Fapt interesant: Creierul uman este activ în vis, ca și în timpul vegherii. Noaptea, creierul procesează și combină experiența zilei, decide ce să-și amintească și ce să uite.
Un interes interesant: în corpul uman există circa 100 de miliarde de celule, dar doar o zecime dintre acestea sunt celule umane, restul fiind microbi.
Un fapt interesant: Probabilitatea de leucemie la copiii ai căror părinți fumează este de 4 ori mai mare.
Un fapt interesant: Temperatura cea mai ridicată a corpului a fost înregistrată în 1980 de Willie Jones din Atlanta, SUA, când a intrat în spital la 46,5C.
Fapt interesant: Trei sferturi din speciile de bacterii care traiesc in intestinul uman nu sunt inca deschise.
Fapt interesant: leech-ul a fost pus de faraonii egipteni, in Egiptul antic, cercetatorii au descoperit sculptate pe stâncile imagini de lipitori, precum si scene de tratament de catre ei.
Un fapt interesant: cea mai frecventă boală infecțioasă din lume este caria dentară.
Un fapt interesant: Până în secolul al XIX-lea, dinții au fost îndepărtați nu de dentiști, ci de practicanții generali și chiar de coafeții.
Fapt interesant: bebelusii se nasc cu 300 de oase, dar la viata adultilor acest numar este redus la 206.
Un fapt interesant: Distanța totală pe care sângele o depășește pe parcursul unei zile este de 97.000 km.
Un fapt interesant: În creierul uman, 100.000 de reacții chimice apar într-o secundă.
Un fapt interesant: Potrivit oamenilor de știință din California, oamenii care au mâncat cel puțin 5 nuci pe săptămână trăiesc în medie cu 7 ani mai mult pe statistici.
Fapt interesant: Ficatul cel mai eficient descompune alcoolul intre 18 si 20 de ore.
Un fapt interesant: Viagra a fost inventat accidental în procesul de dezvoltare a unui medicament pentru tratamentul bolilor de inimă.
Un fapt interesant: Barbatii sunt de aproximativ 10 ori mai predispusi decat femeile de a suferi de orbire colorata.
Indicații pentru numirea Roakkutan sunt următoarele boli:
- Forme grele de acnee (acnee cu risc de cicatrizare, conglobata sau acnee nodular-chistica).
- Acnee, care nu este supusă altor tipuri de tratament.
Contraindicații
Contraindicația la administrarea medicamentului este:
- Exprimată hiperlipidemie.
- Insuficiență hepatică.
- Tratamentul concomitent cu tetraciclinele.
- Hypervitaminoza A.
- Copii sub 12 ani.
- Perioada de sarcină și alăptare (lactație).
- Creșterea sensibilității individuale la medicament sau componentele sale constituente.
Roaccutan se administrează cu prudență în: obezitate, diabet, alcoolism, antecedente de depresie la pacient, o încălcare a metabolismului lipidic.
Dozare și administrare
Medicamentul este destinat administrării orale. Tabletele sunt consumate în timpul meselor o dată sau de două ori pe zi.
Efectele secundare și eficacitatea terapeutică a Roaccutane depind de doza utilizată și fluctuează la pacienții diferiți. În legătură cu aceasta, în timpul tratamentului este necesară selectarea individuală a dozei din preparat.
Tratamentul cu Roaccutane trebuie să înceapă cu o doză de 0,5 mg / kg de greutate corporală pe zi. La majoritatea pacienților, doza variază de la 0,5 la 1,0 mg / kg greutate corporală pe zi. Pacienții cu acnee sau forme foarte grave ale bolii pot avea nevoie de doze zilnice mai mari - până la 2,0 mg / kg greutate corporală pe zi.
Se constată că frecvența remiterii și reapariția dozei optime de prevenire a bolilor la utilizarea ESP-120 -150 mg / kg greutate corporală (un ciclu terapeutic), astfel încât durata tratamentului pacienților individuali variază în funcție de doza zilnică. Remisiunea completă a acneei poate fi adesea realizată în 16-24 săptămâni de tratament. La persoanele care nu tolerează doza recomandată, tratamentul poate fi continuat într-o doză mai mică.
La majoritatea pacienților după un singur ciclu de tratament, acneea dispare complet. Cu o recădere clară, pacientul este prezentat un al doilea ciclu de tratament cu aceeași doză zilnică și aceeași doză ca prima. Deoarece îmbunătățirea poate fi observată în termen de 8 săptămâni de la anularea lui Roakkutan, cursul repetat ar trebui să fie numit nu mai devreme de această dată.
