medic. În timpul procedurii, se utilizează un ac cu diametru puțin mai mare decât cu biopsia cu ac fin. Pentru orientarea mai exactă, procedura este efectuată sub controlul mamografiei, ultrasunetelor sau RMN. Cu biopsia acului, mai multe probe de țesut din diferite locuri sunt luate pentru studiu.
- Bicopia cu ac ac stereotactic
În acest tip de biopsie, radiografiile sunt folosite pentru ghidarea acului. Pacientul se află cu fața în jos pe o masă specială moale, cu un piept agățat de o gaură specială. Masa se ridică la câțiva centimetri, medicul care efectuează procedura se află în partea de jos a mesei. Sânul este fixat ferm între cele două plăci (casete); o mamografie este eliminată pentru localizarea exactă a zonei presupusei leziuni. O tăietură se face nu mai mult de 0,5-0,7 cm, prin care se introduce un ac. Pentru un rezultat mai precis, medicul ia mai multe probe de țesut.
• Biopsia acului folosind ultrasunete
Cu acest tip de ultrasunete biopsie este folosit pentru vizualizare. Pacientul se află pe spate, mâna îi este plasată în spatele capului pe aceeași parte ca procedura. Acest lucru se face pentru a întinde țesutul moale al pieptului și a fost obținută o imagine mai clară. Medicul localizează zona presupusă a leziunii la ultrasunete, efectuează o mică incizie și ia mai multe probe de țesut.
• Biopsia acului utilizând RMN
Cu acest tip de biopsie, RMN este folosit ca o metodă de vizualizare, creând o varietate de imagini de sân în multe planuri, urmată de o reconstrucție 3d. În timpul procedurii pacientul se află cu fața în jos pe o masă moale, sanii sunt plasați în impresii speciale în masă. Se face o tăietură care nu depășește lungimea de 0,5-0,7 cm, se introduce un ac prin el. Pentru un rezultat mai precis, medicul ia mai multe probe de țesut.
Intr-o biopsie chirurgicală a tumorii poate fi șters (biopsie incizionala, biopsie excisional, smulsă biopsie) sau tumora intreaga, urmat de examenul histologic. Biopsia chirurgicală se efectuează de obicei în sala de operație, cu anestezie generală și locală. Dacă formarea nu este palpabilă, chirurgul poate folosi un dirijor special. Înainte de operație cu ajutorul mamografiei, capătul conductorului subțire este stabilit în interiorul leziunii presupuse sau transportat prin ea. În timpul operației, chirurgul va încerca să îndepărteze complet toate masele tumorale situate de-a lungul conductorului. Uneori, înainte de a trimite materialul la o examinare histologică, chirurgul efectuează o radiografie pentru a verifica marginile țesuturilor. Dacă ele conțin celule canceroase (pozitive pe raze X), probabil că în piept există încă formațiuni maligne. Dacă marginile țesuturilor sunt negative în raze X, atunci cel mai probabil se elimină întreaga tumoare.
Dacă toate (sau aproape toate) țesuturi afectate sunt îndepărtate în timpul biopsiei chirurgicale, un mic marker de metal poate fi plasat în piept și la stânga. Aceasta se face astfel încât în viitor să fie posibilă găsirea cu ușurință a unei zone de biopsie pentru observarea sau îndepărtarea suplimentară a țesuturilor.
Cum să vă pregătiți pentru o biopsie?
Pregătirea specială pentru procedură nu este necesară. Dar există câteva recomandări care vor ajuta la transferul studiului fără inconveniente suplimentare:
- Nu mai luați anticoagulante și aspirină cu câteva zile înainte de procedură, deoarece aceste medicamente pot crește sângerarea.
- Informați medicul despre eventualele reacții alergice, sarcina, prezența stimulatorului cardiac.
- În ziua procedurii, nu utilizați deodorante, loțiuni cosmetice și alte produse care se aplică pe subsuoară.
- În ziua studiului, purtați un sutien pentru a ține gheața la locul puncției.
După o biopsie, sunt posibile vânătăi pe piept și roșeață ușoară la locul puncției. Aceste consecințe ale procedurii au loc în câteva zile. În cazul în care febra a crescut, a existat umflarea excesivă și sângerare, sau piept a schimbat forma, aceasta este o ocazie de a consulta un medic.
Rezultatele biopsiei
Rezultatele biopsiei sunt împărțite în următoarele grupuri:
- Incomplete. Aceasta înseamnă că este necesară o examinare suplimentară. O astfel de situație poate apărea din cauza cantității insuficiente de material celular.
- Normal. Celulele au o dimensiune și o formă în limite normale, nu se găsesc incluziuni suplimentare.
- Benign - tumora examinată nu are modificări maligne.
- Nu este canceros. Există acumulări anormale de celule sau compuși atipici, dar nu sunt de natură tumorală. O astfel de concluzie este dată de o mastită, un chist sau alt proces inflamator.
- Maligne. Examinarea histologică a evidențiat prezența unei tumori canceroase, a determinat stadiul și localizarea precisă.
Înregistrarea pentru o consultație non-stop