Întârzierea dezvoltării vocale la copii, sau ZRR, este un termen care este utilizat pe scară largă de către terapeuții de vorbire pentru copii. Un astfel de diagnostic nu este neobișnuit și doctorii atrag atenția părinților asupra faptului că această patologie este extrem de periculoasă pentru copil.
Destul de des întârzierea dezvoltării vorbirii apare la copiii sub 3 ani. Diagnosticul este făcut de către medic după ce a fost pierdut timpul prețios, care putea fi folosit pentru a rezolva rapid problema. Pentru a preveni dezvoltarea acestei patologii, părinții ar trebui să cunoască cauzele și factorii care predispun la dezvoltarea sa.
Cauzele primare
Baza organică pentru dezvoltarea întârziată a vorbirii la sugari este encefalopatia perinatală, în care creierul este afectat în uterul mamei.
În acest caz, istoricul medical al copilului poate fi urmărit:
- hipoxia intrauterină (lipsa de oxigen);
- asfixia, care a avut loc în timpul trecerii fătului de-a lungul canalelor de naștere ale mamei;
- afectarea mecanică a creierului în timpul travaliului sau imediat după naștere;
- Boli infecțioase transferate de copil în uter;
- prematuritate sau, invers, hipotensiune fetală;
- traumele craniene suferite de copil;
- complicații după imunizare (vaccinări preventive).
Surzenia este un alt motiv pentru întârzierea dezvoltării vorbirii la un copil. În acest caz, bebelușul va distorsiona cuvintele, va "înghiți" vocalele, va rearanja șilabile.
Nu este dificil să observi o astfel de abatere. Părinții trebuie pur și simplu să se uite mai atent la modul în care râsul răspunde la întrebări și răspunde solicitărilor elementare de a replanta ceva sau de a spune ceva despre el. Dacă un copil de 4 luni nu răspunde la sunete puternice și la 10 luni nu-și poate indica sursa, acesta ar trebui să fie motivul pentru contactarea unui otolaryngolog pediatru.
Cauze secundare
Lipsa educației normale datorită performanțelor necorespunzătoare a atribuțiilor lor părinți, de asemenea, are un impact negativ puternic asupra dezvoltării abilităților motorii de vorbire la copii. Acești copii încep să vorbească destul de târziu, dar vocabularul lor este foarte slabă, ele nu sunt în măsură să transmită altora, chiar și cele mai simple gânduri, exprimă dorințele de bază și cereri.
Factori predispozanți
- predispoziție genetică;
- bilingvism (stăpânirea a două limbi simultan);
- îngrijire excesivă, atunci când părinții aproape ghicesc mereu dorințele copilului, reducând la minimum comunicarea cu el;
- gestoza femeilor însărcinate;
- exfolierea placentei etc.
Un alt factor important care poate afecta negativ dezvoltarea abilităților motrice de vorbire la copii este prezența constantă a acestuia într-un mediu prea informat. El începe să pronunțe anumite modele, memorate fraze, pe care le aude zilnic. O astfel de conversație nu are nimic de-a face cu dezvoltarea unui discurs deplin, iar acest lucru ar trebui să îngrijoreze părinții copilului.
Semnele acestei devieri în dezvoltare sunt individuale pentru fiecare copil.
Auto-determinarea acestei patologii nu este întotdeauna ușoară, astfel încât un diagnostic corect poate fi făcut doar de către terapeutul de vorbire al copiilor, bazându-se pe prezența anumitor simptome, și anume:
- Nou-născutul din a patra săptămână a vieții nu răspunde la sunete și nu răspunde la chemarea părinților săi;
- absența completă a așa-numitei "plimbări", observată la copii în 2 luni și până la șase luni;
- copilul nu vorbeste silabele, chiar cele mai simple, in 10 luni;
- La un an nu există un vocabular elementar format din 5-10 cuvinte și pentru a atrage atenția altora, se folosește numai plânsul puternic;
- crumb la 1 an și 5 luni nu poate recunoaște desenele din imagini, el nu este în măsură să le descrie în 1-2 cuvinte, el chiar abia reușește să mestece alimente;
- miezuri de un an și 10 luni nu pot apela independent mama sau tata;
- copilul în doi ani abia vorbesc cu adulții și întâmpină dificultăți puternice în comunicarea cu odnodokami;
- de trei ani nu este în măsură să descrie pe scurt cele mai interesante evenimente pentru el, discursul său devine fie prea rapid, fie, dimpotrivă, stagnat;
- un copil de 10 luni și mai în vârstă nu își poate exprima emoțiile sau dorințele pe cont propriu, folosind mijloace non-verbale de comunicare - expresii faciale, gesturi etc. pentru aceasta.
