Atac de astm bronșic
astm bronșic astăzi, în această vârstă de stres și orașe pline de alergeni, a devenit o boala destul de comuna a tractului respirator. astm manifesta sub forma unor atacuri periodice de dificultăți de respirație, tuse sau severă, care se dezvolta, uneori, in atacuri de astm, - starea atunci când o persoană ofteaza, și el nu poate respira.
Motivul atacului este reacția centrelor respiratorii la un anumit stimul care a intrat în tractul respirator. Din această cauză, vasele de sânge din bronhii sunt puternic înguste și se formează un spasm puternic în gât sau în trahee, care nu permite unei persoane să inhaleze.
Cauzele astmului bronșic
Cauzele care provoacă atacuri de astm pot fi diferite. Datorită acestui fapt, ei disting:
În primul caz, un atac astmatic apare ca urmare a acțiunii unui stimul extern asupra tractului respirator. În cazul astmului alergic, un atac survine datorită ingerării particulelor de alergen în bronhii.
În cazul astmului alergic, convulsiile cauzează iritanții specifici - alergeni, cum ar fi:
Adesea, exacerbarea astmului bronșic, în care o persoană începe să aibă bronșită cu o abundență de mucus și atacuri frecvente astmatice, apare sezonier. Acest lucru se datorează în principal înflorirea plantelor, care sunt alergice la. Exacerbările bolii pot fi, de asemenea, însoțite de:
Atacurile de atac de origine non-alergică pot fi cauzate de orice iritare a bronhiilor. Din cauza hipersensibilității lor, apar spasme în gât, care împiedică fluxul normal de aer în plămâni și spate. Ca urmare, există o tuse puternică, un atac de sufocare.
Principalele cauze care pot provoca un atac de astm atac:
- un miros ascuțit de produse chimice de uz casnic - detergenți, săpunuri, șampoane;
- luând anumite medicamente;
- mirosuri puternice, incl. parfumerie.
Nu întotdeauna reacția va fi instantanee, reacția poate veni în câteva minute.
În funcție de cauzele care au declanșat atacul, astmul este împărțit în:
- astmul efortului fizic (suprasolicitarea musculară cu efort fizic, mișcarea bruscă, inhalarea aerului rece în sport);
- aspirină astm (administrarea anumitor medicamente, inclusiv acid acetilsalicilic);
- Astmul profesional (inhalarea aceleiași substanțe la locul de muncă pe o perioadă suficient de lungă - când lucrați la o stație de benzină, prin pulverizarea copacilor, la instalațiile chimice);
- astm bronșic (contactul cu un alergen cu prezența a 2 sau mai mulți factori);
- astmul nespecificat (nu se stabilește o cauză precisă a convulsiilor).
Nu este întotdeauna posibil să se identifice care provoacă atacul, chiar și după diagnosticarea și testarea alergenilor. Primele convulsii sunt asociate de obicei cu ARI, un proces inflamator în căile respiratorii. În viitor, centrul respirator poate reacționa la orice stimul extern ca pericol de reînnoire a procesului inflamator, care cauzează un spasm. Mulți medici tind să creadă că natura astmului are mai degrabă o dependență psihosomatică, adică este explicată mai mult de factorii psihologici.
Cel mai dificil lucru este acela de a identifica astmul profesional, deoarece, de obicei, oamenii nu acordă atenție primelor simptome care apar în timpul muncii și care trec după schimbare. Aflarea motivelor pentru acest tip de astm este dificilă și poate dura mult timp pentru a clarifica diagnosticul.
Fiecare persoană este unică, iar predicatorii unui atac se pot manifesta în toate modurile diferite. Cei care sunt susceptibili de o astfel de afecțiune ar trebui să-și studieze organismul bine, pentru a cunoaște exact simptomele declanșării unui atac la el.
Adesea cunoașterea precoce a unui atac de astm bronșic apare cu o jumătate de oră înainte de spasm.
Atacurile de astm de natură alergică sunt de obicei prezise:
- durere și durere în gât;
- rinită puternică cu mucus apos;
La atacurile de astm bronșic cu caracter alergic nu sunt posibile următoarele:
- slăbiciune ascuțită, oboseală;
Harbinger al unui atac de noapte de astm:
- o tuse puternică seara înainte de somn.
Ajutor de urgență pentru un atac de astm
Dacă ați văzut că cineva a avut un atac de astm bronșic, trebuie să faceți un efort pentru a ajuta pacientul înainte de sosirea ambulanței. Trebuie să înțelegeți, totuși, că înainte de sosirea medicilor nu puteți decât să vă îmbunătățiți ușor starea. Nu va fi posibil să eliminați complet atacul.
În primul rând, rezultă:
- desfaceți gulerul cămășii;
- eliminați tot ce poate interfera cu respirația liberă a pacientului, inclusiv accesul la aer proaspăt, dacă vă aflați în transport sau într-o încăpere închisă.