La pacienții cu insuficiență renală severă, tratamentul trebuie să înceapă cu o doză mai mică (de exemplu, 10 mg pe zi) și apoi să crească la 1 mg / kg de greutate corporală pe zi sau cât mai bine posibil.
Efecte secundare
Utilizarea medicamentului poate provoca următoarele reacții adverse:
- Sfera psihică și sistemul nervos central. depresie, dureri de cap, tulburări de comportament, creșterea presiunii intracraniene ( „pseudotumora creier“: greață, vărsături, amețeli, umflarea nervului optic, vedere încețoșată), convulsii.
- Sistemul digestiv. hemoragie, diaree, greață, pancreatită (în special cu hipertrigliceridemie simultană de peste 800 mg / dl), boală inflamatorie intestinală (ileită, colită). Sunt descrise unele cazuri de creștere reversibilă și tranzitorie a activității enzimatice hepatice, cazuri rare de hepatită, pancreatită cu evoluție letală.
- Sistemul respirator. uneori - bronhospasm (mai frecvent la pacienții cu astm bronșic la anamneză).
- Sistemul hematopoiezei. accelerarea ESR, leucopenie, anemie, neutropenie, scăderea hematocritului, scăderea sau creșterea numărului de trombocite.
- Sistemul musculoscheletic. calcificarea tendoanelor și ligamentelor, artrită, durere articulară, hiperostoză, dureri musculare cu creșterea nivelului seric al CPK sau fără aceasta, tendinită.
- Sistemul imunitar. infecții sistemice sau locale, provocate de agenți patogeni gram-pozitivi (Staphylococcus aureus).
- Organul simțurilor. fotofobie, rare cazuri de încălcare a acuității vizuale, afectarea adaptare la întuneric (reducerea severității nictalopie), în cazuri rare - încălcarea culorii (care dispare după întreruperea medicamentului), blefarită, keratite, o umflare a nervului optic (ca un simptom al hipertensiunii intracraniene), cataracta lenticular, iritație oculară , conjunctivită, tulburări de auz la unele frecvențe sonore.
- Efectele cauzate de hipervitaminoza A. uscăciunea pielii și mucoaselor, inclusiv cavitatea nazală (hemoragie), buzelor (cheilită), ochiul (intoleranta la lentile de contact, opacitatea corneană reversibilă și conjunctivită), hipofaringe (răgușeală).
- Reacții dermatologice. eritem facial / dermatită, erupții cutanate, prurit, transpirații, paronychia, granulom piogen, proliferarea crescută a țesutului de granulație, onychodystrophy, ușor pielea, traumatizat, căderea părului reversibil, rezistent la subtierea parului, hirsutism, forme fulminante de acnee, hiperpigmentare, fotoalergia, fotosensibilitate. La începutul terapiei, agravarea acneei poate persista, durează câteva săptămâni.
- Indicatori de laborator. hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, hiperuricemia, hiperglicemia (în cazuri rare), o scădere a nivelului de lipoproteine cu densitate mare. În timpul administrării medicamentului au fost raportate cazuri de diabet zaharat (nou diagnosticat). La unii pacienți, în special cei implicați în activitate fizică activă, s-au înregistrat cazuri izolate de activitate crescută a CK în ser.
- Altele. proteinurie, hematurie, limfadenopatie, vasculita (vasculită alergică, granulomatoza Wegener), glomerulonefrita, reacțiile de hipersensibilitate sistemice.
Instrucțiuni speciale
Este necesar ca medicamentul să fie prescris numai de către medici, de preferință dermatologi care au experiență în utilizarea retinoizilor sistemici și care sunt conștienți de riscul de teratogenitate a medicamentului.
Pentru a preveni expunerea accidentală a Roaccutane la corpul altor persoane, pacienții care au luat sau care au luat medicamentul înainte de această perioadă (1 lună), este interzisă administrarea de sânge donator.
Acesta ar trebui să determine concentrația lipidelor în ser de repaus alimentar înainte de începerea tratamentului, la 1 lună după începerea tratamentului și apoi, prin indicarea sau la fiecare 3 luni. De obicei, după retragerea de medicamente sau reducerea dozei, precum și cu o dietă specială, nivelul de lipide este normalizat. Necesita monitorizată creștere semnificativă clinic a trigliceridelor, deoarece acestea ridica peste 9 mg / dl sau 800 mg / dl poate fi asociată cu apariția pancreatitei acute (uneori fatale). Cu simptome de pancreatită sau hipertrigliceridemie persistentă, tratamentul cu Roaccutane trebuie întrerupt.