O formare deplină a abilităților motorii articulare la copii este posibilă numai dacă există 40-60 de cuvinte în vocabularul său, astfel încât fumatorii încep să vorbească clar deja în 2 ani.
Când să începeți să vă faceți griji?
Formarea abilităților de vorbire la un copil ar trebui să corespundă vârstei sale. Pe acest criteriu, atât medicul, cât și părinții pot determina prezența sau absența anomaliilor în dezvoltarea de cruste.
Abateri în dezvoltarea de vorbire la un copil de până la un an
În primele 2 luni copilul trece prin stadiul așa-numitului "mers pe jos", emise sunete vocale care nu sunt legate între ele. El răspunde la apelul tatălui și mamei sale și încearcă să le răspundă.
Dacă miezul nu face un singur sunet în 1.5-2 luni și este indiferent față de tot ceea ce îl înconjoară, părinții ar trebui să fie îngrijorați. Copiii în vârstă de 4-5 luni învață treptat să bâlbâie, făcând legătura între sunete în simboluri simple. În prezența abaterilor de părinți ar trebui să fie avertizat de lipsa de reacție de la friabile la grindină, atunci când mama sau tatăl pronunță numele său.
La vârsta de 8 luni ar trebui să se poată repeta adulților cuvintele cele mai elementare - mamă, tată, femeie. În același timp, în mod normal, copilul le pronunță în primul rând în funcție de silabe, deoarece acestea sunt încă noi și dificile pentru el. Copiii cu ZRR planificat la opt sau nouă luni nu vor încerca să repete aceste silabe și nici nu vor începe să studieze sunete simple.
Primele cuvinte ar trebui să sune din gura copilului la 10 luni. Ei pot fi "mama", "tata", "lya", "mătușa", "unchiul" etc. Și copiii nu le pronunță în silabe în 10 luni, dar deja spun cuvintele pline de cuvânt. În legătură cu patologia, miezul nu va fi capabil să facă acest lucru, iar vocabularul lui va fi destul de sărac.
ZRR la copiii de un an
Copiii în 1 an ar trebui să cunoască deja zece cuvinte pline, pe care le pot pronunța fără dificultate. Dacă miezul nu poate să-i cheme în mod independent mama sau să atragă atenția și, pentru acest scop, folosiți un strigăt puternic sau plâns, acesta este primul semnal pentru părinți că copilul este programat să întârzie dezvoltarea discursului.
Dacă un copil la vârsta de 1,5 ani nu vorbește cuvintele care s-au acumulat treptat în vocabularul său pasiv și nu îndeplinește cerințele de bază ale părinților săi (stau, stau, aborda etc.), atunci ajutorul specialistului este pur și simplu necesar.
În firimiturile de la 1 an și 10 luni, discursul începe să dobândească un caracter distinct. Dar la copiii cu ZRR pronunțat, cuvintele continuă să pară ca niște bâlbâi incomprehensibile.
Dacă, la 1 an și 8 luni, miezul nu încearcă să repete cuvinte simple sau păstrează tăcerea, părinții ar trebui să viziteze un doctor.
Abaterea dezvoltării vorbirii după 2 ani
Vârsta de doi ani este aproape tot timpul tăcută, dar dacă începe să vorbească, el "scade" doar câteva cuvinte monosilibice sau două silare și, din nou, tace.
Copilul în 2 ani și 5 luni nu vorbește și nu răspunde întrebărilor adulților. Nici măcar nu poate face o propunere simplă. În stocul său lexical există doar aproximativ 20 de cuvinte, dar el nu este întotdeauna în stare să le folosească.
ZRR la copiii în vârstă de trei ani
Copiii cu ZRR, care au ajuns la vârsta de 3 ani, nu pot comunica pe deplin cu adulții și nu își pot exprima în mod clar dorințele sau nevoile. Crumbs în 3 ani și 10 luni ar trebui să repeta cu ușurință evenimente interesante, parcele de desene animate preferate, și, de asemenea, spun rime mici. Copiii cu o întârziere în dezvoltarea abilităților motrice de vorbire vorbesc prea repede, iar în timpul conversației stammerii sau înghiți sfârșitul cuvintelor.
Ce fel de medic ar trebui să contactați dacă întârziați dezvoltarea discursului la copilul dumneavoastră?