Este necesar să îi ajuți pe pacient să-și ia poziția corectă: în picioare sau în picioare, diluează coatele în părțile laterale pentru a angaja mușchii respiratori. Ajutați-l pe pacient să se liniștească, dacă este aproape de panică, să-l convingă să respire la intervale regulate.
Cu un atac ușor, vă puteți ajuta făcând pacientul o baie cu apă fierbinte pentru mâini și picioare. Dacă nu există o astfel de posibilitate - frecați-vă viguros mâinile înainte de sosirea ambulanței.
Ajutați-l pe pacient să găsească și să aplice inhalatorul, dacă are cu el. Ajută-l să aplice acest aerosol. Pentru a face acest lucru, scoateți capacul, agitați inhalatorul de mai multe ori și faceți 1-2 injecții pe inspirația pacientului. Inhalatorul trebuie păstrat prin rotirea cu susul în jos - astfel încât jetul medicamentului să fie injectat de-a lungul direcției de sus în jos. Aceasta va asigura o furnizare mai eficientă a substanței în tractul respirator. Amintiți-vă că acțiunea medicamentului nu începe imediat, dar de obicei după câteva minute, în unele cazuri - până la o jumătate de oră. În mai puțin de 20 de minute, nu repetați injecția cu aerosoli. acest lucru poate provoca reacții adverse nedorite din sistemul cardiovascular.
Cele mai populare inhalatoare - aerosoli, care elimină convulsiile cu astm bronșic:
Asistență medicală de urgență
De îndată ce ambulanța a sosit, trebuie să îi spuneți medicilor ceea ce pacientul lua înainte de a ajunge.
Medicul injectează de obicei adrenalina (0,7 ml 0,1%). Îndepărtează spasmul tractului respirator, reduce separarea mucusului de bronhii. De obicei, medicamentul începe în 5-8 minute. Dacă medicamentul nu funcționează, injecția poate fi repetată.
Efecte adverse ale epinefrinei:
- durere de cap severă;
- corpul bate un mic tremur.
Este interzisă folosirea epinefrinei dacă un atac astmatic este cauzat de așa-numitul astm cardiac, adică un atac de cord rezultat din atac de cord sau insuficiență cardiacă.
Efedrina este adesea folosită. care se administrează intramuscular, 1 ml dintr-o soluție 1%. Acțiunea sa începe în 20-25 de minute. Acționează mai slab decât adrenalina. În acest caz, medicii pot adăuga o injecție de atropină (0,5 mililitri, 1% r-ra).
Dacă cauza atacului este necunoscută și nu a fost posibilă oprirea acestuia prin orice mijloace, injectați efedrină intravenos. Introducerea este lentă, până la 5 minute.
Dacă acest lucru nu funcționează, și provoacă doar agitarea pacientului, administrat Pipolphenum (soluție 2,5%) intramuscular într-un volum de cel mult 1,5-2 ml și intravenos - soluție novocaină jumătate de punct (soluție 0,5% ), volumul de 5-10 ml. De droguri este, de asemenea, introdus foarte lent.
Cu o formă mixtă de astm bronșic, atacul este oprit cu ajutorul eufilinei și împreună cu glicozidele cardiace, prin injectarea de medicamente intravenos. Dacă pacientul suferă de sufocare, atunci cu mare atenție este permisă utilizarea:
Introducerea morfinei într-un atac bronșic este contraindicată, deoarece deprimă activitatea centrelor respiratorii, ceea ce face ca respirația să fie dificilă.
Pentru ameliorarea unui atac, utilizarea antispasticelor este eficientă:
- But-Shpa, 2 ml, 2%, intramuscular;
- Papaverină, 2 ml, 2%, intramuscular.
Dacă atacul nu a avut succes, pacientul trebuie spitalizat urgent.
În plus față de tratamentul medical, pacientul va putea să se conecteze la un dispozitiv de respirație artificială cu aport de oxigen într-o situație critică. După stabilizarea stării, este prescrisă fizioterapia toracelui (pentru a facilita tusea mucusului acumulat).
Deși această boală prezintă multe inconveniente, deoarece convulsiile pot începe brusc - majoritatea adulților și copiii cu astm pot duce o viață normală, cu condiția să respecte cu strictețe sfatul medicilor și să ia medicamentul în conformitate cu planul curativ. Cei care sunt predispuși la atacuri de astm nu ar trebui să părăsească casa fără un inhalator, chiar dacă crizele sunt extrem de rare.
Aproximativ jumătate din cazurile de astm bronșic din copilărie merg la 20 de ani. Prognosticul pentru astmatici adulți, care în general au o stare bună de sănătate, este de asemenea foarte favorabil dacă monitorizează strict starea lor.