Se recomandă monitorizarea enzimelor hepatice și a funcției hepatice înainte de tratament, la o lună după începerea tratamentului și apoi după indicații sau la fiecare 3 luni. Sa observat o creștere reversibilă și tranzitorie a transaminazelor hepatice, de obicei în limite normale. În cazul în care concentrațiile de enzime hepatice depășesc norma, este necesar să se anuleze administrarea medicamentului sau să se reducă doza acestuia.
În cazuri rare, pacienții tratați cu Roaccutane descriu simptome psihotice, depresie și uneori tentative suicidare. Prin urmare, medicamentul trebuie administrat cu precauție extremă la persoanele cu antecedente de depresie și să monitorizeze cu atenție toți pacienții pentru dezvoltarea depresiei în timpul tratamentului cu Roaccutane. Dacă este necesar, acești pacienți trebuie să fie consultați specialistului potrivit.
În cazuri rare, la începutul tratamentului, există o exacerbare a acneei, care are loc fără corectarea dozei de medicament timp de 7-10 zile.
Pacienții care iau Roaccutane, la începutul tratamentului, se recomandă utilizarea de balsamuri hidratante pentru buze, creme sau unguente pentru organism.
Evita tratamentul cu laser și de a efectua dermoabrazii chimice profunde în timpul tratamentului și timp de 5-6 luni după terminarea cursului terapeutic (există riscul de hiper- si hipopigmentare si cicatrice in zone armate atipice). În timpul tratamentului cu medicamentul și în termen de 6 luni de la terminarea tratamentului, este interzisă epilarea prin aplicarea de ceară datorită posibilei dezvoltări a dermatitei și a cicatricilor, o ștergere a epidermei.
Opacitatea corneei, conjunctivitatea ochiului uscat, keratita și agravarea vederii nocturne după retragerea medicamentului, de obicei trec. Cu mucoasa oculară uscată, puteți aplica preparatul de lacrimă artificială sau unguent ocular hidratant. Este necesară observarea pacienților cu uscăciune a conjunctivei pentru dezvoltarea keratitei. Pacienții care se plâng de viziune trebuie să li se adreseze unui oftalmolog și să decidă dacă trebuie să întrerupă medicamentul. La intoleranța lentilelor de contact pe durata tratamentului se recomandă utilizarea ochelarilor.
Se descriu cazuri rare de apariție a hipertensiunii intracraniene benigne, inclusiv în cazul utilizării complexe cu tetracicline. La acești pacienți, Roaccutane trebuie retras imediat.
Este necesar să se limiteze influența razelor solare și UV. Dacă este necesar, puteți folosi protecția solară.
La tratamentul cu Roaccutane, există riscul apariției unei boli inflamatorii intestinale. Pacienții cu diaree hemoragică severă trebuie să oprească imediat administrarea medicamentului.
Câțiva ani după utilizarea medicamentului pentru terapia cu durata diskeratoza tratamentului și doza totală recomandată curs de mai sus pentru tratamentul acneei, dezvolta modificari osoase, inclusiv închiderea prematură a zonelor de creștere epifizare, calcifierea tendoanelor si ligamentelor, hiperostoza. Prin urmare, atunci când atribuirea Roaccutane orice pacient, este recomandabil să se evalueze raportul de pre-risc și beneficiu potențial.
În prezența diabetului, este necesară o definiție mai frecventă a glicemiei.
Pacienții din grupul cu risc crescut (cu obezitate, diabet, tulburări metabolice ale lipidelor sau alcoolism cronic) pot necesita o monitorizare mai frecventă a concentrațiilor de lipide și glucoză în timpul tratamentului medicamentos.
Uneori utilizarea Roaccutane provoacă reacții anafilactice care apar doar după aplicarea externă preliminară a retinoizilor. În acest caz, este necesară anularea medicamentului și monitorizarea cu atenție a pacientului.
Deoarece unii pacienți pot prezenta o viziune de noapte scăzută, uneori persistenți chiar și după terminarea tratamentului, pacienții trebuie să fie conștienți de posibilitatea acestei afecțiuni. Starea de acuitate vizuală trebuie monitorizată cu atenție și trebuie acordată o atenție deosebită conducerii vehiculelor pe timp de noapte.
Termeni și condiții de depozitare
Depozitați într-un loc uscat, în afara luminii solare directe, la o temperatură de cel mult 25 ° C. Păstrați departe de copii. Perioada de valabilitate - 3 ani.
Descrierea medicamentului, plasată pe această pagină, este o versiune simplificată a versiunii oficiale a adnotării la medicament. Informațiile sunt furnizate numai în scop informativ și nu reprezintă un ghid pentru auto-tratament. Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să consultați un specialist și să citiți instrucțiunile aprobate de producător.