Un copil cu o întârziere clară în dezvoltarea vorbirii trebuie să consulte un grup întreg de medici.
Din acest motiv, părinții trebuie să solicite ajutor din partea:
- la otolaringologul copiilor;
- logoped;
- medic pediatru;
- neuropatologul;
- copil psihiatru.
Datorită diagnosticării complexe va fi posibil să se stabilească cauza abaterilor în formarea abilităților motrice de vorbire la copil și să se atribuie terapie eficientă pacientului.
diagnosticare
Când se face referire la un pediatru, starea somatice a unui mic pacient este determinată și se stabilesc cauzele profunde ale întârzierii în dezvoltarea discursului său. Pe baza datelor obținute, medicul pediatru va putea să înțeleagă ce specialist trebuie să fie trimis la miez pentru a lua măsuri suplimentare de diagnosticare.
Neurologul efectuează o examinare a creierului pentru prezența bolilor infecțioase. În acest caz, se utilizează EEG, EchoEG etc. Vizitarea ORL pentru copii este necesară pentru a exclude prezența otitei cronice, formarea adenoidelor sau dezvoltarea pierderii auzului.
Consultarea unui vorbitor-terapeut este efectuată după ce au fost colectate toate rezultatele anchetelor anterioare. Pe baza lor, medicul poate face o imagine completă a bolii și poate lua măsurile necesare.
Copiii 4-10 luni sunt atent monitorizați pentru formarea activității de vorbire într-un mediu obișnuit pentru el. Specialistul stabilește cu atenție perioada de apariție a cuvintelor noi, modul de pronunție, combinația lor în fraze sau propoziții complete.
Asistența psihiatrică este necesară pentru a exclude prezența în fragmente a autismului, a oligofreniei sau a subdezvoltării generale de vorbire de orice severitate.
Metodele de corectare a stării patologice depind de ceea ce a cauzat aceasta. Deci, dacă nimeni nu este angajat cu un copil cu vârsta de 8-10 luni, pentru a discuta, părinții ar trebui să creeze condiții favorabile pentru a-și dezvolta abilitățile motrice de vorbire.
O astfel de terapie include:
- recepția nootropică;
- sesiuni de masaj;
- terapia magnetică;
- reflexologie electrică.
Împreună cu manipulările medicale, părinții trebuie să se angajeze în mod constant copilul, să se joace cu el în jocuri active și pline de viață, menite să dezvolte abilitățile motorii fine ale degetelor. Lecțiile de desen, aplicațiile de instruire și unele tipuri de lucrări de mână ajută la dezvoltarea atenției și a fanteziei de cruste. Astfel de activități se pot face cu un copil care a împlinit un an. Poate că, la început, va fi dificil să atrageți atenția copilului asupra unor noi activități, dar în cele din urmă el și părinții săi se vor obișnui.
efecte
Consecințele bolii se pot manifesta prin:
- întârzierea puternică a copilului de la egali în dezvoltarea psihică și fizică;
- deteriorarea situației de-a lungul anilor (de exemplu, dacă în timpul plimbării copilul nu se manifestă deloc, atunci în 1 an și 10 luni, în loc să pronunțe cuvinte complete, copilul va rămâne tăcut și va deveni din ce în ce mai izolat);
- grave dificultăți în predarea în școală.
Uneori părinții pot recomanda transferarea unui copil la o instituție de învățământ specializată. Adesea, aceasta ajută la salvarea copiilor "speciali" de la ridicol și agresiune de la alți elevi.
profilaxie
Pentru a dezvolta fără întârziere vorbirea copilului, părinții săi ar trebui să abordeze această problemă imediat după naștere. Discutați cu cel mic cât de mult posibil, spuneți-i tot ceea ce îl înconjoară. Când copilul crește, fiți interesat de problemele sale, încercați să-l vorbiți, nu-l lăsați să tacă în sine.
Prevenirea tratamentului ZRP la copii implică, de asemenea, asigurarea unor condiții optime de viață pentru o mamă viitoare. Pacea mentală, confortul, lipsa șocurilor emoționale și a stresului sunt extrem de importante pentru dezvoltarea normală intrauterină a fătului. Dacă apare gestul, femeile gravide nu trebuie să ia măsurile proprii - este necesar să contactați medicul ginecolog pentru instrucțiuni suplimentare. O consecință a acestei stări patologice poate fi hipoxia fetală, care devine adesea cauza ZRD la copiii mici.